Vad är en nabothisk cysta?
Nabotiska cyster är små cyster som bildas på ytan av livmoderhalsen. Din livmoderhalsben ansluter din vagina till livmodern. Det kallas ibland livmoderhalskanalen.
Nabotiska cyster är fyllda med slem som utsöndras av livmoderhalsen. Ibland kallas de små gupparna cervikala cyster, mucinösa retentionscystar eller epitelcyster.
Nabotiska cyster är ganska vanliga. De är inte ett hot mot din hälsa och de är inte ett tecken på livmoderhalscancer.
Orsaker till nabothiska cyster
Nabotiska cyster bildas när slemproducerande körtlar i livmoderhalsen är belagda med hudceller och blir tilltäppta. Hudcellerna pluggar körtlarna, vilket får slem att ansamlas. Detta får en cysta att bildas på livmoderhalsen som ser ut som en liten, vit bult.
Födelse och fysiskt trauma i livmoderhalsen kan orsaka nabothiska cyster hos vissa kvinnor. Under förlossningen kan överskott av hudceller växa på slemkörteln och fälla slem, vilket får cyster att bildas. Fysiska trauma runt livmoderhalsen kan få överflödigt vävnad att utvecklas ovanpå slemkörtlar under läkningsprocessen och fälla slem, vilket också kan orsaka att dessa cyster uppstår. Cystor orsakade av fysiska trauma är särskilt vanliga vid återhämtning från kronisk cervicit, där livmoderhalsvävnad är inflammerad.
Riskfaktorer för nabothiska cyster
Det är troligt att du utvecklar dessa cyster om du är gravid eller i fertil ålder. Barns fertil ålder varar från puberteten till början av klimakteriet, vilket i vissa fall kan hända så sent som i 40- eller 50-talen.
Du kan också riskera att utveckla liknande cyster om du har ett tillstånd som kallas adenoma malignum. Detta tillstånd är en typ av neoplasi som påverkar slemproduktion i livmoderhalsen, och dessa cyster är ofta identiska med nabothiska cyster. Prata med din läkare om screening för adenom malignum om du är orolig för att din nabothian cysta kan vara ett resultat av detta tillstånd snarare än av andra orsaker.
Symtom på nabothiska cyster
Nabothiska cyster varierar i storlek från några millimeter till 4 centimeter i diameter. De är släta och har vit eller gul färg. Din läkare kanske märker en eller flera cyster under en rutinmässig bäckenundersökning. Dessa cyster orsakar inte smärta, obehag eller andra symtom, så det är troligt att din läkare kommer att upptäcka några cyster medan du undersöker livmoderhalsen för andra problem.
Tala med din läkare om du har blödningar mellan dina perioder, ovanlig utflöde eller bäckensmärta. Dessa symtom kan indikera en infektion eller annan onormalitet som kräver utvärdering.
Diagnosera nabothiska cyster
Nabotiska cyster kan screenas och diagnostiseras under en bäckenundersökning. De kan ibland ses på en bäcken ultraljud, MR eller CT-skanning som ser på livmoderhalsen. Efter att ha upptäckt dessa små vita knölar på livmoderhalsen kan din läkare bryta en cysta för att bekräfta diagnosen.
Din läkare kan också använda en kolposkopi för att göra en korrekt diagnos. Detta innebär att området förstoras för att särskilja nabothiska cyster från andra typer av bulor.
Din läkare kan ta en biopsi av en cysta om de misstänker att du kan ha en typ av neoplasi som påverkar slemproduktionen. Detta tillstånd, kallad adenoma malignum, är mycket sällsynt och är inte orsak till oro.
Behandling för nabothiska cyster
Nabotiska cyster är godartade och kräver vanligtvis inte behandling. I sällsynta fall kan cystorna bli stora och snedvrida formen och storleken på livmoderhalsen. Om det är svårt kan det göra en rutinmässig livmoderhalsundersökning svår eller omöjlig. I detta fall kan din läkare rekommendera att cysta tas bort för att undersöka livmoderhalsen.
Det är viktigt att din läkare utför en fullständig undersökning av livmoderhalsen under rutinbesök. Dessa undersökningar kan säkerställa din reproduktiva hälsa och hjälpa din läkare att identifiera problem med livmoderhalsen tidigt.
Operationer och procedurer för nabothiska cyster
Nabotiska cyster som behöver behandling kan tas bort genom en skärning eller genom en process som kallas "elektrokuteriablation." Under en skärning använder din läkare en skalpell eller blad för att ta bort tillväxten.
