Översikt
Gikt är en allmän term för olika tillstånd orsakade av en uppbyggnad av urinsyra. Denna uppbyggnad påverkar vanligtvis dina fötter.
Om du har gikt, kommer du förmodligen att känna svullnad och smärta i lederna på din fot, särskilt i stortån. Plötsliga och intensiva smärta, eller giktattacker, kan få det att känna att din fot är i brand.
Symtom på gikt
Vissa människor har för mycket urinsyra i blodet, men inga symtom. Detta kallas asymptomatisk gikt.
Akuta gikt symptom kommer snabbt från uppbyggnaden av urinsyra kristaller i din led och varar i 3 till 10 dagar. Du får intensiv smärta och svullnad, och din led kan kännas varm. Mellan giktattacker har du inga symtom.
Om du inte behandlar gikt kan det bli kroniskt. Hårda klumpar som kallas tophi kan så småningom utvecklas i lederna och huden och mjukvävnaden som omger dem. Dessa avlagringar kan permanent skada dina leder.
Snabb behandling är viktigt för att förhindra att gikt blir kronisk. Att veta hur man upptäcker symptomen kan hjälpa dig att komma till din läkare innan gikt kan orsaka permanenta problem.
Orsaker till gikt
Uppbyggnaden av urinsyra i ditt blod från nedbrytningen av puriner orsakar gikt.
Vissa tillstånd, såsom blod- och metabolismstörningar eller uttorkning, gör att din kropp producerar för mycket urinsyra.
Ett njur- eller sköldkörtelproblem, eller en ärftlig störning, kan göra det svårare för kroppen att ta bort överskott av urinsyra.
Det är mer troligt att du får gikt om du:
- är en medelålders man eller postmenopausal kvinna
- ha föräldrar, syskon eller andra familjemedlemmar med gikt
- ät för mycket purinrik mat, som rött kött, orgelskött och viss fisk
- dricka alkohol
- ta mediciner som diuretika och cyklosporin
- har ett tillstånd som högt blodtryck, njursjukdom, sköldkörtelsjukdom, diabetes eller sömnapné
Hos vissa personer med gikt är kost orsaken. Ta reda på vilka livsmedel som är särskilt höga i gikt-producerande puriner.
Giktdiagnos
Din läkare kan diagnostisera gikt baserat på en genomgång av din medicinska historik, en fysisk undersökning och dina symtom. Din läkare kommer sannolikt att basera din diagnos på:
- din beskrivning av din ledvärk
- hur ofta du har upplevt intensiv smärta i leden
- hur rött eller svullet området är
Din läkare kan också beställa ett test för att kontrollera om en urinsyrauppbyggnad i din led. Ett prov av vätska som tagits från din led kan visa om den innehåller urinsyra. Läkaren kanske också vill ta en röntgenstråle av din led.
Om du har symtom på gikt kan du börja med ett besök hos din primärvårdsläkare. Om din gikt är svår kan du behöva träffa en specialist i ledsjukdomar.
Behandling av gikt
Om den inte behandlas kan gikt så småningom leda till artrit. Detta smärtsamma tillstånd kan lämna din led permanent skadad och svullen.
Den behandlingsplan som din läkare rekommenderar beror på stadium och svårighetsgrad av din gikt. Mediciner för att behandla giktarbete på ett av två sätt: De lindrar smärta och minskar inflammation, eller de förhindrar framtida giktattacker genom att sänka urinsyranivåerna.
Läkemedel för att lindra giktsmärta inkluderar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve)
- colchicine (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroider
Läkemedel som förhindrar giktattacker inkluderar:
- xantinoxidashämmare som allopurinol (Lopurin, Zyloprim) och febuxostat (Uloric)
- probenecid (Probalan)
Tillsammans med mediciner kan din läkare rekommendera livsstilsförändringar för att hantera dina symtom och minska risken för framtida giktattacker. Till exempel kan läkaren uppmuntra dig att:
- minska ditt alkoholintag
- gå ner i vikt
- sluta röka
Läkemedel och livsstilsförändringar är inte det enda sättet att hantera gikt. Några alternativa terapier har också visat löfte.
Giktmatar som ska undvikas
Vissa livsmedel innehåller naturligt mycket puriner, vilket din kropp bryter ned i urinsyra. De flesta människor har inga problem med mat med hög purin, men om din kropp har problem med att släppa ut överskott av urinsyra, kanske du vill undvika mat och dryck som dessa:
- rött kött
- Inälvsmat
- viss skaldjur
- alkohol
Socker-sötade drycker och livsmedel som innehåller socker fruktose kan också vara problematiska, även om de inte innehåller puriner.
Vissa livsmedel hjälper till att minska urinsyranivån i kroppen. Lär dig vilka livsmedel som är bra val om du har gikt.
Gikt hem rättsmedel
Vissa gikt-lättnadsmetoder kommer inte i en flaska från ditt apotek. Bevis från studier tyder på att dessa naturliga botemedel kan hjälpa till att sänka urinsyranivåerna och förhindra giktattacker:
- syrliga körsbär
- magnesium
- ingefära
- äppelcidervinäger
- selleri
- nässlor te
- maskros
- mjölstistelfrön
Men att helt enkelt äta dessa livsmedel kanske inte räcker för att temma gikt. Lär dig hur mycket av dem du ska ta för att få störst inverkan på dina symtom.
Giktkirurgi
Gikt kan vanligtvis behandlas utan operation. Men efter många år kan detta tillstånd skada lederna, riva senorna och orsaka infektioner i huden över lederna.
Hårda avlagringar, kallad tophi, kan byggas upp på lederna och på andra platser, som örat. Dessa klumpar kan vara smärtsamma och svullna, och de kan permanent skada dina leder.
