Vad är en popliteal cysta?
En popliteal cysta, även känd som en Baker's cyste, är en vätskefylld svullnad som orsakar en klump på baksidan av knäet, vilket leder till täthet och begränsad rörelse. Cysten kan vara smärtsam när du böjer eller förlänger knäet.
Vanligtvis beror detta tillstånd på ett problem som påverkar knäleden, såsom artrit eller broskskada. Att behandla den underliggande orsaken kan ofta lindra problemet. Även om en popliteal cysta inte orsakar någon långvarig skada, kan den vara väldigt obekväm och kan sällan brista. Vätska kan sedan spåra kalven och leda till ett "blåmärke" runt vristen.
Vad är orsakerna till en popliteal cysta?
Synovialvätska är en klar vätska som normalt cirkulerar genom håligheterna i knäleden. Ibland producerar knäet för mycket av denna vätska. Det ökande trycket tvingar vätskan till baksidan av knäet via en envägsventil, där det skapar en utbuktning. Denna svåra svullnad i knäet får en popliteal cysta att bildas.
De vanligaste orsakerna till en popliteal cysta är:
- skada på knäets brosk (menisk)
- artrit i knäet
- Reumatoid artrit
- andra knätillstånd som orsakar ledinflammation
Eftersom knäet är en komplicerad led kan det lätt skadas. Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) såg cirka 10,4 miljoner amerikaner sina läkare om ett kneproblem under 2010, vilket gör det till det vanligaste skälet till att träffa en ortopedisk specialist. Sådana skador kan orsaka inflammation som leder till en popliteal cysta.
En blodpropp kan också orsaka blåmärken och svullnad bakom knäet och på baksidan av kalven. Det är viktigt att din läkare undersöker svullnaden för att avgöra om orsaken är en cysta eller en koagel.
Vilka är symptomen på en popliteal cysta?
Du kanske inte känner någon smärta med en popliteal cysta. I vissa fall kanske du inte märker det alls. Om du får symtom kan de inkludera:
- mild till svår smärta
- styvhet
- begränsat rörelseområde
- svullnad bakom knä och kalv
- blåmärken på knä och kalv
- bristning av cysten
Hur diagnostiseras en popliteal cysta?
Din läkare kommer att undersöka knäet och känna svullnaden. Om cysten är liten, kan de jämföra det drabbade knäet med det friska och kontrollera ditt rörelserikt.
Din läkare kan rekommendera icke-invasiva avbildningstester om cysten snabbt ökar i storlek eller orsakar svår smärta eller feber. Dessa test inkluderar en MRI eller ultraljud. En MR-kod gör det möjligt för din läkare att se cysten tydligt och bestämma om du har någon skada på brosket.
Dessa test kommer att avgöra om någon annan form av tillväxt, såsom en tumör, orsakar svullnaden.
Även om cysten inte dyker upp på en röntgenstråle, kan din läkare använda en för att kontrollera för andra problem, såsom inflammation eller artrit.
Behandla en popliteal cysta
En popliteal cysta behöver ofta inte behandling och kommer att försvinna på egen hand. Men om svullnaden blir stor och orsakar svår smärta, kan din läkare rekommendera en av följande behandlingar.
Flytande dränering
Din läkare sätter in en nål i knäleden och kan använda en ultraljud för att hjälpa nålen till rätt plats. De drar sedan vätskan från leden.
Sjukgymnastik
Regelbundna, skonsamma övningar kan hjälpa dig att öka ditt rörelserikt och stärka musklerna runt knäet. Kryckor kan hjälpa till att lindra smärtan. Du kan också hjälpa till att minska smärta genom att använda en kompressionsfolie eller placera is på leden.
Medicin
Din läkare kan rekommendera en kortikosteroid medicin, till exempel kortison. Din läkare kommer att injicera detta läkemedel i leden och läkemedlet flyter tillbaka i cysten. Även om det kan hjälpa till att lindra smärtan, förhindrar det inte alltid att en popliteal cysta återkommer.
Att behandla orsaken till cysten är mycket viktigt för att förhindra att cysten återkommer. Som en allmän regel, om cysten lämnas ensam, kommer den att försvinna när den underliggande orsaken har behandlats. Om din läkare fastställer att du har skador på brosket kan de rekommendera operation för att reparera eller ta bort den.
Om du har artrit kan cysten kvarstå även efter att din läkare har behandlat den underliggande orsaken. Om cysten orsakar dig smärta och begränsar ditt rörelseområde, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort den.
Komplikationer förknippade med popliteala cyster
Komplikationer är sällsynta, men de kan inkludera:
- långvarig svullnad
- svår smärta
- komplikationer från besläktade skador, till exempel revet brosk
Vad är de långsiktiga utsikterna för en popliteal cysta?
En popliteal cysta orsakar inte längre skador, men den kan vara obekväm och irriterande. Symtomen kan komma och gå. I de flesta fall kommer tillståndet att förbättras med tiden eller med operation. Långvarigt funktionshinder på grund av en popliteal cysta är mycket sällsynt.
Q & A
F:
Finns det några rörelser eller övningar som jag bör undvika om jag har en popliteal cysta?
A:
Popliteala cyster orsakar ofta inga symtom eller problem. De ses vanligtvis när det finns andra skador på knäet, antingen brosket, menisken eller inflammation i knäet, t.ex. vid reumatoid artrit. Den huvudsakliga behandlingen är då vanligtvis att behandla vad som händer i själva knäet snarare än bara cyste. Om du har symtom är det en bra start att gå till din läkare för dränering och möjliga remisser från fysioterapi. Det finns inga specifika rörelser eller aktiviteter du bör undvika. Men undvik att sitta länge eller överutsträcka knäet om dessa två saker orsakar problem för dig.
Suzanne Falck, MD, FACPAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
