Vad är ungdomsdepression?
Oftast kallad tonårsdepression är denna mentala och emotionella störning inte medicinskt annorlunda än vuxen depression. Emellertid kan symtom hos tonåringar manifestera sig på olika sätt än hos vuxna på grund av de olika sociala och utvecklingsmässiga utmaningar som tonåringar står inför. Dessa inkluderar:
- grupptryck
- sporter
- ändra hormonnivåer
- utveckla organ
Depression är förknippad med höga nivåer av stress, ångest och i värsta möjliga scenarier, självmord. Det kan också påverka en tonåring:
- privatliv
- skol liv
- arbetsliv
- socialt liv
- familjeliv
Detta kan leda till social isolering och andra problem.
Depression är inte ett tillstånd som människor kan "knäppa ut", eller helt enkelt "cheer up" från. Det är ett verkligt medicinskt tillstånd som kan påverka en persons liv på alla sätt om det inte behandlas korrekt.
Hur man upptäcker depression hos ditt barn
Uppskattningar från en studie publicerad i American Family Physician uppger att upp till 15 procent av barn och ungdomar har vissa symptom på depression.
Symtomen på depression kan ofta vara svåra för föräldrar att upptäcka. Ibland förvirras depression med de typiska känslorna av pubertet och tonårsanpassning.
Depression är dock mer än tristess eller ointresse i skolan. Enligt American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) inkluderar vissa tecken på ungdomars depression:
- verkar ledsen, irriterad eller tårfull
- förändringar i aptit eller vikt
- ett minskat intresse för aktiviteter som ditt barn en gång tyckte behagligt
- en minskning av energi
- koncentrationssvårigheter
- skuldkänslor, värdelöshet eller hjälplöshet
- stora förändringar i sömnvanor
- regelbundna klagomål på tristess
- prata om självmord
- tillbakadragande från vänner eller aktiviteter efter skolan
- försämrad skolprestanda
Vissa av dessa symtom kanske inte alltid är tecken på depression. Om du någonsin har växt upp en tonåring vet du att aptitförändringar ofta är normala, nämligen i tillväxttider och särskilt om din tonåring är engagerad i sport.
Ändå kan du leta efter förändrade tecken och beteenden hos din tonåring när de är i behov.
Självmordsförhindrande
Om du tror att någon riskerar omedelbart att skada sig själv eller skada någon annan:
- Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- Stanna med personen tills hjälp kommer.
- Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
Om du tror att någon överväger självmord kan du få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova den nationella självmordsförebyggande livlinjen på 800-273-8255.
Källor: National Suicide Prevention Lifeline and Substance Abuse and Mental Health Services Administration
Vad orsakar ungdomsdepression?
Det finns ingen känd orsak till ungdomars depression. Enligt Mayo Clinic kan flera faktorer leda till depression, inklusive:
Skillnader i hjärnan
Forskning har visat att ungdomars hjärnor är strukturellt annorlunda än hjärnorna hos vuxna. Tonåringar med depression kan också ha hormonskillnader och olika nivåer av neurotransmittorer. Neurotransmittorer är viktiga kemikalier i hjärnan som påverkar hur hjärnceller kommunicerar med varandra och spelar en viktig roll för att reglera humör och beteende.
Traumatiska tidiga livshändelser
De flesta barn har inte välutvecklade copingmekanismer. En traumatisk händelse kan lämna ett varaktigt intryck. Förlust av en förälder eller fysiska, emotionella eller sexuella övergrepp kan ge varaktiga effekter på ett barns hjärna som kan bidra till depression.
Ärvda drag
Forskning visar att depression har en biologisk komponent. Det kan överföras från föräldrar till sina barn. Barn som har en eller flera nära släktingar med depression, särskilt en förälder, är mer benägna att ha depression själva.
Inlärda mönster för negativt tänkande
Tonåringar som regelbundet utsätts för pessimistiskt tänkande, särskilt från sina föräldrar, och som lär sig att känna sig hjälplösa istället för hur man kan övervinna utmaningar, kan också utveckla depression.
Hur diagnostiseras ungdomsdepression?
För korrekt behandling rekommenderas det att en psykiater eller psykolog gör en psykologisk utvärdering och ställer ditt barn en serie frågor om sitt humör, beteende och tankar.
Din tonåring måste uppfylla de kriterier som anges i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) för att få diagnosen allvarlig depressiv störning, och de måste ha två eller flera större depressiva avsnitt under minst två veckor. Deras avsnitt måste involvera minst fem av följande symtom:
- agitation eller psykomotorisk retardation märkt av andra
- en deprimerad stämning större delen av dagen
- en minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig
- ett minskat intresse för de flesta eller alla aktiviteter
- Trötthet
- känslor av värdelöshet eller överdriven skuld
- sömnlöshet eller överdriven sömn
- återkommande tankar om döden
- betydande oavsiktlig viktminskning eller stigning
Din mentalvårdspersonal kan också fråga dig om ditt barns beteende och humör. En fysisk undersökning kan också användas för att utesluta andra orsaker till deras känslor. Vissa medicinska tillstånd kan också bidra till depression.