Under elektrokuteriabluktion använder din läkare en elektrisk ström för att ta bort cysta. Den elektriska strömmen producerar värme som din läkare kör fram och tillbaka över cysten. I vissa fall kan din läkare dränera vätska från en cysta. De kan rekommendera den här metoden på grund av den mycket minimala blodförlust som inträffar under denna procedur.
Din läkare kan använda kryoterapi för att ta bort en cysta. I det här förfarandet använder din läkare flytande kväve för att frysa och krossa cysten. Denna procedur är mindre invasiv än skärning eller ablation.
Prata med din läkare om vilken behandling som fungerar bäst i ditt fall, beroende på storlek och distribution av cyster i livmoderhalsen.
Komplikationer av nabothiska cyster
Det finns inga allvarliga komplikationer av nabothiska cyster. Cystor kan bildas som en komplikation av en hysterektomi, men de utgör normalt inget allvarligt hot för din hälsa.
I vissa fall kan pap-utstryk bli smärtsamt eller till och med omöjligt på grund av stora cyster eller har för många cyster på livmoderhalsen. Om detta händer, prata med din läkare om att få cystor omedelbart avlägsnas så att du kan fortsätta din vanliga reproduktionsvård.
Dessa cyster är fulla av slem och kan spricka. Det är inte ovanligt att ha utflöde, lukt och blödning när de brister. Om lukten och utflödet kvarstår, kontakta din läkare.
I ett sällsynt fall misstog sig en stor nabothisk cyste för en malig tumör och fick en kvinna till en annan klinik för en hysterektomi. Lyckligtvis identifierades tillväxten korrekt som en nabothisk cysta med hjälp av ultrasonografi, och cysten tappades fram och bort. Varken detta fall eller något annat fall av nabothiska cyster har någonsin lett till oavsiktliga eller onödiga operationer. Även de största cysterna kan tas bort och behandlas utan att orsaka ytterligare medicinska problem.
Prata med din läkare om specialtest för att identifiera nabothiska cyster om en eller flera cyster upptäcks under en undersökning.
Nabotiska cyster och graviditet
De flesta nabothiska cyster upptäcks av misstag vid rutinmässiga graviditetsundersökningar. Det är vanligt att dessa cyster bildas under graviditeten.
Normalt är livmoderhalsen öppen för att låta din menstruationsvätska passera från livmodern till din vagina och för att spermier ska komma in i livmodern från slidan. Under graviditeten stänger livmoderhalsen för att hålla ett utvecklande barn inne i livmodern. Efter att ditt barn föddes växer ny vävnad över slemkörtlarna. I en process som kallas metaplasi produceras hudceller i stora mängder och hindrar slem från att komma ut från körtlarna. Med tiden bildas cyster som slambassänger i körtlarna.
Tala med din läkare om du är orolig för att du har en onormalt stor cysta i livmoderhalsen medan du är gravid. Du kan märka smärta under samlag, onormal blödning eller utflöd. Din läkare kommer sannolikt att föreslå en lämplig behandling om de upptäcker en cyste som måste tas bort.
Syn
Om du inte har några symtom kommer din läkare troligen inte att rekommendera behandling eller borttagning. När din läkare har upptäckt dessa cyster, fortsätt att besöka din gynekolog för regelbundna kontroller för att se till att alla nabothiska cyster som kan växa tas om hand innan de orsakar problem. Om dina cyster är stora eller orsakar smärta, obehag eller utflöde föreslår din läkare att du behandlar eller tar bort cysten. I det sällsynta fallet att din cysta indikerar ett allvarligare tillstånd kan ytterligare diagnos och behandling ta månader.
Förfaranden för att ta bort cysta tar vanligtvis mindre än en dag, och du kommer att återhämta dig från dessa mindre förfaranden inom några dagar, eller högst några veckor.
Utsikterna för nabothiska cyster är extremt positiva. Det finns inget känt sätt att förhindra nabothiska cyster. Men dessa tillväxter är godartade och vanligtvis mycket små. De utgör inga hälsorisk på kort eller lång sikt. Så länge nabothiska cyster inte hindrar din förmåga att leva ett normalt liv och inte orsakar smärta eller obehag i livmoderhalsen eller onormala bäckenundersökningar eller pap-utstryk, behöver du inte oroa dig för den här typen av cyste.
