Tuberkulos (TB) är en infektionssjukdom som vanligtvis drabbar lungorna, även om den också kan involvera andra kroppsdelar. När det påverkar lungorna kallas det lungtb. TB utanför lungan kallas extrapulmonal TB.
Det kan också kategoriseras som antingen aktivt eller latent. Aktiv TB är smittsam och orsakar symtom. Latent TB å andra sidan orsakar inte symtom och är inte smittsamt.
Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av TB, inklusive flera typer av extrapulmonal TB.
Aktiv kontra latent TB
TB kan vara aktivt eller latent. Aktiv TB kallas ibland TB-sjukdom. Detta är den typ av TB som är smittsam.
Aktiv TB
Aktiv TB, ibland kallad TB-sjukdom, orsakar symtom och är smittsam. Symtomen på aktiv tuberkulos varierar beroende på om det är lung- eller extrapulmonärt.
Men allmänna symtom på aktiv tuberkulos inkluderar:
- oförklarlig viktminskning
- aptitlöshet
- feber
- frossa
- Trötthet
- nattsvettningar
Aktiv TB kan vara livshotande om den inte behandlas korrekt.
Latent TB
Om du har latent TB-infektion har du TB-bakterier i kroppen, men den är inaktiv. Det betyder att du inte upplever några symtom. Du är inte heller smittsam. Ändå kommer du att ha ett positivt resultat från TB-blod- och hudtest.
Latent TB kan förvandlas till aktiv TB hos 5 till 10 procent av människor. Denna risk är högre för dem med ett försvagat immunsystem på grund av medicinering eller ett underliggande tillstånd.
Lunga tuberkulos
Lunga tuberkulos är aktivt TB som involverar lungorna. Det är troligt vad de flesta tänker på när de hör tuberkulos.
Du kontrakterar det genom att andas in luft som andas ut av någon som har tuberkulos. Spirorna kan förbli i luften i flera timmar.
Tillsammans med de allmänna symptomen på tuberkulos kan en person med lungtbc också uppleva:
- ihållande hosta som varar tre veckor eller längre
- hosta blod
- hosta slem
- bröstsmärta
- andnöd
Extrapulmonal TB
Extrapulmonary TB är TB som involverar delar av kroppen utanför lungorna, såsom ben eller organ. Symtomen beror på den del av kroppen som drabbas.
TB-lymfadenit
TB-lymfadenit är den vanligaste typen av extrapulmonal TB och involverar lymfkörtlarna.
Det tenderar att påverka livmoderhalsens lymfkörtlar, som är lymfkörtlarna i din hals. Men alla lymfkörtlar kan påverkas.
Svullna lymfkörtlar kan vara det enda symptom du märker. Men TB-lymfadenit kan också orsaka:
- feber
- Trötthet
- oförklarlig viktminskning
- nattsvettningar
Skelett-TB
Skelett-TB, eller ben-TB, är tuber som sprids till dina ben från dina lungor eller lymfkörtlar. Det kan påverka alla dina ben, inklusive ryggraden och lederna.
Även om skelett-TB är sällsynt, har det ökat i vissa länder med höga hastigheter av HIV-överföring och AIDS, som båda försvagar ditt immunsystem.
Ursprungligen orsakar inte skelett-TB symptom. Men över tid kan det orsaka generella aktiva TB-symtom förutom:
- svår ryggsmärta
- styvhet
- svullnad
- abscesser
- ben deformiteter
Miliär TB
Miliär tuberkulos är en form av tuber som sprids i kroppen och påverkar ett eller flera organ. Denna typ av TB påverkar ofta lungorna, benmärgen och levern. Men det kan också spridas till andra delar av kroppen, inklusive ryggmärgen, hjärnan och hjärtat.
Militär tuberkulos orsakar generellt aktiva tuberkulosymtom utöver andra symtom, beroende på de kroppsdelar som är inblandade. Om till exempel din benmärg påverkas kan du ha ett lågt antal röda blodkroppar eller utslag.
Genitourinary TB
Genitourinary TB är den näst vanligaste typen av extrapulmonal TB. Det kan påverka någon del av könsorganen eller urinvägarna, men njurarna är de vanligaste platserna. Det sprider vanligtvis till området från lungorna genom blodet eller lymfkörtlarna.
Genitourinary TB kan spridas genom samlag, men detta är sällsynt.
Människor med denna typ av tuberkulor utvecklar ofta ett tuberkulöst sår på penis eller i könsorganen.
Andra symtom på genitourinary TB beror på de drabbade delarna och kan inkludera:
- testikel svullnad
- smärtsam urinering
- minskat eller avbrutet flöde av urin
- bäckensmärta
- ryggont
- minskad spermavolym
- infertilitet
Lever-TB
Lever-TB kallas också lever-TB. Det inträffar när tuberkulos påverkar levern. Det står för mindre än 1 procent av alla TB-infektioner.
