Vad är testikelcancer?
Testikelcancer är en cancer som har sitt ursprung i ena eller båda testiklarna eller testiklarna. Dina testiklar är de manliga reproduktionskörtlarna som finns inuti din pungen, som är den påsade hud som ligger under din penis. Dina testiklar är ansvariga för att producera spermier och hormonet testosteron.
Testikelcancer börjar ofta med förändringar i bakteriecellerna. Det här är cellerna i testiklarna som producerar spermier. Dessa kimcells tumörer svarar för mer än 90 procent av testikelcancer.
Det finns två huvudtyper av groddceller tumörer:
- Seminom är testikelcancer som växer långsamt. De är vanligtvis begränsade till dina testiklar, men dina lymfkörtlar kan också vara inblandade.
- Nonseminomas är den vanligaste formen av testikelcancer. Denna typ växer snabbare och kan spridas till andra delar av kroppen.
Testikelcancer kan också förekomma i vävnaderna som producerar hormoner. Dessa tumörer kallas gonadala stromala tumörer.
Testikelcancer är den vanligaste diagnosen cancer hos män i åldrarna 15 till 35, men den kan förekomma i alla åldrar. Det är också en av de mest behandlingsbara cancerformerna, även om den sprids till andra områden.
Enligt American Cancer Society, för de med testikelcancer i tidiga stadier, är den femåriga överlevnaden högre än 95 procent.
Riskfaktorer för testikelcancer
Riskfaktorer som kan öka din risk för att utveckla testikelcancer inkluderar:
- har en familjehistoria av sjukdomen
- med onormal testikelutveckling
- vara av kaukasisk härkomst
- med en obestämd testikel, som kallas kryptorchidism
Symtom på testikelcancer
Vissa män visar inga symtom när de diagnostiseras med testikelcancer. När symtom uppträder kan de inkludera:
- testikelvärk eller obehag
- testikel svullnad
- nedre buksmärta eller ryggsmärta
- utvidgning av bröstvävnad
Boka tid hos din läkare om du har något av dessa symtom.
Hur diagnostiseras testikelcancer?
De tester din läkare kan använda för att diagnostisera testikelcancer kan innehålla:
- en fysisk undersökning, som kan avslöja eventuella testikulära avvikelser, såsom klumpar eller svullnad
- en ultraljud för att undersöka testikelns inre struktur
- blodprover som kallas tumörmarkörtest, som kan visa förhöjda nivåer av ämnen relaterade till testikelcancer, som alfa-fetoprotein eller beta-humant korionisk gonadotropin
Om din läkare misstänker cancer, kan hela testikeln behöva tas bort för att få ett vävnadsprov. Detta kan inte göras när din testikel fortfarande befinner sig i pungen eftersom du kan göra att cancer sprids genom pungen.
När diagnosen har ställts kommer tester som CT-bäcken och buk CT göras för att se om cancern har spridit någon annanstans. Detta kallas iscensättning.
Stegen i testikelcancer är följande:
- Steg 1 är begränsat till testikeln.
- Steg 2 har spridit sig till lymfkörtlar i buken.
- Steg 3 har spridit sig till andra delar av kroppen. Denna typ av cancer sprids vanligtvis till lungorna, levern, hjärnan och benet.
Cancern kategoriseras också baserat på det förväntade svaret på behandlingen. Utsikterna kan vara goda, mellanliggande eller dåliga.
Behandling av testikelcancer
Det finns tre allmänna kategorier av behandlingar som används för testikelcancer. Beroende på stadium av din cancer, kan du behandlas med ett eller flera alternativ.
Kirurgi
Kirurgi används för att ta bort en eller båda testiklarna och vissa omgivande lymfkörtlar i båda faserna och behandla cancer.
Strålterapi
Strålterapi använder strålar med hög energi för att döda cancerceller. Det kan administreras externt eller internt.
Extern strålning använder en maskin som riktar strålningen mot cancerområdet. Intern strålning innebär användning av radioaktiva frön eller ledningar placerade i det drabbade området. Denna form är ofta framgångsrik vid behandling av seminom.
Kemoterapi
Kemoterapi använder mediciner för att döda cancerceller. Det är en systemisk behandling, vilket betyder att den kan döda cancerceller som har rest till andra delar av kroppen. När det tas oralt eller genom venerna kan det resa genom din blodomlopp för att döda cancerceller.
I mycket avancerade fall av testikelcancer kan högdoskemoterapi följas av en stamcellstransplantation. När kemoterapin har förstört cancercellerna administreras stamcellerna och utvecklas till friska blodceller.
Komplikationer av testikelcancer
Även om testikelcancer är en mycket behandlingsbar cancer, kan den fortfarande spridas till andra delar av kroppen. Om en eller båda testiklarna tas bort kan din fertilitet också påverkas. Innan behandlingen börjar, fråga din läkare om dina alternativ för att bevara din fertilitet.
