Vad är Shaken Baby Syndrome?
Shaken baby syndrom är en allvarlig hjärnskada orsakad av kraftigt och våldsamt skakande en baby. Andra namn på detta tillstånd inkluderar kränkande huvudtrauma, skakat slagsyndrom och whiplash shake syndrom. Shaken baby syndrom är en form av övergrepp mot barn som orsakar allvarlig hjärnskada. Det kan vara resultatet av så lite som fem sekunders skakning.
Spädbarn har mjuka hjärnor och svaga nackmuskler. De har också känsliga blodkärl. Om du skakar ett barn eller ett litet barn kan deras hjärna drabbas upprepade gånger på skallens insida. Denna inverkan kan utlösa blåmärken i hjärnan, blödningar i hjärnan och svullnad i hjärnan. Andra skador kan inkludera trasiga ben samt skador på barnets ögon, ryggrad och nacke.
Shaken baby-syndrom är vanligare hos barn under 2 år, men det kan påverka barn upp till 5 år. De flesta fall av skakat baby-syndrom förekommer bland spädbarn som är 6 till 8 veckor gamla, vilket är när spädbarn tenderar att gråta mest.
Lekfull interaktion med ett spädbarn, som att studsa barnet i knät eller kasta barnet upp i luften, kommer inte att orsaka skadorna i samband med skakat baby-syndrom. Istället inträffar dessa skador ofta när någon skakar barnet av frustration eller ilska.
Du får aldrig skaka ett barn under några omständigheter. Att skaka ett barn är en allvarlig och medveten form av övergrepp. Ring 911 direkt om du tror att ditt barn eller ett annat barn är ett offer för skakat baby-syndrom. Detta är ett livshotande tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling.
Vilka är symtomen på skakat babysyndrom?
Symtom på skakat babysyndrom kan inkludera:
- svårt att hålla sig vaken
- kroppsskalningar
- problem att andas
- dålig äta
- kräkningar
- missfärgad hud
- kramper
- koma
- förlamning
Ring 911 eller ta ditt barn omedelbart till närmaste akutmottagning om de upplever symtom på skakat babysyndrom. Denna typ av skada är livshotande och kan resultera i permanent hjärnskada.
Vad orsakar skakat babysyndrom?
Shaken baby syndrom uppstår när någon våldsamt skakar ett spädbarn eller ett barn. Människor kan skaka ett barn av frustration eller ilska, ofta för att barnet inte slutar gråta. Även om skakning så småningom får barnet att sluta gråta beror det oftast på att skakningen har skadat hjärnan.
Spädbarn har svaga nackmuskler och har ofta svårt att stödja huvudet. När ett spädbarn skakas kraftigt, rör sig huvudet okontrollerat. Den våldsamma rörelsen kastar barnets hjärna upprepade gånger mot skallens insida och orsakar blåmärken, svullnad och blödning.
Hur diagnostiseras skakat babysyndrom?
För att ställa en diagnos kommer läkaren att leta efter de tre tillstånd som ofta indikerar skakat babysyndrom. Dessa är:
- encefalopati eller svullnad i hjärnan
- subdural blödning eller blödning i hjärnan
- retinal blödning, eller blödning i en del av ögat som kallas näthinnan
Läkaren beställer olika tester för att kontrollera om det finns tecken på hjärnskador och för att bekräfta diagnosen. Dessa tester kan inkludera:
- MR-skanning, som använder kraftfulla magneter och radiovågor för att producera detaljerade bilder av hjärnan
- CT-skanning, som skapar tydliga tvärsnittsbilder av hjärnan
- skelett röntgenstråle, som avslöjar sprickor i ryggraden, revbenen och skallen
- oftalmisk undersökning, som kontrollerar för ögonskador och blödningar i ögonen
Innan bekräftat skakat babysyndrom kommer läkaren att beställa ett blodprov för att utesluta andra potentiella orsaker. Vissa symtom på skakat babysyndrom liknar dem vid andra tillstånd. Dessa inkluderar blödningsstörningar och vissa genetiska störningar, såsom osteogenesis imperfecta. Blodprovet avgör om ett annat tillstånd orsakar ditt barns symtom eller inte.
