Vad är en hemangiom i huden?
En hemangiom i huden är en onormal uppsamling av blodkärl på eller under hudens yta. En hemangiom i huden kan se ut som en rödvin eller jordgubbfärgad plack, och den kan sticka ut från huden.
Infantil hemangiomas är en specifik typ av hemangiom som förekommer oftast på kroppens bagageutrymme, men de kan också visas i ansiktet eller halsen. De utvecklas vanligtvis strax efter födseln och kan drabba både pojkar och flickor.
Hemangiomas kan uppstå på hudens övre lager eller djupare i kroppen. Behandlingen beror på en mängd faktorer inklusive:
- storlek
- plats
- om de är sår eller inte
Hemangiomas ser smärtsamma ut, men de orsakar vanligtvis inte obehag. Efter en kort period med snabb tillväxt krymper de ofta på egen hand utan behandling. De är icke-cancerösa och komplikationer är mycket sällsynta.
Vad orsakar en hemangiom i huden?
Experter vet inte varför dessa godartade tumörer bildas. Men de är vanligare i:
- spädbarn med låg födelsevikt
- premature barn
- Kaukasiska spädbarn
Historiskt sett ansågs infantila hemangiomas vara vanligare hos kvinnor, men detta observeras inte alltid. I vissa fall körs hemangiomas i familjer. De kan också visas spontant, så det kan finnas en genetisk komponent i tillståndet.
Det finns inget sätt att förhindra hämangiomas i huden eftersom deras exakta orsak är okänd.
Vilka är symptomen på en hemangiom i huden?
Hemangiomas i huden är vanligtvis djup röd eller blå-lila. De visas som upphöjda lesioner eller tumörer på huden. Ju djupare hemangiom, desto mörkare är färgen.
Tillväxten på hudens yta (jordgubb-, kapillär- eller ytlig hemangiom) är vanligtvis djupt röd. Tillväxten under hudens yta verkar som blå eller lila svampiga massor fyllda med blod.
Hemangiomas är vanligtvis små, men de kan bli ganska stora. De börjar normalt som små fläckar eller röda fläckar på huden som bildas under de första två eller tre veckorna av livet. Hemangiomas hos spädbarn tenderar att växa snabbt de följande 4 till 6 månaderna.
Efter denna tillväxtperiod går hemangiomas in i en vilofas. De förblir vanligtvis samma storlek i flera månader eller år och börjar sedan krympa.
Hur diagnostiseras en hemangiom i huden?
En vårdgivare kan diagnostisera en hemangiom i huden bara genom att titta på den. Ingen annan testning är vanligtvis nödvändig.
Din vårdgivare kan beställa blodprover eller en biopsi i huden om en tillväxt verkar vara onormal eller andra sår finns. En hudbiopsi innebär att man tar bort en liten bit hud för testning.
En MR- eller CT-skanning är ett sätt att undersöka ett djupare hemangiom. Dessa skanningar tillåter sjukvårdsleverantörer att visualisera strukturer under huden för att se hur djupt hemangiomas har vuxit och om de påverkar andra strukturer i kroppen.
Din sjukvårdsleverantör kan också använda en Doppler-ultraljud för att se hur blod flödar genom en hemangiom. En Doppler-ultraljud kan också hjälpa till att avgöra om hemangiomet växer, vilar eller krymper.
Vad är behandlingen för en hemangiom i huden?
Ytliga hemangiomas behandlas vanligtvis inte. När barnet blir äldre tenderar tillväxten att krympa och försvinner vanligtvis på egen hand.
Om en hemangiom befinner sig i ett område som kan störa syn eller andning kan behandling vara nödvändig. Behandling kan också vara nödvändig om hemangiom är mycket stort eller öppnar sig och blöder, vilket orsakar obehag.
Behandlingar kan krympa eller ta bort tillväxten. Laserkirurgi kan ta bort ett stort hemangiom i huden som är obekväm eller orsakar problem. Laserbehandlingar kan också minska återstående missfärgning efter att en hemangiom har läkt.
Din vårdgivare kan också förskriva aktuell timololmaleat för att behandla tunna eller ytliga hemangiomas.
Oral propranolol är den första linjen behandling för hemangiomas som behöver systemisk behandling.
Om hemangiom inte svarar tillräckligt på propranolol eller det finns en anledning till att detta läkemedel inte kan användas, kan kortikosteroider, såsom prednison, bromsa eller stoppa tillväxten. De kan ges:
- oralt
- appliceras topiskt
- injiceras i hemangiom
De potentiella biverkningarna av steroider är allvarliga och kan inkludera:
- dålig tillväxt
- högt blodsocker
- högt blodtryck
- katarakter
Dessa biverkningar beaktas noggrant innan de förskrivs. Allvarliga biverkningar av propranolol kan inkludera:
- lågt blodtryck
- lågt blodsocker
- svårt att andas
En medicin som kallas vincristine, som används för andra typer av tumörer, används också ibland för att behandla infantila hemangiomas som inte svarar på andra behandlingsmetoder.
Vilka är komplikationerna i samband med en hemangiom i huden?
Komplikationer från hemangiomas är extremt sällsynta. De kan emellertid uppstå om ett hemangiom växer mycket snabbt eller är på en farlig plats. Potentiella komplikationer inkluderar:
- sår (blödning)
- synförändringar (om hemangiom är på ögat)
- andningssvårigheter (om hemangiom är stort och i halsen eller näsan)
- sekundär infektion
Vad är de långsiktiga utsikterna?
De flesta hemangiomas försvinner av sig själva i tid. Om du bestämmer att ditt barn behöver behandling, diskutera alternativ med din vårdgivare.
Behandlingen beror på noggrann utvärdering och observation av en vårdgivare.
