Polycythemia Vera-test: Test Och Diagnos

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Översikt

Eftersom polycythemia vera (PV) är en sällsynt typ av blodcancer, kommer en diagnos ofta när du ser din läkare av andra skäl.

För att diagnostisera PV kommer din läkare att göra en fysisk undersökning och blodprov. De kan också utföra en benmärgsbiopsi.

Fysisk undersökning

En diagnos av PV är vanligtvis inte resultatet av en fysisk undersökning. Men din läkare kan observera symtom på sjukdomen under ett rutinbesök.

Vissa fysiska symtom som din läkare känner igen är blödande tandkött och en rödaktig nyans på din hud. Om du har symtom eller din läkare misstänker PV, kommer de sannolikt att undersöka och palpera din mjälte och lever för att avgöra om de är förstorade.

Blodprov

Det finns tre huvudsakliga blodprover som används för att diagnostisera PV:

Komplett blodantal (CBC)

En CBC mäter antalet röda och vita blodkroppar och blodplättar i ditt blod. Det kommer också att berätta för din läkare vad din hemoglobinnivå är i blodomloppet.

Hemoglobin är ett proteinrikt i järn som hjälper röda blodkroppar att transportera syre från lungorna till resten av kroppen. Och om du har PV kommer din hemoglobinnivå att höjas. Vanligtvis, ju mer röda blodkroppar du har, desto högre är din hemoglobinnivå.

Hos vuxna kan en hemoglobinnivå större än 16,0 gram per deciliter (g / dL) hos kvinnor eller 16,5 g / dL hos män indikera PV.

En CBC kommer också att mäta din hematokrit. Hematokrit är din blodvolym som består av röda blodkroppar. Om du har PV kommer en högre procentandel av ditt blod att vara gjord av röda blodkroppar. Hos vuxna kan en hematokrit större än 48 procent hos kvinnor eller mer än 49 procent hos män indikera PV, enligt Världshälsoorganisationen.

Blodutstryk

En blodsmetning ser på ditt blodprov under ett mikroskop. Detta kan visa storleken, formen och tillståndet för dina blodceller. Det kan upptäcka onormala röda och vita blodkroppar, tillsammans med trombocyter, som kan kopplas till myelofibros och andra benmärgsproblem. Myelofibrosis är allvarlig benmärgsärr som kan utvecklas som en komplikation av PV.

Erytropoietintest

Med hjälp av ett blodprov mäter ett erytropoietintest mängden av hormonet erytropoietin (EPO) i ditt blod. EPO tillverkas av cellerna i dina njurar och signalerar stamceller i benmärgen för att göra fler röda blodkroppar. Om du har PV bör din EPO-nivå vara låg. Det beror på att din EPO inte driver produktionen av blodkroppar. Istället driver en JAK2-genmutation blodproduktionen.

Benmärgstest

Benmärgstest kan avgöra om din benmärg gör normala mängder blodceller. Om du har PV, gör din benmärg för många röda blodkroppar, och signalen att göra dem stängs inte av.

Det finns två huvudtyper av benmärgstest:

• benmärgs aspiration
• benmärgsbiopsi

Under en benmärgsträning tas en liten mängd av den flytande delen av din benmärg bort med en nål. För en benmärgsbiopsi tas en liten mängd av den fasta delen av din benmärg bort i stället.

Dessa benmärgsprover skickas till ett laboratorium för analys av antingen en hematolog eller en patolog. Dessa specialister kommer att analysera biopsierna och skicka din läkare resultaten inom några dagar.

JAK2-gen

Upptäckten av JAK2-genen och dess mutation JAK2 V617F 2005 var ett genombrott i att lära sig om PV och att kunna diagnostisera den.

Cirka 95 procent av personer med PV har denna genetiska mutation. Forskare har funnit att JAK2-mutationer också spelar en viktig roll i andra blodcancer och blodplättproblem. Dessa sjukdomar är kända som myeloproliferativa neoplasmer (MPN).

Den genetiska avvikelsen kan upptäckas i både ditt blod och din benmärg, vilket kräver antingen ett blodprov eller ett benmärgsprov.

På grund av upptäckten av JAK2-genmutationen kan läkare lättare diagnostisera PV med en CBC och ett genetiskt test.

Avhämtningen

Även om PV är sällsynt är att få ett blodprov ett av de bästa sätten att få en tidig diagnos och behandling. Om din läkare bestämmer att du har PV finns det sätt att hantera sjukdomen. Din läkare kommer att göra rekommendationer baserade på din ålder, utvecklingen av sjukdomen och din allmänna hälsa.