Översikt
Många hälsoproblem involverar inflammation. Glukokortikoider är effektiva för att stoppa skadlig inflammation som orsakas av många immunsystemsjukdomar. Dessa läkemedel har också många andra användningar. Men de kommer också med biverkningar. Dessa kan vara svåra, särskilt om du använder dessa läkemedel för länge.
Vad är glukokortikoider?
Glukokortikoidläkemedel är konstgjorda versioner av glukokortikoider, steroider som förekommer naturligt i kroppen. De har många funktioner. Det ena är att avbryta inflammation genom att flytta in i celler och undertrycka proteinerna som fortsätter för att främja inflammation. De hjälper också din kropp att reagera på stress och reglera hur din kropp använder fett och socker.
Eftersom glukokortikoider har så många funktioner, har människan eller syntetiska glukokortikoider utvecklats för att hjälpa till att behandla många olika tillstånd.
Lista över glukokortikoidläkemedel
Exempel på glukokortikoidläkemedel inkluderar:
- beklometason
- betametason
- budesonid
- kortison
- dexametason
- hydrokortison
- metylprednisolon
- prednisolon
- prednison
- triamcinolon
Vad glukokortikoider behandlar
Syntetiska glukokortikoider kan vara kraftigare än de naturligt förekommande steroiderna. De används för att behandla många tillstånd.
Autoimmuna störningar
Autoimmuna sjukdomar kan orsaka omfattande skador från inflammation när kroppen felaktigt attackerar sig själv. Autoimmuna sjukdomar inkluderar:
- multipel skleros
- Reumatoid artrit
- inflammatorisk tarmsjukdom
- ulcerös kolit
- psoriasis
- eksem
Glukokortikoider kan minska hur aktiva immunceller är. Detta hjälper till att minska den inre skadan från dessa sjukdomar. De undertrycker inflammation från autoimmuna reaktioner. Detta kan minska smärta, svullnad, kramp och klåda.
Allergier och astma
Allergier och astma är tillstånd där ditt immunsystem svarar på normalt ofarliga ämnen. Under dessa förhållanden kan ämnen som pollen eller jordnötter orsaka en aggressiv inflammatorisk reaktion. Symtomen kan variera och inkludera:
- klåda
- kliande, vattniga ögon
- yrsel
- rodnad, nässelfeber eller utslag
- nysningar och täppt eller rinnande näsa
- svullnad i ansiktet, läpparna eller halsen
- problem att andas
Glukokortikoider kan behandla denna överreaktion genom att stoppa inflammation och lugna immuncellens aktivitet.
Adrenalinsufficiens
Om du har binjurinsufficiens kan din kropp inte producera tillräckligt med kortisol. Detta kan vara ett resultat av ett tillstånd som Addisons sjukdom eller kirurgiskt avlägsnande av binjurarna. Glukokortikoider kan användas för att ersätta kortisol som din kropp inte längre kan göra.
Hjärtsvikt
Kortvarig användning (mindre än sju dagar) av glukokortikoider kan hjälpa till att behandla hjärtsvikt genom att öka din kropps förmåga att svara på vissa diuretika. Detta är dock inte vanligt.
cancer
Glukokortikoider kan användas i cancerterapi för att minska några av biverkningarna av kemoterapi. De kan också användas för att döda vissa cancerceller i vissa cancerformer, inklusive:
- akut lymfoblastisk leukemi
- kronisk lymfoblastisk leukemi
- Hodgkin lymfom
- Icke-Hodgkin-lymfom
- multipelt myelom
Hudtillstånd
Hudtillstånd som sträcker sig från eksem till giftig murgröna behandlas med glukokortikoider. Dessa inkluderar disk utan recept och receptbelagda krämer som du applicerar på din hud och medicinering som du tar via munnen.
Kirurgi
Glukokortikoider kan användas under känsliga neurokorger. De minskar inflammation i känsliga vävnader. De administreras också direkt efter en organtransplantation för att förhindra immunsystemet från att avvisa givarorganet.
Bieffekter
Glukokortikoider kan låta som mirakelläkemedel, men de har biverkningar. Vissa av dessa biverkningar kan vara mycket skadliga. Det är därför dessa läkemedel inte föreskrivs för långvarig användning.
Dessa läkemedel kan:
- öka din blodsockernivå, vilket kan utlösa tillfällig och eventuellt långvarig diabetes
- dämpa din kropps förmåga att ta upp kalcium, vilket kan leda till osteoporos
- öka kolesterol- och triglyceridnivån
- öka din risk för sår och gastrit
- försena sårläkning, vilket kräver en viss mängd inflammation
- dämpa ditt immunsystem och göra dig mer benägna att infektera
Långvarig användning av glukokortikoider kan orsaka förlust av muskelvävnad. Det kan också leda till Cushings syndrom, vilket kan leda till:
- en fet puckel mellan dina axlar
- runda ansikte
- viktökning
- rosa sträckmärken
- försvagade ben
- diabetes
- högt blodtryck
- tunn hud
- långsam läkning
- acne
- oregelbundna menstruationscykler
- minskad libido
- Trötthet
- depression
Om du har använt glukokortikoider i mer än några veckor kommer din läkare troligtvis att avta din dos långsamt snarare än att du slutar ta allt på en gång. Detta hjälper till att förhindra abstinenseffekter. Din kropp tillverkar naturligtvis glukokortikoider, men när du börjar ta dem som medicin, reagerar din kropp genom att göra mindre av den på egen hand. När du slutar ta glukokortikoider behöver din kropp tid att börja göra mer av sig själv på normala nivåer igen.
Prata med din läkare
Glukokortikoider kan vara användbara läkemedel för många olika behandlingar. Det är emellertid viktigt att balansera behovet av glukokortikoidterapi mot biverkningarna. Om din läkare föreskriver glukokortikoidbehandling åt dig, berätta för dem om biverkningar du har. Det är också viktigt att ta läkemedlen exakt enligt anvisningarna, inklusive när du stoppar dem. Din läkare kan avvänja dig från din medicin långsamt för att förhindra uttag.
