Vad är håravfall?
American Academy of Dermatology (AAD) konstaterar att 80 miljoner män och kvinnor i Amerika har ärftligt håravfall (alopecia).
Det kan påverka bara håret i hårbotten eller hela kroppen. Även om alopecia är vanligare hos äldre vuxna, kan överdrivet håravfall också förekomma hos barn.
Det är normalt att tappa mellan 50 och 100 hårstrån per dag. Med cirka 100 000 hårstrån i huvudet märks inte den lilla förlusten.
Nytt hår ersätter normalt det förlorade håret, men det händer inte alltid. Hårförlust kan utvecklas gradvis över år eller hända abrupt. Håravfall kan vara permanent eller tillfälligt.
Det är omöjligt att räkna mängden hår förlorat på en viss dag. Du kan tappa mer hår än vad som är normalt om du märker en stor mängd hår i avloppet efter att du har tvättat håret eller klumpar håret i din borste. Du kanske också märker tunnare fläckar av hår eller skallighet.
Om du märker att du tappar mer hår än vanligt, bör du diskutera problemet med din läkare. De kan avgöra den underliggande orsaken till ditt håravfall och föreslå lämpliga behandlingsplaner.
Vad orsakar håravfall?
Först försöker din läkare eller hudläkare (en läkare som är specialiserad på hudproblem) bestämma den bakomliggande orsaken till ditt håravfall. Den vanligaste orsaken till håravfall är ärftlig håravfall hos män eller kvinnor.
Om du har en familjehistoria med skallighet, kan du ha den här typen av håravfall. Vissa könshormoner kan utlösa ärftlig håravfall. Det kan börja så tidigt som puberteten.
I vissa fall kan håravfall uppstå med en enkel stopp i hårväxtcykeln. Större sjukdomar, operationer eller traumatiska händelser kan utlösa håravfall. Dock kommer ditt hår vanligtvis att växa tillbaka utan behandling.
Hormonförändringar kan orsaka tillfälligt håravfall. Exempel inkluderar:
- graviditet
- förlossning
- avbryta användningen av preventivpiller
- klimakteriet
Medicinska tillstånd som kan orsaka håravfall inkluderar:
- sköldkörtelsjukdom
- alopecia areata (en autoimmun sjukdom som attackerar hårsäckar)
- hårbotteninfektioner som ringorm
Sjukdomar som orsakar ärrbildning, såsom lav planus och vissa typer av lupus, kan leda till permanent håravfall på grund av ärrbildning.
Håravfall kan också bero på mediciner som används för att behandla:
- cancer
- högt blodtryck
- artrit
- depression
- hjärtproblem
En fysisk eller emotionell chock kan utlösa märkbar håravfall. Exempel på denna typ av chock inkluderar:
- en död i familjen
- extrem viktminskning
- hög feber
Personer med trikotillomani (hårdragningsstörning) har behov av att dra ut håret, vanligtvis från huvudet, ögonbrynen eller ögonfransarna.
Draghårförlust kan bero på frisyrer som sätter press på folliklarna genom att dra håret mycket hårt tillbaka.
En diet som saknar protein, järn och andra näringsämnen kan också leda till tunnare hår.
Hur diagnostiseras håravfall?
Ihållande håravfall indikerar ofta en underliggande hälsoproblem.
Din läkare eller hudläkare kan avgöra orsaken till ditt håravfall baserat på en fysisk undersökning och din hälsohistoria. I vissa fall kan enkla dietförändringar hjälpa. Din läkare kan också ändra receptbelagda mediciner.
Om din hudläkare misstänker en autoimmun eller hudsjukdom, kan de ta en biopsi av huden i hårbotten.
Detta innebär att man försiktigt tar bort en liten del av huden för laboratorietester. Det är viktigt att komma ihåg att hårväxt är en komplex process. Det kan ta tid att avgöra den exakta orsaken till ditt håravfall.
Vilka är behandlingsalternativen för håravfall?
Medicin
Läkemedel är troligtvis den första behandlingen för håravfall. OTC-mediciner består generellt av aktuella krämer och geler som du applicerar direkt i hårbotten. De vanligaste produkterna innehåller en ingrediens som heter minoxidil (Rogaine).
Enligt AAD kan din läkare rekommendera minoxidil i samband med andra håravfallsbehandlingar. Biverkningar av minoxidil inkluderar irritation i hårbotten och hårväxt i närliggande områden, såsom pannan eller ansiktet.
