Koagulation är det som förhindrar överdriven blödning när du skär dig själv. Men blodet som rör sig genom dina kärl borde inte koagulera. Om det bildas sådana blodproppar, kan de resa genom din blodomlopp till ditt hjärta, lungor eller hjärna. Detta kan orsaka hjärtattack, stroke eller till och med död.
Koaguleringstest mäter blodets förmåga att koagulera och hur lång tid det tar att koagulera. Testning kan hjälpa din läkare att bedöma din risk för överdriven blödning eller utveckla blodproppar (trombos) någonstans i dina blodkärl.
Läs mer: Blödningsstörningar »
Koagulationstester liknar de flesta blodprover. Biverkningar och risker är minimal. En läkare kommer att ta ett blodprov och skicka det till ett laboratorium för testning och analys.
Syftet med ett koaguleringstest
Koagulationsstörningar kan orsaka farlig mängd blödning eller koagulation. Om din läkare misstänker att du har en koagulationsstörning kan de rekommendera ett eller flera koaguleringstester. Dessa test mäter olika proteiner och hur de fungerar.
Förhållanden som kan orsaka koagulationsproblem inkluderar:
- leversjukdom
- trombofili, som är överdriven koagulering
- hemofili, vilket är en oförmåga att koagulera normalt
Koaguleringstester är användbara för att övervaka personer som tar mediciner som påverkar koagulationsförmågan. Koagulationstester rekommenderas också ibland före operationen.
Typer av koagulationstester
Det finns många typer av koaguleringstester. Avsnitten nedan innehåller förklaringar av flera av dem.
Komplett blodantal (CBC)
Din läkare kan beställa ett komplett blodantal (CBC) som en del av din fysiska rutin. Resultaten av testet kan varna din läkare om du har anemi eller lågt blodplättantal, vilket kan störa din förmåga att koagulera.
Faktor V-analys
Detta test mäter faktor V, ett ämne som är involverat i koagulation. En onormalt låg nivå kan indikera leversjukdom, primär fibrinolys (en nedbrytning av blodproppar) eller spridd intravaskulär koagulering (DIC).
Fibrinogenivå
Fibrinogen är ett protein tillverkat av levern. Detta test mäter hur mycket fibrinogen som finns i ditt blod. Onormala resultat kan vara ett tecken på överdriven blödning eller blödning, fibrinolys eller abstraktion av placenta, vilket är en avskiljning av moderkakan från livmoderväggen.
Andra namn för detta test inkluderar faktor I och hypofibrinogenemia test.
Protrombintid (PT eller PT-INR)
Protrombin är ett annat protein som din lever producerar. Prothrombintiden (PT) -testet mäter hur bra och hur lång tid det tar ditt blod att koagulera. Det tar normalt cirka 25 till 30 sekunder. Det kan ta längre tid om du tar blodförtunnare. Andra orsaker till onormala resultat inkluderar hemofili, leversjukdom och malabsorption. Det är också användbart för att övervaka de som tar mediciner som påverkar koagulering, till exempel warfarin (Coumadin).
Läs mer: Prothrombin tidstest »
Resultaten ges i det antal sekunder det tar blodet att koagulera. Ibland använder PT-testet en beräkning som kallas det internationella normaliserade förhållandet (INR) för att jämföra resultat från olika laboratorier.
Din läkare beställer vanligtvis PT-testet tillsammans med ett annat koaguleringstest som kallas en aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT).
Antal blodplättar
Trombocyter är celler i blodet som hjälper din blodpropp. Du kan ha ett onormalt lågt antal om du är på kemoterapi, tar vissa mediciner eller har haft en massiv blodtransfusion. Andra orsaker till lågt blodplättantal är celiaki, K-vitaminbrist och leukemi.
Läs mer: Låg trombocytantal (trombocytopeni) »
Anemi, primär trombocytemi eller kronisk myelogen leukemi (CML) kan orsaka ett onormalt högt antal blodplättar.
Trombintid
Trombintid mäter hur bra fibrinogen fungerar. Onormala resultat kan bero på ärftliga fibrinogen-störningar, leversjukdom, vissa cancerformer och mediciner som påverkar koagulation.
Blödningstid
Detta test analyserar hur snabbt små blodkärl i huden stängs upp och slutar blödning. Det utförs annorlunda än de andra blodproverna.
En blodtrycksmanschett placeras på överarmen och blåses upp. Din vårdgivare kommer att göra ett par små snitt på nedre armen. Skärningarna kommer inte att vara djupa och kommer i allmänhet att känna som repor.
Din sjukvårdspersonal tar bort manschetten när den är avluftad och placerar kort papperspapper på skäret var 30: e sekund tills blödningen slutar.
Blödningen varar vanligt mellan en till nio minuter. Testet anses vara säkert och medför få biverkningar eller risker.
Hur koagulationstester utförs
Koagulationstester utförs på samma sätt som de flesta blodprover. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner före testet. Ingen annan beredning är nödvändig.
Din sjukvårdspersonal kommer att sterilisera en plats på baksidan av handen eller inuti din armbåge. De kommer att sätta in en nål i en ven. De flesta känner en mindre pinne.
Din vårdgivare kommer att rita och samla ditt blod. Då kommer de mer sannolikt att placera ett bandage på punkteringssidan.
Biverkningarna av ett koaguleringstest är i allmänhet mindre. Du kan ha svag ömhet eller blåmärken på platsen. Riskerna inkluderar svaghet, smärta och infektion.
Om du upplever överdrivet blödning kommer proceduren att övervakas noggrant.
Provet skickas till ett laboratorium för testning och analys.
Resultat
Resultat från blodprover skickas från laboratoriet till din läkare. Värdena kan variera från ett laboratorium till ett annat, så be din läkare att förklara resultaten. Om din läkare diagnostiserar dig med en koagulationsstörning beror behandlingen på den specifika diagnosen.
