Vad är en gallblåsans brist?
Gallblåsan är ett litet organ som ligger nära din lever. Det förvarar galla, som är en vätska som produceras i levern. Gallblåsan frigör gallan i tunntarmen för att hjälpa till att bryta ner fett.
En gallblåsarsprick är ett medicinskt tillstånd där gallblåsväggen läcker eller brister. Rupturer orsakas vanligtvis av inflammation i gallblåsan. Denna inflammation kan orsakas av gallsten som kan fastna i gallblåsan. Infektion kan också orsaka inflammation som kan leda till bristning. I sällsynta fall kan en skada orsaka brott.
Om gallblåsan brister kan du ha plötslig, skarp svår buksmärta. Smärtan kan vara kortlivad efter bristningen. Men smärtan återkommer ofta när bristningsplatsen med läckande innehåll växer eller blir inflammerad eller infekterad. En obehandlad bruten gallblåsan kan orsaka systemiskt inflammatoriskt responssyndrom (SIRS) i kroppen. Om det finns underliggande infektion med SIRS, även kallad sepsis, kan denna typ av infektion vara livshotande.
Orsaker till gallblåsans brist
Brott orsakas vanligtvis av inflammation i gallblåsan eller en trubbig skada.
Orsaker till gallblåsaninflammation som leder till brist inkluderar:
- gallsten, som är den vanligaste orsaken till inflammation
- ascariasis, som orsakas av parasitiska maskar och kan leda till gallsjukdom
- bakteriella infektioner, såsom de som orsakas av Escherichia coli, Klebsiella eller Streptococcus faecalis
- gallvägsslam, som är en blandning av galla och partiklar som kan täppa gallblåsan
Orsaker till trubbig skada som kan brista gallblåsan inkluderar:
- motorolyckor
- faller med påverkan på buken
- direkta slag från kontaktsport, som fotboll, brottning eller rugby
Symtom på gallblåsans brist
Symtom på en bruten gallblåsan bör inte ignoreras. Sök omedelbar läkare om du får symtom på bristande gallblåsan. Dessa symtom kan inkludera:
- illamående och kräkningar
- skarp smärta i högra övre kvadrant av buken
- gulsot, vilket är en gulning av hud och ögon
- feber
Diagnosera en gallblåsans brist
Det kan vara svårt för din läkare att diagnostisera en bruten gallblåsan eftersom dina symtom kan likna symptom på gallblåsaninflammation. Om din läkare diagnostiserar dig med gallblåsaninflammation när det verkligen är så att gallblåsan brister kan de ge dig fel behandling.
Din läkare kan använda en mängd olika diagnostiska test för att kontrollera om ett gallblåsans brist, till exempel:
- ultraljud i buken
- färgflöde Doppler-ultraljud
- datortomografi
- biliary scintigraphy (HIDA scan), som använder ett radioaktivt material som injiceras i kroppen som spåras med en specialiserad kamera
Dessutom kan din läkare beställa en serie blodprover för att kontrollera om det finns tecken på inflammation, vilket kan bero på en svår infektion, inklusive:
- antal vita blodkroppar
- c-reaktiv proteinnivå
- erytrocytsedimentationsfrekvens
Förhöjda nivåer i något av dessa tester, tillsammans med positiva symtom och tecken eller avbildningstudier som visar gallblåsan sjukdom, kan indikera gallblåsan inflammation, vilket är en risk för gallblåsan bristning.
Behandling för gallblåsans brist
Gallblåsan avlägsnas
Din läkare kommer att rekommendera den bästa behandlingen efter att ha diagnostiserat ditt tillstånd. Vanligtvis följs en diagnos med snabb behandling. Helst vill din läkare ta bort gallblåsan innan den brister. Det finns en större chans för komplikationer om gallblåsan tas bort efter att den brister.
Gallblåsan kan tas bort med laparoskopisk operation. Detta är en minimalt invasiv operation där små snitt och specialiserade verktyg används för att ta bort gallblåsan. Denna teknik har en lägre risk för komplikationer och kräver vanligtvis en kortare sjukhusvistelse. Partiell kolecystektomi är ett alternativ om du har betydande inflammation eller väldigt ömtålig vävnad som gör svårt att ta bort gallblåsan.
Behandling efter operation
Det är troligt att du kommer att behöva behandling efter operationen. Detta kan inkludera antibiotika för att rensa en bakteriell infektion och en sjukhusvistelse för att övervaka ditt tillstånd. En tillfällig diet med låg fetthalt kan också vara nödvändig. Du kan uppleva kortvariga svårigheter med matsmältning och absorption efter att gallblåsan har tagits bort.
Du kan också få instruktioner för att ta hand om dina kirurgiska snitt hemma, och din läkare kan förskriva smärtbehandlingsmedicinering. Din läkare kan föreskriva en fortsatt kurs med antibiotikabehandling som en försiktighetsåtgärd mot infektion. Du kan också få instruktioner om att undvika vissa aktiviteter ett tag.
komplikationer
Galgblåsans bristningar bör tas mycket på allvar. Galla ska inte släppas i bukhålan. En av de dödligaste komplikationerna av en bruten gallblåsan med tillhörande infektion är sepsis. I detta fall kan din kropp gå i chock eller dina organ kan stängas av om du inte får behandling snabbt. Din risk för denna typ av komplikationer är högre om du har ett svagare immunsystem.
Utsikter för en gallblåsans brist
Utsikterna är lovande när gallblåsan tas bort innan den brister. Inte alla brott inträffar i samma del av gallblåsan. Vissa brottplatser gör avlägsnandet svårare, vilket ökar risken för att utveckla en infektion. Allvarliga komplikationer av ett brott kan vara dödliga.
Personer som får en korrekt diagnos och snabb behandling kan göra en fullständig återhämtning.
