Vad är diabetes?
Diabetes är ett tillstånd som påverkar kroppens förmåga att antingen producera eller använda insulin. Insulin hjälper kroppen att använda blodsockret för energi. Diabetes resulterar i blodsocker (blodsocker) som stiger till onormalt höga nivåer.
Med tiden resulterar diabetes i skador på blodkärl och nerver, vilket orsakar olika symtom, inklusive:
- svårt att se
- stickningar och domningar i händer och fötter
- ökad risk för hjärtattack eller stroke
En tidig diagnos innebär att du kan börja behandlingen och ta steg mot en hälsosammare livsstil.
Vem ska genomgå diabetestestning?
I sina tidiga stadier kan diabetes orsaka många symtom. Du bör testas om du upplever något av de tidiga symtomen som ibland uppstår, inklusive:
- att vara extremt törstig
- känns trött hela tiden
- känner mig mycket hungrig, även efter att ha ätit
- med oskarp syn
- urinering oftare än vanligt
- har sår eller skär som inte kommer att läka
Vissa människor bör testas för diabetes även om de inte upplever symtom. American Diabetes Association (ADA) rekommenderar att du genomgår diabetesprovning om du är överviktig (kroppsmassaindex större än 25) och faller in i någon av följande kategorier:
- Du är en etnicitet med hög risk (afroamerikansk, latino, indianer, Pacific Islander, asiatisk-amerikan, bland andra).
- Du har högt blodtryck, högt triglycerider, lågt HDL-kolesterol eller hjärtsjukdom.
- Du har en familjehistoria med diabetes.
- Du har en personlig historia av onormala blodsockernivåer eller tecken på insulinresistens.
- Du deltar inte i regelbunden fysisk aktivitet.
- Du är en kvinna med en historia av polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) eller graviditetsdiabetes.
ADA rekommenderar också att du genomgår ett första blodsockertest om du är över 45 år. Detta hjälper dig att fastställa en baslinje för blodsockernivåer. Eftersom din risk för diabetes ökar med åldern kan testning hjälpa dig att identifiera dina chanser att utveckla den.
Blodprover för diabetes
A1c-test
Blodtest gör det möjligt för en läkare att bestämma nivåerna av blodsocker i kroppen. A1c-testet är ett av de vanligaste eftersom dess resultat uppskattar blodsockernivån över tid, och du behöver inte fasta.
Testet är också känt som det glykerade hemoglobintestet. Den mäter hur mycket glukos som har fäst sig till röda blodkroppar i kroppen under de senaste två till tre månaderna.
Eftersom röda blodkroppar har en livslängd på cirka tre månader, mäter A1c-testet ditt genomsnittliga blodsocker i cirka tre månader. Testet kräver att bara en liten mängd blod samlas. Resultaten mäts i procent:
- Resultat på mindre än 5,7 procent är normala.
- Resultat mellan 5,7 och 6,4 procent indikerar prediabetes.
- Resultat som är lika med eller mer än 6,5 procent indikerar diabetes.
Labtester är standardiserade av National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP). Det betyder att oavsett vilket laboratorium som utför testet är metoderna för att testa blodet desamma.
Enligt det nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar bör endast test som har godkänts av NGSP anses vara definitiva nog för att diagnostisera diabetes.
Vissa människor kan ha olika resultat med hjälp av A1c-testet. Detta inkluderar gravida kvinnor eller personer med en speciell hemoglobinvariant som gör testresultaten felaktiga. Din läkare kan föreslå alternativa diabetestest under dessa omständigheter.
Slumpmässigt blodsockertest
Ett slumpmässigt blodsockertest innebär att man drar blod vid en viss tidpunkt, oavsett när du senast åt. Resultat som är lika med eller större än 200 milligram per deciliter (mg / dL) indikerar diabetes.
Fastande blodsockertest
Fastande blodsockertest innebär att blodet dras efter att du har fasta över en natt, vilket vanligtvis betyder att du inte äter på 8 till 12 timmar:
- Resultat på mindre än 100 mg / dL är normala.
- Resultat mellan 100 och 125 mg / dl indikerar prediabetes.
- Resultat som är lika med eller större än 126 mg / dL efter två test indikerar diabetes.
Oralt glukosetoleranstest
Det orala glukostestet (OGTT) äger rum under två timmar. Ditt blodsocker testas inledningsvis och sedan får du en sockerhaltig dryck. Efter två timmar testas dina blodsockernivåer igen:
- Resultat på mindre än 140 mg / dL är normala.
- Resultat mellan 140 och 199 mg / dL indikerar prediabetes.
- Resultat som är lika med eller större än 200 mg / dL indikerar diabetes.
Urinprovning för diabetes
Urintest används inte alltid för att diagnostisera diabetes. Läkare använder dem ofta om de tror att du kan ha typ 1-diabetes. Kroppen producerar ketonkroppar när fettvävnad används för energi istället för blodsocker. Laboratorier kan testa urin för dessa ketonkroppar.
Om ketonkroppar finns i måttliga till stora mängder i urinen, kan detta indikera att kroppen inte gör tillräckligt med insulin.
Graviditetstest
Graviditetsdiabetes kan uppstå när en kvinna är gravid. ADA föreslår att kvinnor med riskfaktorer bör testas för diabetes vid sitt första besök för att se om de redan har diabetes. Graviditetsdiabetes sker i andra och tredje trimestern.
Läkare kan använda två typer av tester för att diagnostisera graviditetsdiabetes.
Den första är ett initialt glukosutmaningstest. Detta test involverar att dricka en glukosesiraplösning. Blod dras efter en timme för att mäta blodsockernivåerna. Ett resultat av 130 till 140 mg / dL eller mindre anses vara normalt. En läsning högre än vanligt indikerar behovet av ytterligare tester.
Uppföljning av glukostoleranstestning innebär att man inte äter någonting över natten. En initial blodsockernivå mäts. Den väntande mamman dricker sedan en lösning med högt socker. Blodsockret kontrolleras sedan varje timme i tre timmar. Om en kvinna har två eller fler högre än vanligt avläsningar, indikerar resultaten graviditetsdiabetes.
Det andra testet innefattar att göra ett två timmars glukostoleranstest, liknande det som beskrivs ovan. Ett värde utanför området skulle vara diagnostiskt för graviditetsdiabetes med hjälp av detta test.
