Giktattacker eller flares orsakas av en uppbyggnad av urinsyra i ditt blod. Urinsyra är ett ämne som din kropp gör när den bryter ner andra ämnen, kallad puriner. Det mesta av urinsyran i kroppen upplöses i blodet och lämnar urinen. Men för vissa människor gör kroppen för mycket urinsyra eller tar inte bort den tillräckligt snabbt. Detta leder till höga nivåer av urinsyra i kroppen, vilket kan leda till gikt.
Uppbyggnaden gör att nålliknande kristaller bildas i din led och den omgivande vävnaden, vilket orsakar smärta, svullnad och rodnad. Även om flares kan vara ganska smärtsamma, kan medicinering hjälpa dig att kontrollera gikt och begränsa flares.
Även om vi ännu inte har ett botemedel mot gikt, finns kort- och långvariga mediciner tillgängliga för att hålla dina symtom under kontroll.
Kortvariga giktmediciner
Innan långtidsbehandlingar kommer din läkare sannolikt att förskriva en hög dos antiinflammatoriska läkemedel eller steroider. Dessa första linjebehandlingar minskar smärta och inflammation. De används tills din läkare bekräftar att din kropp har minskat nivåerna av urinsyra i ditt blod på egen hand.
Dessa mediciner kan användas i kombination med varandra eller med långvariga läkemedel. De inkluderar:
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Dessa läkemedel finns tillgängliga utan disk som medicinerna ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Aleve). De finns också på recept som läkemedlet celecoxib (Celebrex) och indometacin (Indocin).
Colchicine (Colcrys, Mitigare): Den receptbelagda smärtlindraren kan stoppa en giktfloss vid det första tecknet på en attack. Låga doser av läkemedlet tolereras väl, men högre doser kan orsaka biverkningar såsom illamående, kräkningar och diarré.
Kortikosteroider: Prednison är den vanligaste förskrivna kortikosteroiden. Det kan tas med munnen eller injiceras i det drabbade lederna för att lindra smärta och inflammation. Det kan också injiceras i muskeln när flera leder är påverkade. Kortikosteroider ges vanligtvis till personer som inte tål NSAID eller kolkicin.
Långvariga mediciner
Medan kortvariga behandlingar arbetar för att stoppa en giktattack, används långvariga behandlingar för att minska urinsyranivån i blodet. Detta kan hjälpa till att minska antalet framtida blossar och göra dem mindre allvarliga. Dessa läkemedel föreskrivs först efter att blodprover har bekräftat att du har hyperuricemia eller en hög urinsyranivå.
Långvariga läkemedelsalternativ inkluderar:
Allopurinol (Lopurin och Zyloprim): Detta är den vanligaste medicinen för att sänka urinsyranivåer. Det kan ta flera veckor att ta full effekt, så att du kan uppleva ett floss under den tiden. Om du har en floss, kan den behandlas med en av de första linjebehandlingarna för att lindra symtomen.
Febuxostat (Uloric): Denna orala medicinering blockerar ett enzym som bryter purin till urinsyra. Detta förhindrar din kropp från att göra urinsyra. Febuxostat behandlas huvudsakligen av levern, så det är säkert för personer med njursjukdom.
Probenecid (Benemid och Probalan): Detta läkemedel föreskrivs mestadels för personer vars njurar inte utsöndrar urinsyra ordentligt. Det hjälper njurarna att öka utsöndringen så att din urinsyra blir stabil. Det rekommenderas inte för personer med njursjukdom.
Lesinurad (Zurampic): Denna orala medicin godkändes av Food and Drug Administration 2015. Den används hos personer för vilka allopurinol eller febuxostat inte sänkte urinhalterna tillräckligt. Lesinurad används också alltid med ett av dessa två läkemedel. Det är en lovande ny behandling för personer som har problem med att kontrollera sina gikt symptom. Men det medför en risk för njursvikt.
Pegloticas (Krystexxa): Detta läkemedel är ett enzym som omvandlar urinsyra till en annan, säkrare förening, kallad allantoin. Det ges som en intravenös (IV) infusion varannan vecka. Pegloticas används endast på personer som andra långvariga mediciner inte har fungerat.
Prata med din läkare
Många mediciner finns tillgängliga idag för att lindra gikt symptom. Forskning pågår för att hitta fler behandlingar, liksom ett möjligt botemedel. Tala med din läkare för att lära dig mer om hur du behandlar gikt. Frågor du kan ställa inkluderar:
- Finns det andra mediciner jag ska ta för att behandla min gikt?
- Vad kan jag göra för att undvika giktflammor?
- Finns det en diet du kan rekommendera som skulle hjälpa till att hålla mina symtom under kontroll?
Q & A
F:
Hur kan jag förhindra giktflammor?
A:
Flera livsstilsförändringar kan hjälpa till att minska dina giktflammor. Dessa inkluderar att hålla en sund vikt, träna och - kanske det viktigaste - att hantera din diet. Gikt-symtom orsakas av puriner, och ett sätt att minska purinerna i kroppen är att undvika livsmedel som innehåller dem. Dessa livsmedel inkluderar lever- och andra organkött, skaldjur som ansjovis och öl. Om du vill lära dig om vilka livsmedel du ska undvika och vilka du ska begränsa kan du läsa denna artikel om giktvänligt ätande.
Healthline Medical TeamAnswers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