Hur behandlas skakat babysyndrom?
Ring omedelbart 911 om du misstänker att ditt barn har skakat babysyndrom. Vissa spädbarn slutar andas efter att ha skakats. Om detta inträffar kan HLR hålla ditt barn andas medan du väntar på att medicinsk personal kommer fram.
Amerikanska Röda korset rekommenderar följande steg för att utföra HLR:
- Lägg försiktigt barnet på ryggen. Om du misstänker en ryggskada är det bäst om två personer försiktigt flyttar barnet så att huvudet och nacken inte vrider sig.
- Ställ in din position. Om ditt barn är under 1 år, lägg två fingrar på mitten av bröstbenet. Om ditt barn är över 1 år, lägg en hand på mitten av bröstbenet. Lägg din andra hand på barnets panna för att hålla huvudet lutat bakåt. För en misstänkt ryggskada, dra käken framåt istället för att luta huvudet och låt inte munnen stängas.
- Utför bröstkompressioner. Tryck ner bröstbenet och tryck ungefär halvvägs in i bröstet. Ge 30 bröstkompressioner utan att pausa medan du räknar högt. Kompressionerna ska vara stadiga och snabba.
- Ge räddningsandetag. Kontrollera andning efter kompressionerna. Om det inte finns några tecken på andning, täck tätt barnets mun och näsa med munnen. Se till att luftvägen är öppen och ge två andetag. Varje andetag bör vara ungefär en sekund för att bröstet ska stiga.
- Fortsätt HLR. Fortsätt cykeln med 30 kompressioner och två räddningsandedräkt tills hjälpen kommer. Var noga med att kontrollera om du andas.
I vissa fall kan barnet kasta upp efter att ha skakats. För att förhindra kvävning, rulla försiktigt barnet på deras sida. Se till att du rullar hela kroppen samtidigt. Om det finns en ryggmärgsskada, minskar denna metod för rullning risken för ytterligare skador på ryggraden. Det är viktigt att du inte tar upp barnet eller ger barnet mat eller vatten.
Det finns ingen medicin för att behandla skakat baby-syndrom. I svåra fall kan operation krävas för att behandla blödningar i hjärnan. Detta kan innebära placering av en shunt eller ett tunt rör för att lindra trycket eller för att tappa överflödigt blod och vätska. Ögonoperationer kan också behövas för att ta bort blod innan det permanent påverkar synen.
Framtidsutsikter för barn med skakat babysyndrom
Oåterkallelig hjärnskada från skakat babysyndrom kan uppstå inom några sekunder. Många barn upplever komplikationer, inklusive:
- permanent synförlust (delvis eller totalt)
- hörselnedsättning
- Krampsjukdomar
- utvecklingsförseningar
- Intellektuella funktionshinder
- cerebral pares, en störning som påverkar muskelkoordination och tal
Hur kan man förebygga skakat babysyndrom?
Skakat babysyndrom kan förebyggas. Du kan undvika att skada ditt barn genom att inte skaka dem under några omständigheter. Det är lätt att bli frustrerad när du inte kan få ditt barn att sluta gråta. Gråt är dock ett normalt beteende hos spädbarn, och skakning är aldrig rätt svar.
Det är viktigt att hitta sätt att lindra din stress när ditt barn gråter under längre perioder. Att ringa en familjemedlem eller en vän för support kan hjälpa när du känner att du tappar kontrollen. Det finns också några sjukhusbaserade program som kan lära dig hur du ska svara när spädbarn gråter och hur man hanterar stress från föräldraskap. Dessa program kan också hjälpa dig att identifiera och förhindra skadorna i samband med skakat baby-syndrom. Se till att dina familjemedlemmar och vårdgivare också är medvetna om farorna med skakat babysyndrom.
Om du misstänker att ett barn är offer för övergrepp mot barn, ignorera inte problemet. Ring den lokala polisen eller Hotline National Child Abuse Hotline: 1-800-4-A-BARN.
