Vad är akantos nigricans?
Acanthosis nigricans är en ganska vanlig hudpigmenteringsstörning. Det mest anmärkningsvärda tecknet på akantos nigricans är mörka hudfläckar med en tjock, sammetaktig struktur. De drabbade hudområdena kan också klåda eller ha lukt.
Dessa fläckar kan visas på hudveck och andra områden, till exempel:
- armhålorna
- ljumske
- nacke
- armbågar
- knän
- knogar
- mun
- palmer
- fotsulor
Acanthosis nigricans kan vara ett tecken på ett allvarligare hälsoproblem, till exempel prediabetes. De mest effektiva behandlingarna fokuserar på att hitta och lösa medicinska tillstånd i roten till problemet. Dessa hudplåster tenderar att försvinna efter framgångsrikt behandling av rottillståndet.
Bilder av akantos nigricans
Vem är i riskzonen för akantos nigricans?
Acanthosis nigricans ses hos både män och kvinnor. Det är vanligast hos dem som är överviktiga, har mörkare hud och har diabetes eller prediabetiska tillstånd. Barn som utvecklar akantos nigricans har en högre risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.
Frekvensen för akantos nigricans varierar mellan etniska grupper. Enligt American Academy of Dermatology har människor med afrikansk, karibisk eller latinamerikansk härkomst också en ökad risk. Samtliga etniska grupper riskerar lika med acanthosis nigricans när body mass index (BMI) är långt över det normala.
Vad orsakar akantos nigricans?
Acanthosis nigricans hudplåster uppstår när epidermala hudceller börjar reproduceras snabbt. Denna onormala hudcellstillväxt utlöses oftast av höga nivåer av insulin i blodet. I sällsynta fall kan ökningen av hudceller orsakas av mediciner, cancer eller andra medicinska tillstånd.
För mycket insulin
Den vanligaste utlösaren för akantos nigricans är för mycket insulin i blodomloppet.
När du äter konverterar din kropp kolhydrater till sockermolekyler som glukos. En del av denna glukos används för energi i dina celler medan resten lagras. Hormoninsulinet måste låta glukos komma in i cellerna så att cellerna kan använda glukos för energi.
Överviktiga människor tenderar att utveckla resistens mot insulin över tid. Även om bukspottkörteln gör insulin, kan kroppen inte använda den ordentligt. Detta skapar en uppbyggnad av glukos i blodomloppet, vilket kan resultera i höga nivåer av både blodglukos och insulin i blodomloppet.
Överskott av insulin får normala hudceller att reproducera sig snabbt. För de med mörk hud har dessa nya celler mer melanin. Denna ökning av melanin producerar en plåster av hud som är mörkare än huden som omger den. Således är närvaron av akantos nigricans en stark prediktor för framtida diabetes. Om för mycket insulin verkligen är orsaken, är det relativt lätt att korrigera med korrekt diet, träning och blodsockerkontroll.
mediciner
Acanthosis nigricans kan också utlöses av vissa mediciner såsom preventivpillerar, mänskliga tillväxthormoner, sköldkörtelmediciner och till och med vissa kroppsbyggnadstillskott. Alla dessa mediciner kan orsaka förändringar i insulinnivåer. Mediciner som används för att underlätta biverkningarna av kemoterapi har också varit kopplade till akantos nigricans. I de flesta fall försvinner tillståndet när medicineringen avbryts.
Andra potentiella orsaker
I sällsynta fall kan akantos nigricans orsakas av:
- magcancer eller gastrisk adenokarcinom
- binjurarjukdomar, till exempel Addisons sjukdom
- störningar i hypofysen
- låga nivåer av sköldkörtelhormoner
- höga doser av niacin
Hur diagnostiseras akantos nigricans?
Acanthosis nigricans är lätt att känna igen. Din läkare kanske vill kontrollera för diabetes eller insulinresistens som orsak. Dessa tester kan omfatta blodsockertest eller fasta insulintest. Din läkare kan också granska dina mediciner för att se om de är en bidragande faktor.
Det är viktigt att berätta för din läkare om alla kosttillskott, vitaminer eller kroppsbyggande kosttillskott du kan ta utöver dina receptbelagda mediciner.
I sällsynta fall kan din läkare utföra andra tester, till exempel en liten hudbiopsi, för att utesluta andra möjliga orsaker.
Hur behandlas akantos nigricans?
Acanthosis nigricans är inte en sjukdom. Det är ett symptom på ett annat tillstånd som kan kräva läkare. Behandlingen är till stor del fokuserad på att hantera det tillstånd som orsakar det. Om du är överviktig rekommenderar din läkare att gå ner i vikt. Din läkare kan också förskriva mediciner som hjälper till att få ditt blodsocker under kontroll.
Om tillståndet orsakas av mediciner eller kosttillskott, kan din läkare få dig att avbryta dem eller föreslå ersättare. De missfärgade hudplåtarna försvinner vanligtvis när du hittar orsaken och får den under kontroll.
Rätt kost för prediabetes »
Kosmetiska behandlingar
Om du är bekymrad över utseendet på din drabbade hud finns det kosmetiska behandlingar tillgängliga. Behandlingar inkluderar:
- hudlättare, som Retin-A, 20 procent urea, alfa-hydroxisyror och salicylsyra
- antibakteriella tvålar
- oral akne mediciner
- laserterapi
Dessa behandlingar kan förbättra uppkomsten av akantos nigricans men kommer inte att bota tillståndet.
Pågående vård och förebyggande
Att upprätthålla en hälsosam livsstil kan vanligtvis förhindra akantos nigricans. Gå ner i vikt, kontrollera din diet och justera alla mediciner som bidrar till tillståndet är alla viktiga steg. Hälsosammare livsstilsval minskar också dina risker för många andra typer av sjukdomar.