Tre kirurgiska ingrepp behandlar tophi:
- tophi-borttagningskirurgi
- ledfusionskirurgi
- ledutbytesoperation
Vilken av dessa operationer din läkare rekommenderar beror på skadans omfattning, var tophi finns och dina personliga preferenser. Lär dig hur kirurgi kan hjälpa till att stabilisera leder som har försvagats av gikt.
Gikt triggar
Vissa livsmedel, mediciner och tillstånd kan motverka gikt symptom. Du kan behöva undvika eller begränsa mat och dryck som dessa, som innehåller höga puriner:
- rött kött som fläsk och kalvkött
- Inälvsmat
- fisk som torsk, kammusslor, musslor och lax
- alkohol
- sodavatten
- fruktjuice
Vissa läkemedel som du tar för att hantera andra tillstånd ökar nivån av urinsyra i ditt blod. Prata med din läkare om du tar något av dessa läkemedel:
- diuretika eller vattenpiller
- aspirin
- blodtryckssänkande läkemedel såsom betablockerare och angiotensin II-receptorblockerare
Din hälsa kan också vara en faktor i fakkel. Alla dessa villkor har kopplats till gikt:
- fetma
- diabetes eller prediabetes
- uttorkning
- ledskada
- infektioner
- hjärtsvikt
- högt blodtryck
- njursjukdom
Ibland kan det vara svårt att fastställa vilken av dessa faktorer som ligger bakom dina giktattacker. Att hålla en dagbok är ett sätt att spåra din kost, mediciner och hälsa för att identifiera orsaken till dina symtom.
Giktförebyggande
Här är några steg du kan vidta för att förhindra gikt:
- Begränsa hur mycket alkohol du dricker.
- Begränsa hur mycket purinrik mat, som skaldjur, lamm, nötkött, fläsk och orgelskött du äter.
- Ät en fettsnål, mjölkfri diet som är rik på grönsaker.
- Gå ner i vikt.
- Sluta röka.
- Träning.
- Håll dig hydratiserad.
Om du har medicinska tillstånd eller tar mediciner som ökar din risk för gikt, fråga din läkare hur du kan minska risken för giktattacker.
Giktbilder
Gikt med tophus
När urinsyrakristaller byggs upp i lederna under lång tid, producerar de hårda avlagringar som kallas tophi under huden. Utan behandling kan dessa tophi skada ben och brosk och lämna lederna permanent disfigurerade.
Tophi är svullna klumpar runt lederna som ser ut som knop på en trädstam. Du ser dem i leder som dina fingrar, fötter och knän såväl som på dina öron. Tophi själva skadar inte, men inflammation som de orsakar kan vara smärtsam.
Ibland bildas tophi i bindväv utanför lederna. Upptäck några av de mer ovanliga platserna där du kan hitta dessa tillväxt.
Är gikt smärtsamt?
Ja, gikt kan vara smärtsamt. Faktum är att smärta i stortån är ofta ett av de första symtomen som människor rapporterar. Smärtan åtföljs av mer typiska artrittsymtom, såsom svullnad och värme i lederna.
Giktsmärta kan variera i svårighetsgrad. Smärta i stortån kan vara mycket intensiv till en början. Efter den akuta attacken kan den sjunka till en tråkig värk.
Smärtan, såväl som svullnad och andra symtom, är resultatet av att kroppen lanserar ett försvar (av immunsystemet) mot urinsyrakristaller i lederna. Denna attack leder till frisläppande av kemikalier som kallas cytokiner, som främjar smärtsam inflammation.
Gikt eteriska oljor
Eteriska oljor är växtbaserade ämnen som används i aromaterapi. Vissa oljor tros ha antiinflammatoriska, smärtlindrande och antibakteriella effekter.
Några av de eteriska oljorna som används för att behandla gikt inkluderar:
- citrongräsolja
- selleri fröolja
- röd yggare
- olivblad extrakt
- Kinesisk kanel
Du kan antingen andas in dessa oljor, gnugga den utspädda oljan på huden eller ta ett te från plantens torkade blad. Lägg bara inte själva oljorna i munnen. De är inte säkra att äta.
Det är alltid en bra idé att kontakta din läkare innan du använder någon alternativ medicin, även en som allmänt anses vara säker, som eteriska oljor. Om du använder dessa oljor, följ säkerhetsföreskrifter för att se till att du inte har en reaktion.
Är gikt ärftligt?
Gikt beror åtminstone delvis på ärftlighet. Forskare har funnit dussintals gener som ökar människors känslighet för gikt, inklusive SLC2A9 och ABCG2. Gener associerade med gikt påverkar mängden urinsyra som kroppen håller fast vid och släpper ut.
På grund av genetiska faktorer körs gikt i familjer. Personer med en förälder, syskon eller annan nära släkting som har gikt är mer benägna att få detta tillstånd själva.
Det är troligt att gener bara sätter scenen för gikt. Miljöfaktorer, som kost, utlöser faktiskt sjukdomen.
Gikt och alkohol
Alkohol, som rött kött och skaldjur, innehåller höga puriner. När din kropp bryter ner puriner släpper processen urinsyra.
Mer urinsyra ökar din risk för att få gikt. Alkohol kan också minska hastigheten med vilken din kropp tar bort urinsyra.
Inte alla som dricker kommer att utveckla gikt. Men en hög alkoholkonsumtion (mer än 12 drycker per vecka) kan öka risken - särskilt hos män. Öl är mer troligt än sprit att påverka risken.
I undersökningar har människor rapporterat att dricka alkohol utlöser deras giktflammor. Ta reda på om du kan förhindra gikt om du ändrar dina drickvanor.
