Vad är en cerebrovaskulär olycka?
Cerebrovaskulär olycka (CVA) är den medicinska termen för en stroke. En stroke är när blodflödet till en del av din hjärna stoppas antingen genom en blockering eller ett blodkärlsbrott. Det finns viktiga tecken på en stroke som du bör vara medveten om och se upp för.
Sök genast läkare om du tror att du eller någon i din omgivning kan drabbas av stroke. Ju snabbare du får behandling, desto bättre blir prognosen, eftersom en stroke som inte behandlas för länge kan leda till permanent hjärnskada.
Typer av cerebrovaskulär olycka
Det finns två huvudtyper av cerebrovaskulär olycka eller stroke: en ischemisk stroke orsakas av en blockering; en hemorragisk stroke orsakas av brott i ett blodkärl. Båda typerna av stroke berövar en del av hjärnan blod och syre, vilket får hjärnceller att dö.
Ischemisk stroke
En ischemisk stroke är den vanligaste och uppstår när en blodpropp blockerar ett blodkärl och förhindrar att blod och syre kommer till en del av hjärnan. Det finns två sätt att detta kan hända. Ett sätt är en embolisk stroke, som uppstår när en koagel bildas någon annanstans i kroppen och placeras i ett blodkärl i hjärnan. Det andra sättet är en trombotisk stroke, som uppstår när koagot bildas i ett blodkärl i hjärnan.
Hemorragisk stroke
En hemorragisk stroke uppstår när ett blodkärl brister eller blödningar och sedan förhindrar blod från att komma till en del av hjärnan. Blödningen kan förekomma i vilket blodkärl som helst i hjärnan, eller det kan förekomma i membranet som omger hjärnan.
Symtom på en cerebrovaskulär olycka
Ju snabbare du kan få en diagnos och behandling för en stroke, desto bättre blir din prognos. Av denna anledning är det viktigt att förstå och känna igen symptomen på en stroke.
Slagsymtom inkluderar:
- svårigheter att gå
- yrsel
- förlust av balans och samordning
- svårt att tala eller förstå andra som talar
- domningar eller förlamning i ansiktet, benet eller armen, troligen på bara en sida av kroppen
- suddig eller mörkare syn
- plötslig huvudvärk, särskilt när det åtföljs av illamående, kräkningar eller yrsel
Symtomen på en stroke kan variera beroende på individen och var i hjärnan det har hänt. Symtom förekommer vanligtvis plötsligt, även om de inte är särskilt allvarliga och de kan bli värre med tiden.
Att komma ihåg akronymen”FAST” hjälper människor att känna igen de vanligaste symtomen på stroke:
- F ace: Does ena sidan av ansiktet sloka?
- En rm: Om en person håller båda armarna ut, kör man nedåt?
- S peech: Är deras tal onormalt eller slimmat?
- T ime: Det är dags att ringa 911 och komma till sjukhuset om något av dessa symtom finns.
Diagnos av en cerebrovaskulär olycka
Sjukvårdsleverantörer har ett antal verktyg för att avgöra om du har haft en stroke. Din vårdgivare kommer att administrera en fullständig fysisk undersökning, under vilken de kommer att kontrollera din styrka, reflexer, syn, tal och sinnen. De kommer också att leta efter ett visst ljud i blodkärlen i nacken. Det här ljudet, som kallas blåmärke, indikerar onormalt blodflöde. Slutligen kommer de att kontrollera ditt blodtryck, vilket kan vara högt om du har fått en stroke.
Din läkare kan också utföra diagnostiska test för att upptäcka orsaken till stroke och identifiera dess plats. Dessa tester kan inkludera ett eller flera av följande:
- Blodprov: Din vårdgivare kanske vill testa blodet för koaguleringstid, blodsockernivåer eller infektion. Dessa kan alla påverka sannolikheten och utvecklingen av en stroke.
