Vad är intern bältros?
Bältros är en vanlig, smärtsam infektion som vanligtvis orsakar blåsor och utslag på huden. Men bältros kan bli mer än ett hudproblem när det påverkar andra kroppssystem. Dessa komplikationer av sjukdomen kallas ibland “interna bältros” eller systemiska bältros.
Inre bältros leder till unika symtom och kan involvera olika organsystem. Läs vidare för att lära dig några av de unika riskfaktorerna för bältros såväl som de symtom som kan uppstå när viruset drabbar mer än huden.
Läs mer: bältros »
Vilka är symtomen på interna bältros?
Inre bältros delar många symtom med bältros på huden, inklusive:
- muskelvärk
- frossa
- domningar och stickningar
- klåda och brännande känslor, särskilt när utslaget uppträder
- smärta
- svullnad i lymfkörtlarna, ett tecken på att kroppens immunsystem kämpar mot viruset
Utöver dessa är symptom på interna bältros baserade på vilket kroppssystem som drabbas mest. Kroppssystem som kan påverkas inkluderar ögon, nervsystem, lungor, lever och hjärna. Inre bältros kan orsaka symtom som ihållande smärta, feber, hosta, buksmärta och huvudvärk. När bältros påverkar inre organ, är det en allvarlig komplikation som kräver akut läkare.
Vad orsakar inre bältros?
Varicella zoster-viruset orsakar bältros. Det är samma virus som orsakar vattkoppor. Efter en ansträngning med vattkoppor blir viruset vilande i kroppen och sätter sig i vissa nerver och vävnad i nervsystemet. Senare i livet kan viruset återaktiveras och presentera sig som bältros. Bältros förekommer vanligtvis på huden längs nervvägen där den tidigare varit vilande. Om återaktiveringen av viruset blir allvarlig kan det påverka inte bara huden utan också andra organ. Detta är vad som kallas systemiska eller interna bältros.
Vilka är riskfaktorerna för intern bältros?
Många av riskfaktorerna för interna bältros är desamma som för hudutslaget av bältros. De inkluderar:
- Att ha ett försvagat immunsystem. Sjukdomar och tillstånd som HIV / AIDS, organtransplantation och autoimmuna tillstånd som lupus, reumatoid artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom kan göra dig mer mottaglig för bältros.
- Genomgår cancerbehandling. Cancer, tillsammans med strålning och kemoterapi, försvagar också ditt immunsystem och kan öka din risk för en herpes zosterinfektion.
- Att vara äldre än 60. Bältros kan förekomma hos människor i alla åldrar. Men det är vanligare hos äldre vuxna. Ungefär hälften av fallen av bältros utvecklas hos personer över 60 år.
- Tar vissa mediciner. Läkemedel som minskar din chans att avvisa en organtransplantation eller behandla autoimmuna sjukdomar kommer att öka din risk för bältros. Exempel inkluderar cyklosporin (Sandimmune) och takrolimus (Prograf). Utökad användning av steroider ökar också din risk. Dessa mediciner undertrycker ditt immunförsvar och gör din kropp mer sårbar för infektion.
Om du inte får bältrosvaccinet ökar också dina chanser att få tillståndet. Även om du inte kommer ihåg att du någonsin haft vattkoppor bör du få bältrosvaccinet. Studier har visat att 99 procent av personer över 40 har haft vattkoppor. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) finns det ingen maximal ålder för vaccinet.
Är bältros smittsam?
Bältros är smittsam för alla som aldrig har haft vattkoppor. Du kan inte få bältros från någon med bältros eftersom det är en återaktivering av vattkoppavirus. Men om du har bältros kan du sprida vattkoppor till någon som aldrig har haft vattkoppavirus. Du är smittsam tills inga nya blåsor har bildats och tills alla blåsor har skurits över. En person med bältros bör upprätthålla god hygien, ta alla mediciner som föreskrivs och täcka sina skador för att minimera risken för spridning av infektionen.
Vilka är komplikationerna med bältros?
Ögonkomplikationer
Cirka 10 till 25 procent av alla bältrosfall påverkar nervens ansikte. En gren av en av dessa nerver inkluderar ögat. När detta inträffar kan infektionen leda till skador i ögat och hornhinnan samt betydande inflammation i eller runt ögat. Alla med bältros som involverar ögat bör utvärderas av en ögonspecialist så snart som möjligt. Behandling innebär vanligtvis medicinska ögondroppar och noggrann uppföljning för att förhindra permanent synförlust och skada.
Posterpetisk neuralgi
Postherpetisk neuralgi (PHN) är en vanlig komplikation av bältros. Forskning har visat att mellan 5 och 20 procent av människor som utvecklar bältros fortsätter att utveckla PHN.
Under ett bältrosutbrott blir nervfibrerna där viruset har gått i vila inflammerade. Detta leder till onormal överföring av neurala impulser. Resultatet är smärta.
Men när infektionen har löst kan smärtan fortsätta. Detta kallas PHN. Det kan leda till konstant lokal smärta tillsammans med domningar och stickningar i månader efter att bältrosblåsorna har läkt. Andra symtom kan inkludera smärta utanför och vidare och ökad känslighet för beröring. I svårare fall kan symtomen hålla i öronen. Förutom att få bältrosvaccin kan behandling tidigt under ett bältrosutbrott hjälpa till att förhindra denna komplikation.
