Vad är Acid Reflux?
Känner du någonsin en eldig, stickande känsla bakom munnen efter att ha ätit en tung måltid eller kryddig mat? Det du känner är magsyra eller gallan som flyter tillbaka upp i matstrupen. Detta åtföljs ofta av halsbränna, som kännetecknas av en brännande eller skärpande känsla i bröstet bakom bröstbenet.
Enligt American College of Gastroenterology upplever mer än 60 miljoner amerikaner syraflöde minst en gång per månad, och mer än 15 miljoner amerikaner kan uppleva det varje dag. Även om det kan förekomma hos vem som helst, inklusive spädbarn och barn, är acid reflux vanligast hos gravida kvinnor, personer som är överviktiga och äldre vuxna.
Det är normalt att uppleva sur reflux ibland, men de som upplever det mer än två gånger i veckan kan ha ett allvarligare problem som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). GERD är en kronisk form av sur återflöde som kan irritera slemhinnan i matstrupen och orsaka att den blir inflammerad. Denna inflammation kan leda till matstrupen, vilket är ett tillstånd som kan göra det svårt eller smärtsamt att svälja. Konstant irritation av matstrupen kan också leda till blödning, förträngning av matstrupen eller ett prekanceröst tillstånd som kallas Barretts matstrupe.
Acid Reflux Symptom
Symtomen på acid reflux hos tonåringar och vuxna kan inkludera:
- en brännande känsla i bröstet som blir värre när du böjer eller ligger ner och uppstår vanligtvis efter en måltid
- ofta burping
- illamående
- Abdominalt obehag
- en bitter smak i munnen
- en torr hosta
Symtomen på acid reflux hos spädbarn och små barn kan inkludera:
- våta burps
- hicka
- ofta spottande eller kräkningar, särskilt efter måltider
- väsande eller kvävning på grund av sur säkerhetskopiering i vindrör och lungor
- spottar upp efter ålder 1, vilket är den ålder då spitting upp ska sluta
- irritabilitet eller gråt efter måltider
- vägrar att äta eller bara äta små mängder mat
- svårt att gå upp i vikt
Vad orsakar Acid Reflux?
Sur reflux är resultatet av ett problem som uppstår under matsmältningsprocessen. När du sväljer slappnar normalt nedre matstrupsfinkter (LES) för att låta mat och vätska röra sig från matstrupen till magen. LES är ett cirkulärt band av muskler som ligger mellan din matstrupe och mage. Efter att mat och vätska kommer in i magen, dras LES åt och stänger öppningen. Om dessa muskler slappnar oregelbundet eller försvagas med tiden kan magsyra backa upp i matstrupen. Detta orsakar sura återflöde och halsbränna. Det anses erosivt om en övre endoskopi visar pauser i matstrupen. Det betraktas som nonerosive om fodret ser normalt ut.
Vilka är riskfaktorerna för acid reflux?
Även om det kan förekomma hos vem som helst, inklusive spädbarn och barn, är acid reflux vanligast hos gravida kvinnor, personer som är överviktiga och äldre vuxna.
När behövs en övre endoskopi?
Du kan behöva en övre endoskopi så att din läkare kan se till att det inte finns några allvarliga underliggande orsaker till dina symtom.
Du kan behöva den här proceduren om du har:
- svårigheter eller smärta vid svälja
- GI blödning
- anemi eller lågt blodantal
- viktminskning
- upprepade kräkningar
Om du är en man som är äldre än 50 år och har återflöde på natten, är överviktig eller om du röker, kan du också behöva en övre endoskopi för att avgöra orsaken till dina symtom.
Syra återflödesbehandling
Den typ av behandling för syra reflux som din läkare kommer att föreslå beror på dina symtom och din hälsohistorik. Vanliga behandlingar inkluderar:
- histamin-2-receptorblockerare för att minska magsyraproduktionen, såsom famotidin (Pepcid)
- protonpumpshämmare för att minska magsyraproduktionen, såsom esomeprazol (Nexium) och omeprazol (Prilosec)
- mediciner för att stärka LES, såsom baclofen (Kemstro)
- operationer för att förstärka och stärka LES
Att göra några enkla livsstilsförändringar kan också hjälpa till att behandla acid reflux. Dessa inkluderar:
- höja huvudet på sängen eller använda en kilkudde
- undvika att ligga i två timmar efter måltiderna
- undvika att äta i två timmar före sängen
- undvika att bära hårda kläder
- begränsar din alkoholkonsumtion
- sluta röka
- gå ner i vikt om du är överviktig
Du bör också undvika livsmedel och drycker som utlöser sur återflöde, inklusive:
- citrusfrukter
- choklad
- fet och stekt mat
- koffein
- pepparmynta
- kolsyrade drycker
- tomatbaserade livsmedel och såser
När ditt barn upplever acid reflux kan läkaren föreslå:
- burping ditt barn ett par gånger under en utfodring
- ger mindre, mer frekventa måltider
- hålla ditt barn upprätt i minst 30 minuter efter att ha ätit
- lägga till upp till 1 matsked risflingor till 2 uns babymjölk (om du använder en flaska) för att tjocka mjölken
- ändra din diet om du ammar
- att ändra typ av formel om förslagen ovan inte har varit till hjälp
När du ska ringa din läkare
Obehandlad acid reflux eller GERD kan leda till komplikationer över tid. Ring din läkare direkt om du eller ditt barn får något av följande symtom:
- ihållande svårigheter att svälja eller kväva, vilket kan indikera allvarliga skador på matstrupen
- andningsbesvär, vilket kan indikera ett allvarligt hjärta- eller lungproblem
- blodiga eller svarta, tjära stolar, vilket kan indikera blödning i matstrupen eller magen
- ihållande buksmärta, vilket kan indikera blödning eller magsår i magen eller tarmen
- plötslig och okontrollerbar viktminskning, vilket kan indikera en näringsbrist
- svaghet, yrsel och förvirring, vilket kan indikera chock
Bröstsmärtor är ett vanligt symptom på GERD, men det kan kräva läkarvård eftersom det kan indikera början av en hjärtattack. Människor blandar ibland känslan av halsbränna med en hjärtattack.
Symtom som tyder mer på halsbränna kan inkludera:
- brännande som börjar i övre buken och rör sig in i övre bröstet
- bränning som uppstår efter att ha ätit och som blir värre när du ligger ner eller böjer över
- bränning som kan lindras av antacida
- en sur smak i munnen, särskilt när du ligger ner
- lätt uppblåsning som ryggar upp i halsen
Människor över 50 år har en ökad risk för hjärtattacker och andra hjärtproblem. Risken är också högre bland de med högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes. Fetma och rökning är ytterligare riskfaktorer.
Ring 911 omedelbart om du tror att du eller någon du känner upplever en hjärtattack eller ett annat livshotande medicinskt tillstånd.