Om du handlar efter Medicare-planer i Kentucky, har du många alternativ att överväga. Medicare är ett nationellt sjukförsäkringsprogram för äldre vuxna och personer med vissa funktionsnedsättningar, men det finns fler alternativ än bara den täckning som finns via den federala regeringen.
Vad är Medicare?
Medicare är mer än bara en enda hälsoplan. Den består av olika delar.
- Del A är sjukhusförsäkring. Det täcker en del av kostnaderna för vårdtjänster som du får när du är på sjukhuset, en begränsad vistelse i en skicklig vårdanläggning eller under sjukhusvård, plus vissa begränsade hälsovårdstjänster.
- Del B är mer allmän sjukförsäkring. Det hjälper till att betala kostnaderna för läkarbesök, öppenvård, medicinsk utrustning och förebyggande vård.
Tillsammans är delar A och B det som kallas original Medicare. Det här är de delar du får från den federala regeringen. Om du eller din make har arbetat i minst 10 år behöver du troligtvis inte betala en premie för del A. Detta beror på att du troligen redan har betalat för det genom en löneskatt.
Del B har en premie som varierar beroende på faktorer som din inkomst.
Medan original Medicare hjälper till att betala för en hel del, finns det många luckor också. Original Medicare täcker inga kostnader för receptbelagda läkemedel eller tand-, syn- eller hörseltjänster. Och även om det täcker en del av vård- och öppenvården, är täckningen inte 100 procent.
Kopior, myntförsäkringar och avdragsgilla kan läggas till, särskilt om du har ett kroniskt tillstånd som kräver att du besöker läkare ofta.
Medicare kompletterar planer
Medicare-tilläggsplaner är planer som är utformade för att fylla i luckorna, varför de ibland kallas Medigap-planer. Du kan köpa en Medicare-tilläggsplan från ett privat försäkringsbolag utöver din ursprungliga Medicare.
Medigap-planer kan hjälpa till att täcka kostnader utanför fickan som kopior och myntförsäkring och kan erbjuda ytterligare täckning såsom tandläkare eller vision. En specifik typ av Medicare-tilläggsplan är del D. Detta är Medicares receptbelagda läkemedelsplan.
Medicare Advantage planer
Det finns en annan typ av täckning du kan köpa från ett privat försäkringsbolag som erbjuder ett "allt-i-ett" -alternativ till att registrera dig i originalförsäkring för Medicare och Medicare. Medicare Advantage planer är full ersättning för original Medicare. Dessa kallas ibland del C-planer.
Medicare Advantage-planer erbjuder alla samma täckning som delar A och B, plus ytterligare fördelar som du kan få från en Medicare-tilläggsplan, inklusive receptbelagda läkemedelsförmåner.
Medicare Advantage planer inkluderar ofta förmåner som fitnessprogram, hälsa coaching för att främja wellness, och stöd för att hantera hälsotillstånd, samt rabatter.
Vilka Medicare Advantage-planer finns tillgängliga i Kentucky?
Om du är intresserad av att registrera dig i en Medicare Advantage-plan i Kentucky, kan du köpa en av något av följande privata försäkringsbolag. Dessa listas i ordning från högsta till lägsta Medicare Kentucky-registrering.
- Compcare Health Services Insurance Corporation
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- WellCare Health Insurance Company i Kentucky Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Aetna Life Insurance Company
- United Mine Workers of America Health and Pensionering
- University Health Care Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- C och O-anställdas sjukhusförening
- Ömsesidigt för Omaha Medicare Advantage Company
- Signature Advantage LLC
Inte alla dessa planer finns tillgängliga i alla län. Dina alternativ varierar beroende på ditt hemvist län.
Vem är berättigad till Medicare i Kentucky?
Läkemedelsberättigande beror på ålder eller hälsostatus. För att vara berättigad måste du uppfylla ett eller flera av följande kriterier:
- Du måste vara 65 år eller äldre.
- Du måste vara yngre än 65 år och ha en kvalificerad funktionshinder.
- Du måste vara i alla åldrar och ha njursjukdom i slutstadiet (ESRD). Detta innebär att du har permanent njursvikt och behöver dialys eller en njurtransplantation.
När kan jag anmäla mig till Medicare Kentucky-planer?
Din första möjlighet att påbörja Medicare-anmälningsprocessen börjar 3 månader före din 65-årsdag och fortsätter i 3 månader efter. Det här är din första registreringsperiod. Just nu är det vettigt att åtminstone anmäla dig till del A eftersom du troligtvis inte behöver betala en premie för det.
Om du eller din make fortsätter att arbeta kan du välja att inte registrera dig i del B direkt. I dessa fall kommer du att kvalificera dig för en särskild registreringsperiod senare.
Det finns också en öppen anmälningsperiod varje år där du kan registrera dig för första gången i en Medicare-plan eller byta plan om så önskas.
Tips för anmälan till Medicare i Kentucky
När du är redo att anmäla dig är det viktigt att du gör dina läxor. Om du funderar på Medicare Advantage, kom ihåg att dessa planer finns i en mängd olika planer med olika kostnader och funktioner.
Du vill se till att planen du väljer är vettig för dig.
- Tänk på kostnader. Hur mycket är premierna? Hur mycket kommer du att betala ur fickan när du ser en läkare eller fyller ett recept?
- Granska leverantörsnätverket. Kontrollera att det finns läkare och sjukhus bekvämt för dig. Om du redan har relationer med specifika vårdleverantörer, se om de också är i nätverket.
- Hur är planen strukturerad? Behöver du välja en primärvårdsleverantör och få remisser för att se specialister?
- Se vad andra säger om deras täckning. Leta efter recensioner online eller fråga vänner eller bekanta som har Medicare-täckning vad de gillar eller inte gillar om sina planer.
Kentucky Medicare resurser
Dessa resurser kan vara till hjälp om du vill veta mer om dina Medicare-alternativ:
- 2020 Medicare Supplement Guide från Kentucky Department of Insurance
- Medicare.gov
- US Social Security Administration
Vad ska jag göra därefter?
När du är redo att ta nästa steg, ta dig tid att undersöka dina planalternativ ytterligare. Du kan använda listan ovan som en utgångspunkt för att undersöka Medicare Advantage-planer i Kentucky. Eller så kan du överväga att arbeta med en agent som har expertis i att sälja Medicare-täckning som kan hjälpa dig att förstå vilka individuella planer som bäst passar dina behov.
Om din första anmälningsperiod redan har börjat kan du fylla i onlineansökan på Social Security Administration-webbplatsen. Du kan också ansöka per telefon genom att ringa 800-772-1213 eller personligen genom att besöka ett lokalt socialförsäkringskontor.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