Behandla ungdomars depression
Precis som depression inte har någon enda orsak, finns det ingen enda behandling som hjälper alla som har depression. Att hitta rätt behandling är ofta en test- och felprocess. Det kan ta tid att avgöra vilken behandling som fungerar bäst.
Medicin
Många klasser av mediciner är utformade för att lindra symptomen på depression. Några av de vanligaste typerna av depression mediciner inkluderar:
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är några av de mest föreskrivna antidepressiva. De är en föredragen behandling eftersom de tenderar att ha färre biverkningar än andra mediciner.
SSRI: er fungerar på neurotransmitteren serotonin. Forskning visar att personer med depression kan ha onormala nivåer av neurotransmittorer associerade med humörreglering. SSRI: er förhindrar att deras kropp absorberar serotonin så att det kan användas mer effektivt i hjärnan.
Aktuella SSRI: er som godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) inkluderar:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
De vanligaste biverkningarna rapporterade med SSRI inkluderar:
- sexuella problem
- illamående
- diarre
- huvudvärk
Tala med din läkare om biverkningarna påverkar ditt barns livskvalitet.
Selektiva serotonin- och Norepinephrine-återupptagshämmare (SNRI)
Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) förhindrar reabsorptionen av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin, vilket hjälper till att reglera humöret. Biverkningarna av SNRI inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- sömnlöshet
- förstoppning
- ångest
- huvudvärk
De vanligaste SNRI: er är duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor).
Tricykliska antidepressiva medel (TCA)
Liksom SSRI och SNRI, blockerar tricykliska antidepressiva (TCA) återupptag av vissa neurotransmittorer. Till skillnad från de andra fungerar TCA på serotonin, noradrenalin och dopamin.
TCA kan ge fler biverkningar än andra antidepressiva medel, inklusive:
- suddig syn
- förstoppning
- yrsel
- torr mun
- sexuell dysfunktion
- sömnighet
- viktökning
TCA: er föreskrivs inte för personer med en förstorad prostata, glaukom eller hjärtsjukdom, eftersom detta kan skapa allvarliga problem.
Vanligt föreskrivna TCA inkluderar:
- amitriptylin
- amoxapin
- clomipramine (Anafranil), som används för tvångssyndrom
- desipramin (Norpramin)
- doxepin (Sinequan)
- imipramin (Tofranil)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) var den första klass antidepressiva på marknaden och är nu de minst föreskrivna. Detta beror på de komplikationer, begränsningar och biverkningar de kan orsaka.
MAOI blockerar serotonin, dopamin och noradrenalin, men påverkar också andra kemikalier i kroppen. Detta kan orsaka:
- lågt blodtryck
- yrsel
- förstoppning
- Trötthet
- illamående
- torr mun
- yrsel
Personer som tar MAOI måste undvika vissa livsmedel och drycker, inklusive:
- de flesta ostar
- inlagda livsmedel
- choklad
- vissa kött
- öl, vin och alkoholfritt eller minskat alkohol öl och vin
Vanliga MAOI inkluderar:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
- selegiline (Emsam)
Du bör vara medveten om att FDA krävde att tillverkarna av antidepressiva läkemedel inkluderade en "svart lådavarning", som kompenseras i en svart låda. Varningen säger att användningen av antidepressiva läkemedel hos unga vuxna i åldrarna 18 till 24 har förknippats med en ökad risk för självmordstänkande och beteende, känd som suicidalitet.
Psykoterapi
Det rekommenderas att ditt barn träffar en kvalificerad mentalvårdspersonal innan eller samtidigt som medicinsk behandling påbörjas. Det finns många olika typer av terapi:
- Samtalsterapi är den vanligaste typen av terapi och inkluderar regelbundna sessioner med en psykolog.
- Kognitiv beteendeterapi styrs att ersätta negativa tankar och känslor med goda.
- Psykodynamisk terapi fokuserar på att fördjupa sig i en persons psyke för att lindra interna kämpar, till exempel stress eller konflikter.
- Problemlösningsterapi hjälper en person att hitta en optimistisk väg genom specifika livserfarenheter, till exempel förlust av en älskad eller annan övergångsperiod.
Träning
Forskning visar att regelbunden träning stimulerar produktionen av "må bra" kemikalier i hjärnan som höjer humöret. Registrera ditt barn i en sport de är intresserad av, eller kom med spel för att uppmuntra till fysisk aktivitet.
Sova
Sömn är viktig för din tonårs humör. Se till att de får tillräckligt med sömn varje natt och följer en regelbunden sänggående.
Balanserad diet
Det tar kroppen extra energi att bearbeta livsmedel med mycket fett och socker. Dessa livsmedel kan få dig att känna dig trög. Packa skollunchar till ditt barn som är fulla av en mängd näringsrika livsmedel.
Undvik överskott av koffein
Koffein kan tillfälligt öka humöret. Men med regelbunden användning kan din tonåring "krascha", känna sig trött eller nere.
Avstå från alkohol
Dricka, särskilt för tonåringar, kan skapa fler problem. Personer med depression bör undvika alkohol.
Att leva med ungdomars depression
Depression kan ha en stor inverkan på ditt barns liv och kan bara förvärra svårigheterna i samband med tonåren. Ungdomsdepression är inte alltid det enklaste tillståndet att upptäcka. Men med korrekt behandling kan ditt barn få den hjälp de behöver.
