Vad är leverfel?
Levern är det näst största organet i kroppen och har flera olika funktioner.
Levern bearbetar allt du äter och dricker, som den omvandlar till energi och näringsämnen för din kropp att använda. Det filtrerar bort skadliga ämnen, till exempel alkohol, från ditt blod och hjälper din kropp att bekämpa infektioner.
Exponering för virus eller skadliga kemikalier kan skada levern. När leveren är skadad kan du utveckla leversvikt. Hos de med leverskada kan levern slutligen sluta fungera korrekt.
Leversvikt är ett allvarligt tillstånd. Om du utvecklar leversvikt, bör du omedelbart få behandling.
Typer av leversvikt
Leversvikt kan vara antingen akut eller kronisk.
Akut leversvikt
Akut leversvikt slår snabbt. Du kommer att uppleva förlust av leverfunktion inom veckor eller tom dagar. Det kan hända plötsligt utan att visa några symtom.
Vanliga orsaker till akut leversvikt inkluderar förgiftning från svamp eller överdosering av läkemedel, vilket kan uppstå genom att man tar för mycket acetaminophen (Tylenol).
Kronisk leversvikt
Kroniskt leversvikt utvecklas långsammare än det akuta leversvikt. Det kan ta månader eller till och med år innan du uppvisar några symtom. Kronisk leversvikt är ofta resultatet av skrump, som vanligtvis orsakas av långvarig alkoholanvändning. Cirrhos uppstår när frisk levervävnad ersätts med ärrvävnad.
Vid kronisk leversvikt blir din lever inflammerad. Denna inflammation orsakar bildning av ärrvävnad över tid. När din kropp ersätter frisk vävnad med ärrvävnad börjar din lever misslyckas.
Det finns tre typer av alkoholrelaterat leversvikt:
- Alkoholisk fet leversjukdom: Alkoholisk fet leversjukdom är resultatet av fettceller avsatta i levern. Det drabbar vanligtvis de som dricker mycket alkohol och de som är överviktiga.
- Alkoholisk hepatit: Alkoholisk hepatit kännetecknas av fettceller i levern, inflammation och ärrbildning. Enligt American Liver Foundation kommer upp till 35 procent av människor som dricker kraftigt att utveckla detta tillstånd.
- Alkoholisk cirrhos: Alkoholisk skrump anses vara den mest avancerade av de tre typerna. American Liver Foundation säger att någon form av cirrhos drabbar 10 till 20 procent av människor som dricker mycket.
Orsaker till leversvikt
En mängd olika orsaker är förknippade med leversvikt.
Orsaker associerade med akut leversvikt
Akut leversvikt, även känd som fulminant leversvikt, kan uppstå även om du inte har en tidigare befintlig leversjukdom.
Enligt Mayo Clinic är den vanligaste orsaken till akut leversvikt i USA överdosering av acetaminophen (Tylenol). Acetaminophen är ett receptfritt läkemedel (OTC). Du bör följa den rekommenderade dosen på etiketten. Kontakta din läkare omedelbart om du tror att du kan ha överdoserat.
Akut leversvikt kan också orsakas av:
- vissa receptbelagda läkemedel
- vissa växtbaserade kosttillskott
- virusinfektioner, såsom hepatit, inklusive hepatit A, B och C
- toxiner
- vissa autoimmuna sjukdomar
Akut leversvikt kan vara genetiskt som passeras av en onormal gen från en eller båda dina föräldrar. Om du har en genetisk leversjukdom är du mer mottaglig för leversvikt.
Orsaker associerade med kroniskt leversvikt
Kronisk leversvikt är vanligtvis ett resultat av cirros eller alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD). American Liver Foundation konstaterar att alkoholism är den vanligaste orsaken till skrumplever i USA.
Vanligtvis bryter din lever all alkohol som du konsumerar. Men om du dricker för mycket, kan din lever inte bryta ner alkoholen tillräckligt snabbt. Dessutom kan giftiga kemikalier i alkohol utlösa inflammation i levern och få din lever att svälla. Med tiden kan denna skada leda till skrump.