Ramsay Hunt syndrom
Ramsay Hunt-syndrom uppstår när herpes zoster-virus återaktiveras i en av ansiktsnervarna som är ansvariga för hörsel. Detta kan leda till hörselnedsättning, förlamning i ansiktet och allmän smärta i ansiktet. Det kan också leda till svår smärta i örat.
Ramsay Hunt-syndrom är vanligtvis tillfälligt och bör avta med tiden. Men du uppmuntras att söka medicinsk hjälp för bältros, särskilt om det utvecklas runt ansiktet och halsen.
Andra organsystem
I sällsynta fall kan bältrosinfektionen påverka andra organ. Detta leder till allvarligare komplikationer som kan vara livshotande. I lungorna kan det leda till lunginflammation. I levern kan det orsaka hepatit, och i hjärnan kan det orsaka encefalit. Dessa allvarliga komplikationer behöver akut läkare, snabb behandling och sjukhusvistelse.
Hur diagnostiseras bältros?
Som med de flesta andra sjukdomar kommer läkare vanligtvis att granska dina symtom först. Var noga med att notera hur länge du har upplevt symptom, dina exakta symtom och deras svårighetsgrad. Läkare kan misstänka inre bältros om dina symtom involverar mer än din hud. De misstänker ofta engagemang i ögonen eller nervsystemet baserat på platsen för bältrosutslag. Men om du har en smärtsam utslag tillsammans med hosta, svår huvudvärk eller buksmärta, kan du ha en allvarligare komplikation av bältros.
Läkare kan utföra följande test för att bekräfta din diagnos av bältros:
- direkt fluorescensantikroppfärg
- polymeraskedjereaktion
- viruskultur
Hur behandlas inre bältros?
Även om bältros är ett virus, är detta ett fall där det finns antivirala läkemedel tillgängliga enligt recept. Det är därför det är viktigt att se din läkare direkt om du misstänker att du har bältros. Tidig behandling kan minska risken för komplikationer, som PHN. Allvarliga komplikationer kräver sjukhusvistelse.
Vanliga antivirala läkemedel mot bältros inkluderar:
- acyklovir (Zovirax)
- valacyklovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Beroende på placering och svårighetsgrad av bältrosinfektionen kan steroider också hjälpa. Antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Advil) och smärtlindrande läkemedel såsom acetaminophen (Tylenol) eller andra receptbelagda smärtläkemedel kan hjälpa till att lindra smärta från bältros.
Huskurer
Du kan komplettera standardbehandling av bältros med några hemläkemedel. För klåda, överväga att använda svala kompresser, kalaminlotion eller havremjölsbad.
Det är också viktigt att hantera alla kroniska medicinska tillstånd och fortsätta att ta alla andra läkemedel enligt anvisningarna.
Bekväma, lösa kläder hjälper till att minska irritationen för bältrosutbrott på sidan, bröstet och ryggen.
Det är viktigt att hålla sig hydratiserad och få så mycket vila som möjligt. Kom ihåg att du återhämtar dig från en viral sjukdom.
Vad är utsikterna för interna bältros?
Bältros påverkar uppskattningsvis 1 av 3 personer i USA under hela deras livstid, enligt CDC. I vissa fall kan viruset orsaka allvarligare infektioner, inflammation eller komplikationer.
Det är viktigt att komma ihåg att intern bältros är sällsynt. Beroende på det drabbade organsystemet kan det vara livshotande. Det är viktigt att se din läkare så fort du misstänker att du kan ha bältros. De kan tillhandahålla en serie effektiva sätt att hantera symptom och behandla viruset. De kan också kontrollera dig för att se till att du inte har en allvarligare komplikation.
Kan du förhindra inre bältros?
Bältros är en mycket förebyggande sjukdom. Den viktigaste förebyggande metoden är bältrosvaccinet eller herpes zostervaccinet (Zostavax). Detta vaccin minskar risken för sjukdomen till hälften. CDC rekommenderar för närvarande att få vaccinet med början vid 60 års ålder. Efter 70 års ålder fungerar vaccinet inte så bra men kan fortfarande vara fördelaktigt. De fulla fördelarna med bältrosvaccinet pågår i cirka fem år.
Tillsammans med vaccination kan andra sätt att hjälpa till att förhindra interna bältros inkludera:
- få tillräcklig sömn
- röker inte
- ordentligt hantera pågående hälsoproblem
- kontrolleras regelbundet av din läkare om du har ett tillstånd som påverkar ditt immunsystem
- ordentligt hantera alla störningar som äventyrar immunsystemet
- strikt följer din behandlingsregim, om du redan har diagnostiserats med bältros
Fråga och svar: När man ska träffa en läkare
F: Hur snart måste jag träffa en läkare om jag har bältros?
S: Det är viktigt att se din läkare direkt om du misstänker bältros. Om du har en smärtsam utslag tillsammans med huvudvärk, feber, hosta eller buksmärta, få omedelbar läkarhjälp. Det kan vara tecken på en komplicerad eller systemisk bältrosinfektion. Du kan behöva blodprover, en röntgenstråle, en ryggstång eller en CT-skanning för att fastställa din diagnos. Om du har en komplicerad bältrosinfektion, behöver du akut behandling och sjukhusvistelse. - Judith Marcin, VD