Receptbelagda mediciner kan också behandla håravfall. Läkare föreskriver oral medicin finasterid (Propecia) för håravfall hos män. Du tar denna medicin dagligen för att bromsa håravfall. Vissa män upplever ny hårväxt när de tar finasterid.
Sällsynta biverkningar av finasterid inkluderar minskad sexlyst och nedsatt sexuell funktion. Det kan finnas en koppling mellan användning av finasterid och en mer allvarlig typ (högkvalitativ) prostatacancer, enligt Mayo Clinic.
Läkaren föreskriver också kortikosteroider som prednison. Personer med alopecia areata kan använda detta för att minska inflammation och undertrycka immunsystemet. Kortikosteroider efterliknar hormonerna från binjurarna.
En hög mängd kortikosteroid i kroppen minskar inflammation och undertrycker immunförsvaret.
Du bör övervaka biverkningar från dessa läkemedel noggrant. Möjliga biverkningar inkluderar:
- glaukom, en samling ögonsjukdomar som kan resultera i skada på synnerven och synförlust
- vätskeansamling och svullnad i underbenen
- högre blodtryck
- katarakter
- högt blodsocker
Det finns bevis för att användning av kortikosteroid också kan ge dig högre risk för följande tillstånd:
- infektioner
- kalciumförlust från ben, vilket kan leda till osteoporos
- tunn hud och lätt blåmärken
- öm hals
- heshet
Medicinska procedurer
Ibland räcker inte mediciner för att stoppa håravfall. Det finns kirurgiska ingrepp för att behandla skallighet.
Hårtransplantationskirurgi
Hårtransplantationskirurgi innebär att du flyttar små hudproppar, var och en med några hårstrån, till kala delar av hårbotten.
Detta fungerar bra för personer med ärftlig skallighet eftersom de vanligtvis tappar hår på toppen av huvudet. Eftersom denna typ av håravfall är progressiv, skulle du behöva flera operationer över tid.
Reducering av hårbotten
Vid minskning av hårbotten tar en kirurg bort en del av hårbotten som saknar hår. Kirurgen stänger sedan området med en bit av din hårbotten som har hår. Ett annat alternativ är en klaff, där din kirurg viker hårbotten som har hår över en skallig lapp. Detta är en typ av hårbottenreduktion.
Vävnadsutvidgning kan också täcka kala fläckar. Det kräver två operationer. I den första operationen placerar en kirurg en vävnadsutvidgare under en del av hårbotten som har hår och ligger bredvid den kala platsen. Efter flera veckor sträcker expanderaren ut den del av hårbotten som har hår.
I den andra operationen tar din kirurg bort expander och drar det utvidgade hårbottenområdet med hår över den kala platsen.
Dessa kirurgiska åtgärder mot skallighet tenderar att vara dyra och de medför risker. Dessa inkluderar:
- plåstig hårväxt
- blödning
- breda ärr
- infektion
Din transplantat kanske inte tar, vilket innebär att du skulle behöva upprepa operationen.
Hur kan jag förhindra håravfall?
Det finns saker du kan göra för att förhindra ytterligare håravfall. Bär inte snäva frisyrer som flätor, hästsvansar eller bullar som sätter för mycket tryck på håret. Med tiden skadar dessa stilar permanent dina hårsäckar.
Försök att inte dra, vrida eller gnida håret. Se till att du äter en balanserad diet som innehåller tillräckliga mängder järn och protein.
Vissa skönhetsregimer kan förvärras eller orsaka håravfall.
Om du för närvarande tappar hår, använd ett mjukt babyschampo för att tvätta håret. Tänk på att tvätta håret bara varannan dag om du inte har extremt oljigt hår. Klapp alltid håret torrt och undvik att gnugga håret.
Stylingprodukter och verktyg är också vanliga skyldiga till håravfall. Exempel på produkter eller verktyg som kan påverka håravfall inkluderar:
- blåsa torktumlare
- uppvärmda kammar
- plattång
- målarprodukter
- blekmedel
- permanenter
- relaxers
Om du bestämmer dig för att utforma håret med uppvärmda verktyg, gör du det bara när håret är torrt. Använd också lägsta möjliga inställningar.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Du kan stoppa eller till och med vända håravfall med aggressiv behandling, särskilt om det beror på ett underliggande medicinskt tillstånd. Ärftligt håravfall kan vara svårare att behandla. Vissa förfaranden som hårtransplantationer kan emellertid bidra till att minska uppkomsten av skallighet.
Prata med din läkare för att utforska alla dina alternativ för att minska effekterna av håravfall.