Om du har hepatit C riskerar du att utveckla kroniskt leversvikt eller skrump. Hepatit C-viruset sprids genom blodet. Om blodet från en person med infektionen kommer in i kroppen kan du fånga det. Nåldelning och användning av smutsiga nålar för tatueringar eller piercingar kan sprida hepatit C.
Enligt American Liver Foundation utvecklar cirka 25 procent av människor i USA med kronisk hepatit C cirrhos. Det är den näst ledande orsaken till cirrhos i landet.
Okända orsaker
Det är också möjligt att utveckla leversvikt utan en identifierbar orsak.
Symtom på leversvikt
Symtom på leversvikt kan inkludera:
- illamående
- aptitlöshet
- ·Trötthet
- diarre
- gulsot, en gulaktig färg på hud och ögon
- viktminskning
- blåmärken eller blödningar lätt
- klåda
- ödem, eller vätskeuppbyggnad i benen
- ascites eller vätskeuppbyggnad i buken
Dessa symtom kan också tillskrivas andra problem eller störningar, vilket kan göra svårt att diagnostisera leversvikt. Vissa människor visar inga symtom förrän deras leversvikt har utvecklats till ett dödligt stadium. Du kan vara desorienterad, dåsig eller till och med glida i koma när du når detta skede.
Om du har alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD) kan du utveckla gulsot. Toxiner kan byggas upp i hjärnan och orsaka sömnlöshet, brist på koncentration och till och med minskad mental funktion. Du kan också få en förstorad mjälte, magblödning och njursvikt. Levercancer kan också utvecklas.
Diagnosera leversvikt
Om du får symtom, sök hjälp från din läkare. Var noga med att låta dem få veta om du har haft en alkoholmissbruk, genetiska avvikelser eller andra medicinska tillstånd. Det finns flera blodsökningstester som kan göras för att upptäcka eventuella avvikelser i blodet, inklusive avvikelser som kan innebära leversvikt.
Om du upplever läkemedelförgiftning, till exempel från acetaminophen, kan din läkare förskriva medicinering för att vända effekterna. Din läkare kan också förskriva medicin för att stoppa eventuell inre blödning.
En biopsi är ett vanligt test som används för att bestämma leverskada. Under en leverbiopsi extraheras en liten bit av levern och undersöks i ett laboratorium. Vissa leverskador kan vändas om de fångas tidigt. Den skadade levern kan reparera sig själv eller medicinering kan hjälpa till att reparera processen.
Du är mer utsatt för fet leversjukdom om du är överviktig eller om du har en diet med mycket fett. Att göra en livsstilsändring till en hälsosammare kost kan hjälpa. Om du har leverskada och dricker alkohol är det också viktigt att ta bort alkohol från kosten. Läs mer om den feta leverdieten.
Behandling av leversvikt
Behandlingen beror på sjukdomens stadium.
Din läkare kan ordinera mediciner. Om endast en del av levern är skadad, kan en operation rekommenderas för att ta bort den skadade delen. En läkare kan också ta avbildningstester i levern för att leta efter skador.
Om en frisk lever skadas kan den växa tillbaka.
Om skadan är för allvarlig, vilket ibland kan vara fallet med snabbverkande akut leversvikt, kan en levertransplantation vara nödvändig.
Förebyggande av leversvikt
Ett av de enklaste sätten att förhindra leversvikt är att moderera ditt drickande. Mayo Clinic rekommenderar att friska kvinnor begränsar sin alkoholkonsumtion till en drink per dag. Friska män över 65 år bör också begränsa sin alkoholkonsumtion till en drink om dagen. Män under 65 år bör inte äta mer än två drinkar per dag.
Andra förebyggande åtgärder inkluderar:
- öva säkert sex
- inte deltar i narkotikamissbruk eller nåldelning
- vaccineras mot hepatit A och B
- skydda din hud från giftiga kemikalier
- Använd aerosolsprejburkar i ventilerade områden så att du inte andas in ångorna
Du bör se din läkare om du har några av de nämnda symtomen. Du kanske inte har leversvikt, men om du gör det är tidig upptäckt viktigt. Leversvikt kan vara en tyst mördare eftersom du kanske inte får symtom förrän det är för sent. Med rätt behandling kan du kontrollera leversjukdom och leva ett normalt liv.