Vad är stasisdermatit?
Stasisdermatit är hudinflammation som utvecklas hos personer med dålig cirkulation. Det förekommer oftast i nedre benen eftersom det är där blod vanligtvis samlas.
När blod samlas eller samlas i venerna på underbenen ökar trycket på venerna. Det ökade trycket skadar dina kapillärer, som är mycket små blodkärl. Detta tillåter proteiner att läcka i dina vävnader. Detta läckage leder till en uppbyggnad av blodceller, vätskor och proteiner, och att uppbyggnad får dina ben att svälla. Denna svullnad kallas perifert ödem.
Personer med stasisdermatit upplever vanligtvis svullna ben och fötter, öppna sår eller kliande och rödaktig hud.
En teori är att ett protein som kallas fibrinogen kan vara ansvarigt för de förändringar du ser i din hud. När fibrinogen läcker ut i dina vävnader konverterar din kropp den till den aktiva formen av proteinet, som kallas fibrin. När det läcker ut omger fibrin dina kapillärer och bildar så kallade fibrin manschetter. Dessa fibrin manschetter kan förhindra att syre kommer in i dina vävnader. Och när dina celler inte får tillräckligt med syre kan de skadas och dö.
Symtom på stasisdermatit
Symtomen på stasisdermatit inkluderar:
- missfärgning av huden
- klåda
- skalning
- sår
Du kan också få symtom på venös insufficiens, inklusive:
- svullnad i benet
- kalvsmärta
- kalvens ömhet
- en tråkig värk eller tyngd i benen som blir värre när du står
I de tidiga stadierna av stasisdermatit kan huden på dina ben se tunn ut. Din hud kan också klåda, men försök att inte repa den. Repor kan få huden att spricka och vätska sippra ut.
Med tiden kan dessa förändringar bli permanenta. Din hud kan så småningom tjockna, härdas eller bli mörkbrun. Detta kallas lipodermatoskleros. Det kan också se klumpigt ut.
I de sista stadierna av stasisdermatit bryts din hud ned och ett sår, eller öm, bildas. Sår från stasisdermatit bildas vanligtvis på insidan av vristen.
Vanliga orsaker till stasisdermatit
Dålig cirkulation orsakar stasisdermatit. Vanligtvis är dålig cirkulation resultatet av ett kroniskt (långsiktigt) tillstånd som kallas venös insufficiens. Venös insufficiens uppstår när dina vener har problem med att skicka blod till ditt hjärta.
Det finns envägsventiler i dina benår som håller ditt blod flödande i rätt riktning, som är mot ditt hjärta. Hos personer med venös insufficiens blir dessa ventiler svaga. Detta tillåter blod att flyta tillbaka mot fötterna och poola i benen istället för att fortsätta att flöda mot ditt hjärta. Denna sammanslagning av blod är det som orsakar stasisdermatit.
Åderbråck och hjärtsvikt är också kända orsaker till svullnad i benen och stasisdermatit.
De flesta av de tillstånd som orsakar stasisdermatit utvecklas vanligtvis hos människor när de blir äldre. Det finns dock flera orsaker som inte är relaterade till ålder, inklusive:
- operation, såsom att använda en benven för bypass-operation
- djup ventrombos i benet
- traumatisk skada på underbenen
Vilka är riskfaktorerna för stasisdermatit?
Stasisdermatit drabbar personer med dålig cirkulation. Det är vanligt bland vuxna över 50 år. Kvinnor är mer benägna att få det än män.
Ett antal sjukdomar och tillstånd kan öka din risk för att utveckla stasisdermatit, inklusive:
- högt blodtryck
- venös insufficiens (uppstår när dina vener har svårt att skicka blod från benen till ditt hjärta)
- åderbråck (svullna och förstorade vener som syns under din hud)
- kongestiv hjärtsvikt (uppstår när ditt hjärta inte pumpar blod effektivt)
- njursvikt (uppstår när dina njurar inte kan ta bort gifter från ditt blod)
- fetma
- skada på underbenen
- många graviditeter
- djup ventrombos i benet (blodpropp i venen)
Din livsstil kan också påverka din risk. Du kan ha en högre risk att få stasisdermatit om du:
- är mycket överviktiga
- får inte tillräckligt med träning
- sitta eller stå utan att röra sig under långa perioder
När du ska se din läkare
Kontakta din läkare om du märker svullnad i benen eller några symtom på stasisdermatit, särskilt om symtomen inkluderar:
- smärta
- rodnad
- öppna sår eller sår
- pusliknande dränering
Hur diagnostiseras stasisdermatit?
För att diagnostisera stasisdermatit kommer din läkare att undersöka huden på dina ben. Din läkare kan också beställa en venös Doppler-ultraljud. Detta är ett icke-invasivt test som använder ljudvågor för att kontrollera blodflödet i dina ben.
Hur behandlas stasisdermatit?
Det finns flera saker du kan göra hemma för att behandla stasisdermatit:
- Undvik att stå och sitta under långa perioder.
- Ställ upp fötterna när du sitter.
- Använd kompressionsstrumpor.
- Använd löst sittande kläder för att undvika att irritera huden.
Handla online för kompressionsstrumpor.
Fråga din läkare om vilka typer av hudkrämer och salvor du kan använda. Undvik att använda följande produkter:
- lanolin
- kalamin och andra lotioner som torkar huden
- topiska antibiotiska salvor som sådan neomycin, på grund av möjliga allergiska reaktioner
- bensokain och andra bedövande mediciner
Din läkare kan säga att du lägger våta bandage på huden och kan förskriva lokala steroidkrämer och salvor. Din läkare kan också förskriva antibiotika om din hud blir infekterad. Kirurgi kan rekommenderas för att korrigera åderbråck om de blir smärtsamma.
Att behandla tillstånd som orsakar venös insufficiens (som högt blodtryck och hjärtsvikt) kan också hjälpa till att kontrollera din stasisdermatit.
Vilka är möjliga långsiktiga komplikationer av obehandlade symtom?
Om den lämnas obehandlad kan stasisdermatit resultera i:
- kroniska bensår
- osteomyelit, som är en beninfektion
- en bakteriell hudinfektion, såsom abscesser eller cellulit
- permanent ärrbildning
Hur kan stasisdermatit förhindras?
Stasisdermatit är oftast resultatet av en kronisk sjukdom, såsom hjärtsvikt, så det är svårt att förhindra om du redan är sjuk.
Du kan dock minska din risk genom att förhindra svullnad i benen (perifert ödem) som orsakar det.
Du kan också sänka din risk genom att träna. Motion är ett bra sätt att förbättra din cirkulation och minska kroppsfettet. Att begränsa mängden natrium du konsumerar kan också hjälpa.
