Vad är perioral dermatit?
Perioral dermatit är ett inflammatoriskt utslag som involverar huden runt munnen. Utslaget kan spridas upp till näsan eller till och med ögonen. I det fallet kallas det periorificial dermatit.
Det förekommer vanligtvis som ett fjällande eller rött knotigt utslag runt munnen. Det kan vara en klar vätskeutladdning. Rödhet och lätt klåda och förbränning kan också uppstå.
Perior dermatit är vanligare hos kvinnor mellan 16 och 45 år, men kan ses i alla åldrar, raser och etniciteter. Det förekommer också hos barn i alla åldrar.
Utan rätt behandling försvinner fall av perioral dermatit, men kan dyka upp igen senare. Avsnitt av perioral dermatit kan pågå i veckor och till och med månader.
Vad orsakar perioral dermatit?
Orsaken till perioral dermatit är okänd. Men experter föreslår att det kan uppstå efter användning av starka aktuella steroider på huden. Dessa kan förskrivas för att behandla ett annat tillstånd. Nasala sprayer som innehåller kortikosteroider kan också orsaka perioral dermatit.
Vissa ingredienser i kosmetika kan också orsaka perioral dermatit. Tunga hudkrämer som innehåller petrolatum eller en paraffinbas kan orsaka eller förvärra detta tillstånd.
Andra faktorer som kan utlösa detta tillstånd inkluderar:
- bakteriella eller svampinfektioner
- konstant sikling
- fluorerad tandkräm
- P-piller
- Solskydd
- rosacea
Vilka är symtomen på perioral dermatit?
Perioral dermatit uppträder vanligtvis som ett utslag av röda bulor runt munnen och i vecken runt näsan.
Stötarna kan vara vågiga i utseendet. De kan också visas:
- i området under ögonen
- på pannan
- på hakan
Dessa små bulor kan innehålla pus eller vätskor. De kan likna akne.
Du kan uppleva symtom som brännande eller klåda, särskilt när utslaget förvärras.
Hur diagnostiseras perioral dermatit?
Din läkare eller hudläkare kan ofta diagnostisera perioral dermatit med bara en visuell undersökning av din hud, tillsammans med din medicinska historia.
Din läkare kan också utföra ett hudodlingstest för att utesluta en möjlig infektion. Under detta test kommer din läkare att byta en liten hudfläck i det drabbade området. De skickar provet till ett laboratorium för att testa hudcellerna för bakterier eller svampar.
Din läkare kan också utföra en hudbiopsi, särskilt om utslaget inte svarar på vanliga behandlingar.
Vilka är behandlingsalternativen för perioral dermatit?
American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) rekommenderar att man stoppar användningen av aktuella steroidkrämer eller nässprutor som innehåller steroider, om möjligt. Dessa produkter kan förvärra symtomen och är troligt ansvariga för symtomen.
Det är dock viktigt att prata med din läkare innan du avbryter mediciner.
Din läkare bestämmer din behandling baserat på svårighetsgraden av ditt tillstånd. I vissa fall kan lätta tvålar och avbryta användningen av tunga hudkrämer och fluorerad tandkräm lindra symtomen. Mediciner kan också påskynda läkning.
Receptbelagda mediciner
Mediciner som din läkare kan ordinera för att behandla ditt tillstånd inkluderar:
- topiska antibiotika mediciner, såsom metronidazol (Metro gel) och erytromycin
- immunsuppressiva krämer, såsom pimecrolimus eller takrolimus-kräm
- aktuella akne mediciner, såsom adapalen eller azelainsyra
- orala antibiotika, såsom doxycyklin, tetracyklin, minocyklin eller isotretinoin, för svårare fall
Kost och livsstil
En del av behandlingen av perioral dermatit inkluderar livsstilsförändringar som kan hjälpa till att förhindra det. Tänk på följande:
- Bli av med hårda ansiktsskrubber eller parfymerade rengöringsmedel. Använd istället bara varmt vatten under uppblåsning. När du är läkt ska du bara använda mild tvål och skrubba inte huden.
- Undvik steroidkrämer - även receptbelagd hydrokortison.
- Sluta använda eller minska din användning av smink, kosmetika och solskyddsmedel.
- Tvätta ofta kuddfodral och handdukar i varmt vatten.
- Begränsa alltför salt eller kryddig mat. De kan irritera huden runt munnen.
Riskfaktorer
Vissa människor är mer benägna att eller riskera att utveckla perioral dermatit än andra. Riskfaktorer inkluderar:
- kön (kvinnor är mer benägna att utveckla detta tillstånd än män)
- användning av steroid krämer eller salvor i ansiktet
- ålder (tonåringar, unga vuxna och medelålders vuxna drabbas mest troligt)
- en historia av allergier
- hormonella obalanser
Vanliga triggers
Det finns flera vanliga triggers som kan resultera i ett perioralt dermatitutbrott. Dessa bör undvikas så mycket som möjligt.
Dessa triggers inkluderar:
- med en steroidkräm i ansiktet
- smink och rengöringsmedel som appliceras på det drabbade eller irriterade området, vilket kan förvärra uppblåsningar
- P-piller
- fluorerad tandkräm
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Perior dermatit är svårt att behandla och kan pågå i månader. Enligt AOCD kan tillståndet bli värre innan det förbättras även efter några veckors behandling.
Hos vissa människor kan perioral dermatit bli kronisk.
Hur kan jag förhindra perioral dermatit?
Eftersom orsakerna till perioral dermatit varierar och orsaken inte helt förstås, finns det inte ett idiotsäkert sätt att undvika att få det.
Det finns några saker du kan göra för att lindra det eller för att förhindra att det blir värre:
Undvik aktuella steroider
Undvik steroidkrämer och salvor såvida inte specifikt anvisats av din läkare. Om en annan läkare föreskriver en aktuell steroid, se till att låta dem veta att du har perioral dermatit.
I allmänhet är det mer troligt att det inträffar med starkare aktuella steroider än svagare. Använd den svagaste möjliga för att behandla sjukdomen.
Använd kosmetika med försiktighet
Undvik att använda tunga kosmetika eller hudkrämer. Fråga din läkare om vilka fuktgivande medel som är acceptabla att använda. Försök byta märke om du bestämmer dig för att fortsätta använda kosmetika.
Byt till milde rengöringsmedel och fuktighetskräm. Be din hudläkare om rekommendationer som bäst passar din hud.
Skydda din hud
Begränsa den tid din hud kommer i kontakt med elementen. Solens ultravioletta (UV) strålar, värme och vind kan förvärra perioral dermatit. Vissa mediciner som används för att behandla perioral dermatit kommer också att göra din hud känslig för solen.
Se till att skydda din hud om du är i solen under längre perioder.
