Den mellersta kolikvenen ligger i buken längs med den mittersta kolikartären. Denna ven dränerar blod från den tvärgående kolon, som är den övre delen av tjocktarmen.
Den mellersta kolikvenen är en biflod till den överlägsna mesenteriska venen, som tappar tunntarmen. Efter att ha tagit emot blod från sina bifloder, sammanfogar den överlägsna mesenteriska venen med mjältvenen för att bilda leverportven. På grund av detta anses den mellersta kolikvenen vara en del av leverportalsystemet.
Blod i mitten av kolikvenen innehåller näringsämnen nedbrutna av tjocktarmen. Syrehalten i blod i denna ven är låg eftersom den redan har passerat genom tjocktarmen. Blod från den mittersta kolikvenen reser tillsammans med blod från andra grenar i leverportalsystemet till levern. Levern filtrerar näringsämnen från detta blod för bearbetning.
Läkare använder ibland den mellersta kolikvenen som kateterinsättning för små barn och spädbarn som genomgår levercellstransplantationer.