Lever-TB kan spridas till levern från lungorna, mag-tarmkanalen, lymfkörtlar eller portvenen.
Symtom på lever-TB inkluderar:
- högklassig feber
- smärta i övre buken
- leverförstoring
- gulsot
Gastrointestinal TB är en TB-infektion som involverar någon del av mag-tarmkanalen, som sträcker sig från munnen till anus. Denna typ av TB orsakar symtom som liknar andra gastrointestinala tillstånd, till exempel Crohns sjukdom.
Gastrointestinal TB
Symtom på gastrointestinal tuber beror på det infekterade området i området och kan inkludera:
- buksmärtor
- aptitlöshet
- viktminskning
- förändring i tarmvanor, såsom diarré eller förstoppning
- illamående
- kräkningar
- en magmassa du kan känna
TB meningit
Även känd som meningeal tuberculosis, sprider TB-meningit till hjärnhinnorna, som är membranen som omger hjärnan och ryggmärgen.
TB kan spridas till meninges från lungorna eller genom blodomloppet. Till skillnad från andra typer av hjärnhinneinflammation som utvecklas snabbt utvecklas vanligtvis TB-meningit gradvis.
Det orsakar ofta vaga symtom i början, inklusive:
- värk och smärtor
- Trötthet
- aptitlöshet
- ihållande huvudvärk
- lätt feber
- illamående och kräkningar
När villkoret fortskrider kan det också fortsätta:
- svår huvudvärk
- ljuskänslighet
- stel nacke
TB peritonit
TB peritonit är tuberkulos som orsakar inflammation i bukhinnan, som är ett vävnadsskikt som täcker insidan av buken och de flesta av dess organ.
Det drabbar 3,5 procent av personer med tuberkulos och så många som 58 procent av personer med buk TB.
Ascites och feber är de vanligaste symtomen på TB peritonit. Ascites är en uppbyggnad av vätska i buken som orsakar svullnad i buken, uppblåsthet och ömhet.
Andra symtom inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- aptitlöshet
TB-perikardit
TB-perikardit uppstår när tuberkulos sprider sig till perikardiet. Detta består av två tunna vävnadsskikt separerade med vätska som omger hjärtat och håller det på plats.
Det kan presenteras som olika typer av perikardit, inklusive snäva perikardit, perikardiell utflöde eller effusiv-konstriktiv perikardit.
Symtom på TB-perikardit inkluderar:
- bröstsmärta
- feber
- hjärtklappning
- andnöd
- hosta
Kutan TB
Kutan TB påverkar huden. Det är mycket sällsynt, även i länder där tuberkulos är vanligt. Det finns flera olika typer av kutan TB, och det kan spridas till andra delar av kroppen.
De viktigaste symtomen på kutan TB är vanligtvis sår eller lesioner i olika områden, särskilt:
- armbågar
- händer
- rumpa
- område bakom knäna
- fötter
Dessa skador kan vara:
- platt och smärtfri
- lila eller brunröd
- vårdliknande i utseende
- små knölar
- sår
- abscesser
Typer av TB-tester
Olika test används för att diagnostisera tuberkulos, men en sjukvårdsleverantör börjar vanligtvis med att kontrollera för svullna lymfkörtlar och lyssna på någon andas med ett stetoskop.
Därefter kommer de sannolikt att göra några ytterligare tester för att avgöra om någon har aktiv eller latent TB.
Mantoux tuberculin hudtest (TST)
TST utförs genom att injicera en liten mängd tuberkulin i underarmshuden. Huden övervakas under en reaktion 48 till 72 timmar efter injektionen.
Ett positivt hudtest indikerar att TB-bakterier finns, och ytterligare tester behövs för att avgöra om de är aktiva eller latenta.
Blodprov
Blodprover kan hjälpa till att bekräfta eller utesluta aktiv eller latent TB. Testerna mäter immunsystemets reaktion på TB-bakterier.
Det finns två blodprover godkända av Food and Drug Administration för TB:
- T-SPOT TB-test (T-Spot)
- QuantiFERON-TB Gold In-Tube-test (QFT-GIT).
Avbildningstester
Efter ett positivt hudtest kan en sjukvårdsföretag beställa en röntgen- eller CT-skanning i bröstet. Dessa test producerar bilder som kan visa förändringar i lungorna orsakade av aktiv TB.
Sputumtester
Sputum är slemet som dyker upp när du hostar. Sjukvårdsleverantörer samlar ibland sputumprover och testar dem för olika stammar av TB-bakterier, inklusive antibiotikaresistenta typer.
Resultaten av sputumtester är användbara för att välja den bästa behandlingen.
Poängen
Det finns många typer av TB och sätt att testa för dem.
Om det finns någon chans att du har utsatts för TB-orsakande bakterier, boka en tid med din sjukvårdspersonal. TB kan bli livshotande om det inte behandlas, men de flesta gör en fullständig återhämtning med snabb behandling.
