Vad är Graves sjukdom?
Graves sjukdom är en autoimmun störning. Det får din sköldkörtel att skapa för mycket sköldkörtelhormon i kroppen. Detta tillstånd kallas hypertyreos. Graves sjukdom är en av de vanligaste formerna av hypertyreos.
Vid Graves sjukdom skapar ditt immunsystem antikroppar som kallas sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner. Dessa antikroppar fäster sig sedan till friska sköldkörtelceller. De kan få din sköldkörtel att skapa för mycket sköldkörtelhormon.
Sköldkörtelhormoner påverkar många aspekter av din kropp. Dessa kan inkludera din nervsystemfunktion, hjärnutveckling, kroppstemperatur och andra viktiga element.
Om den inte behandlas kan hypertyreoidism orsaka viktminskning, känslomässigt ansvar (okontrollerbart gråt, skratt eller andra känslomässiga skärmar), depression och mental eller fysisk trötthet.
Vilka är symtomen på Gravesjukdom?
Graves sjukdom och hypertyreos delar många av samma symtom. Dessa symtom kan inkludera:
- handskakningar
- viktminskning
- snabb hjärtfrekvens (takykardi)
- intolerans mot värme
- Trötthet
- nervositet
- irritabilitet
- muskelsvaghet
- struma (svullnad i sköldkörteln)
- diarré eller ökad frekvens i tarmrörelser
- svårigheter att sova
En liten andel människor med Graves sjukdom kommer att uppleva en röd, förtjockad hud runt skinnområdet. Detta är ett tillstånd som kallas Graves 'dermopati.
Ett annat symptom du kan få är känt som Graves oftalmopati. Detta inträffar när dina ögon kan verka förstorade till följd av att ögonlocken dras tillbaka. När detta händer kan dina ögon börja bula från dina ögonuttag. Nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar uppskattar att upp till 30 procent av människor som utvecklar Graves sjukdom kommer att få ett milt fall av Graves 'oftalmopati. Upp till 5 procent får Graves 'oftalmopati.
Vad orsakar Graves sjukdom?
Vid autoimmuna störningar som Graves sjukdom börjar immunsystemet kämpa mot friska vävnader och celler i kroppen. Ditt immunsystem producerar vanligtvis proteiner som kallas antikroppar för att bekämpa utländska inkräktare som virus och bakterier. Dessa antikroppar produceras speciellt för att rikta in den specifika inkräktaren. Vid Graves sjukdom producerar ditt immunsystem felaktigt antikroppar som kallas sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner som riktar sig till dina egna friska sköldkörtelceller.
Även om forskare vet att människor kan ärva förmågan att göra antikroppar mot sina egna friska celler, har de inget sätt att avgöra vad som orsakar Graves sjukdom eller vem som kommer att utveckla den.
Vem är i fara för gravesjukdom?
Experter tror att dessa faktorer kan påverka din risk att utveckla Graves sjukdom:
- ärftlighet
- påfrestning
- ålder
- kön
Sjukdomen finns vanligtvis hos personer yngre än 40. Din risk ökar också avsevärt om familjemedlemmar har Graves sjukdom. Kvinnor utvecklar det sju till åtta gånger oftare än män.
Att ha en annan autoimmun sjukdom ökar också din risk för att utveckla Graves sjukdom. Reumatoid artrit, diabetes mellitus och Crohns sjukdom är exempel på sådana autoimmuna sjukdomar.
Hur diagnostiseras Graves sjukdom?
Din läkare kan begära laboratorietester om de misstänker att du har Graves sjukdom. Om någon i din familj har haft Graves sjukdom kan din läkare kunna begränsa diagnosen på grundval av din medicinska historik och din fysiska undersökning. Detta måste fortfarande bekräftas genom blodprov av sköldkörteln. En läkare som är specialiserad på sjukdomar relaterade till hormoner, känd som en endokrinolog, kan hantera dina tester och diagnos.
Din läkare kan också begära några av följande tester:
- blodprov
- sköldkörtel skanning
- radioaktivt jodupptagstest
- test av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH)
- sköldkörtelstimulerande immunglobulintest (TSI)
De kombinerade resultaten av dessa kan hjälpa din läkare att lära sig om du har Graves sjukdom eller någon annan typ av sköldkörtelsjukdom.
Hur behandlas Graves sjukdom?
Det finns tre behandlingsalternativ för personer med Graves sjukdom:
- anti-sköldkörteln läkemedel
- radioaktiv jod (RAI) terapi
- sköldkörtelkirurgi
Din läkare kan föreslå att du använder ett eller flera av dessa alternativ för att behandla din störning.
Anti-sköldkörtelmedicin
Anti-sköldkörtelmedicin, såsom propyltiouracil eller metimazol, kan förskrivas. Betablockerare kan också användas för att minska effekterna av dina symtom tills andra behandlingar börjar fungera.
Radiojodterapi
Radioaktiv jodterapi är en av de vanligaste behandlingarna för Graves sjukdom. Denna behandling kräver att du tar doser av radioaktivt jod-131. Detta kräver vanligtvis att du sväljer små mängder i pillerform. Din läkare kommer att prata med dig om alla försiktighetsåtgärder du bör vidta med denna terapi.
Sköldkörtelkirurgi
Även om sköldkörtelkirurgi är ett alternativ, används det mindre ofta. Din läkare kan rekommendera kirurgi om tidigare behandlingar inte har fungerat korrekt, om man misstänker sköldkörtelcancer eller om du är en gravid kvinna som inte kan ta läkemedel mot sköldkörteln.
Om kirurgi är nödvändigt kan din läkare ta bort hela sköldkörteln för att eliminera risken för att hypertyreos återkommer. Du behöver fortlöpande terapi för sköldkörtelhormon om du väljer operation. Tala med din läkare för att lära dig mer om fördelarna och riskerna med olika behandlingsalternativ.