- Angiogram: Ett angiogram, som innebär att du lägger till ett färgämne i blodet och tar en röntgenstråle av huvudet, kan hjälpa din läkare att hitta det blockerade eller blödade blodkärlet.
- Carotis ultraljud: Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av blodkärlen i din hals. Detta test kan hjälpa din leverantör att avgöra om det finns onormalt blodflöde mot din hjärna.
- CT-scan: En CT-scan utförs ofta strax efter att symtom på en stroke utvecklas. Testet kan hjälpa din leverantör att hitta problemområdet eller andra problem som kan vara förknippade med stroke.
- MRI-skanning: En MRI kan ge en mer detaljerad bild av hjärnan jämfört med CT-skanning. Det är mer känsligt än en CT-scan för att kunna upptäcka en stroke.
- Ekokardiogram: Denna bildteknik använder ljudvågor för att skapa en bild av ditt hjärta. Det kan hjälpa din leverantör att hitta källan till blodproppar.
- Elektrokardiogram (EKG): Detta är en elektrisk spårning av ditt hjärta. Detta hjälper din vårdgivare att avgöra om en onormal hjärtrytm är orsaken till en stroke.
Behandling vid cerebrovaskulär olycka
Behandling för stroke beror på vilken typ av stroke du har haft. Målet med behandling för ischemisk stroke, till exempel, är att återställa blodflödet. Behandlingar för hemorragisk stroke syftar till att kontrollera blödningen.
Ischemisk strokebehandling
För att behandla en ischemisk stroke kan du få ett blodproppslöst läkemedel eller en blodtunnare. Du kan också ges aspirin för att förhindra en andra stroke. Nödbehandling för denna typ av stroke kan inkludera att injicera medicin i hjärnan eller ta bort ett blockering med ett förfarande.
Hemorragisk strokebehandling
Vid en hemorragisk stroke kan du få ett läkemedel som sänker trycket i hjärnan orsakat av blödningen. Om blödningen är allvarlig kan du behöva kirurgi för att ta bort överflödigt blod. Det är också möjligt att du behöver operation för att reparera det brustna blodkärlet.
Långsiktiga utsikter för en cerebrovaskulär olycka
Det finns en återhämtningsperiod efter att ha haft någon slags stroke. Längden på återhämtning varierar beroende på hur allvarlig stroke var. Du kan behöva delta i rehabilitering på grund av strokeens effekter på din hälsa, särskilt eventuella funktionsnedsättningar som det kan orsaka. Detta kan inkludera taleterapi eller arbetsterapi, eller arbeta med en psykiater, neurolog eller annan sjukvårdspersonal.
Dina långsiktiga utsikter efter en stroke beror på några faktorer:
- typen av stroke
- hur mycket skada det orsakar din hjärna
- hur snabbt du kan få behandling
- din allmänna hälsa
De långsiktiga utsikterna efter en ischemisk stroke är bättre än efter en hemorragisk stroke.
Vanliga komplikationer till följd av en stroke inkluderar svårigheter att tala, svälja, flytta eller tänka. Dessa kan förbättras under veckor, månader och till och med år efter en stroke.
Förebyggande av en cerebrovaskulär olycka
Det finns många riskfaktorer för stroke, inklusive diabetes, förmaksflimmer och hypertoni (högt blodtryck).
På motsvarande sätt finns det många åtgärder du kan vidta för att förhindra stroke. Förebyggande åtgärder mot stroke liknar de åtgärder du skulle vidta för att förhindra hjärtsjukdom. Här är några sätt att minska din risk:
- Håll normalt blodtryck.
- Begränsa intaget av mättat fett och kolesterol.
- Avstå från att röka och dricka alkohol med mått.
- Kontrollera diabetes.
- Håll en sund vikt.
- Få regelbunden träning.
- Ät en kost rik på grönsaker och frukt.
Din vårdgivare kan ordinera mediciner för att förebygga stroke om de vet att du är i riskzonen. Möjliga förebyggande mediciner mot stroke inkluderar läkemedel som tynnar blodet och förhindrar koagulering.
