Är detta vanligt?
En retrofaryngeal abscess är en allvarlig infektion djupt i nacken, vanligtvis belägen i området bakom halsen. Hos barn börjar det vanligtvis i lymfkörtlarna i halsen.
En retrofaryngeal abscess är sällsynt. Det förekommer vanligtvis hos barn under åtta år, men det kan också påverka äldre barn och vuxna.
Denna infektion kan inträffa snabbt och kan leda till allvarliga komplikationer. I svåra fall kan en retrofaryngeal abscess leda till döden.
Vilka är symtomen?
Detta är en ovanlig infektion som kan vara svår att diagnostisera.
Symtomen på retrofaryngeal abscess inkluderar:
- svårigheter eller bullrig andning
- svårt att svälja
- smärta vid förtäring
- dreglande
- feber
- hosta
- svår halsont
- halsstyvhet eller svullnad
- muskelspasmer i nacken
Om du upplever något av dessa symtom eller observerar dem hos ditt barn, rådgör med din läkare. Sök omedelbar läkare om du har svårt att andas eller svälja.
Vad orsakar en retrofaryngeal abscess?
Hos barn förekommer vanligtvis övre luftvägsinfektioner före uppkomsten av en retrofaryngeal abscess. Till exempel kan ditt barn först uppleva en mellanörelse eller sinusinfektion.
Hos äldre barn och vuxna inträffar vanligtvis en retrofaryngeal abscess efter någon typ av trauma i området. Detta kan inkludera en skada, medicinsk procedur eller tandvård.
Olika bakterier kan orsaka din retrofaryngeal abscess. Det är vanligt att mer än en typ av bakterier är närvarande.
Hos barn är de vanligaste bakterierna i infektionen Streptococcus, Staphylococcus och vissa andra andningsbakterier. Andra infektioner, som HIV och tuberkulos, kan också orsaka den retrofaryngeala abscessen.
Vissa forskare har kopplat ökningen i fall av retrofaryngeal abscess till den senaste ökningen av MRSA, den antibiotikaresistenta staph-infektionen.
Vem är i riskzonen?
Retrofaryngeal abscess förekommer oftast hos barn mellan två och fyra år.
Små barn är mer mottagliga för denna infektion eftersom de har lymfkörtlar i halsen som kan smittas. När ett litet barn mognar börjar dessa lymfkörtor att försvinna. Lymfkörtlarna är vanligtvis mycket mindre när ett barn är åtta år gammalt.
Retrofaryngeal abscess är också något vanligare hos män.
Vuxna som har ett försvagat immunsystem eller en kronisk sjukdom löper också en ökad risk för denna infektion. Dessa villkor inkluderar:
- alkoholism
- diabetes
- cancer
- aIDS
Hur diagnostiseras retrofaryngeal abscess?
För att ställa en diagnos kommer din läkare att fråga dig om dina symtom och omedelbar sjukdomshistoria.
Efter att ha utfört en fysisk undersökning kan din läkare beställa avbildningstester. Testerna kan inkludera en röntgen- eller CT-skanning.
Förutom bildbehandlingstest kan din läkare också beställa ett komplett blodantal (CBC) och en blodkultur. Dessa test hjälper din läkare att bestämma omfattningen och orsaken till infektionen och utesluter andra möjliga orsaker till dina symtom.
Din läkare kan konsultera en öron-, näs- och halsläkare eller en annan specialist för att hjälpa dig med din diagnos och behandling.
Behandlingsalternativ
Dessa infektioner behandlas vanligtvis på sjukhuset. Om du eller ditt barn har svårt att andas kan din läkare ge syre.
I svåra situationer kan intubation vara nödvändig. För denna process kommer din läkare att sätta in ett rör i vindröret genom munnen eller näsan för att hjälpa dig andas. Detta är endast nödvändigt tills du kan återuppta andningen på egen hand.
Under denna tid kommer din läkare också att behandla infektionen intravenöst med bredspektrumantibiotika. Bredspektrumantibiotika arbetar mot många olika organismer samtidigt. Din läkare kommer sannolikt att administrera antingen ceftriaxon eller clindamycin för denna behandling.
Eftersom svälja äventyras med en retrofaryngeal abscess, är intravenösa vätskor också en del av behandlingen.
Kirurgi för att dränera abscessen, särskilt om luftvägen är blockerad, kan också vara nödvändig.
Finns det några potentiella komplikationer?
Om den inte behandlas kan denna infektion spridas till andra delar av kroppen. Om infektionen sprider sig till blodomloppet kan det leda till septisk chock och orgelfel. Abscessen kan också blockera din luftväg, vilket kan leda till andningsbesvär.
Andra komplikationer kan inkludera:
- lunginflammation
- blodproppar i halsvenen
- mediastinit eller inflammation eller infektion i bröstkaviteten utanför lungorna
- osteomyelit eller beninfektion
Vad är utsikterna?
Med korrekt behandling kan du eller ditt barn förvänta dig en fullständig återhämtning från en retrofaryngeal abscess.
Beroende på svårighetsgraden av abscessen kan du vara på antibiotika i två eller flera veckor. Det är viktigt att se om det finns några symtom. Om symtomen återkommer, kontakta omedelbar medicinsk vård för att minska risken för komplikationer.
Retrofaryngeal abscess återkommer hos uppskattningsvis 1 till 5 procent personer. Personer med retrofaryngeal abscess är 40 till 50 procent mer benägna att dö på grund av abscessrelaterade komplikationer. Döden är vanligare hos drabbade vuxna än barn.
Hur man förhindrar retrofaryngeal abscess
Snabb medicinsk behandling av eventuell övre luftvägsinfektion hjälper till att förhindra utvecklingen av en retrofaryngeal abscess. Var noga med att genomföra hela kursen med antibiotikaresepter för att se till att din infektion är helt behandlad.
Ta bara antibiotika när det föreskrivs av en läkare. Detta kan hjälpa till att förebygga antibiotikaresistenta infektioner som MRSA.
Om du eller ditt barn har haft trauma i infektionsområdet, se till att följa alla behandlingsinstruktioner. Det är viktigt att rapportera eventuella problem till din läkare och att delta i alla uppföljande möten.
