Bland föräldrar till nyfödda genererar få saker lika mycket diskussion som poop. På mitt kontor dokumenterar och har föräldrar frågor om barnets avföring: frekvensen, mängden, färg, konsistens, lukt och ibland känslan.
Men trots deras obsessivitet är föräldrar kloka att fokusera på avföringen. Det kan berätta för dem ganska mycket om deras barns hälsa.
Den viktigaste lektionen är att det finns en stor variation i nyfödda bågar, inte bara från bebis till bebis, utan också från dag till dag hos samma bebis. Baby Laura som har nio gula, senapsiga, milt luktande utstryk av avföring varje dag är normalt. Men så är hennes granne, Baby Luke, som har en pall varannan dag som är grön, dåligt luktande, lösare än Lauras och fyller blöjan.
Så de flesta beskrivningar av baby poop kommer i slutändan att falla inom det normala intervallet. Nyckeln är att identifiera den onormala avföringen och diskutera detta med ditt barns läkare. Låt oss titta på var och en av de egenskaper som nämns ovan.
1. Frekvens
Detta är den mest nämnda egenskapen av föräldrar, och den mest varierande. Jag berättar för föräldrar att jag sällan bryr mig om hur ofta deras nyfödda poppar, så länge det kommer ut mjukt och smärtfritt. Det är bra om de går sju gånger om dagen eller en gång var sjunde dag. Så länge avföringen är mjuk och smärtfri är det OK.
Ammade barn tenderar att bocka oftare under de första dagarna efter födseln, men även ammade barn kan ha sällsynta avföringar. Om den nyfödda inte har någon smärta och avföringen är mjuk, bör ingen förändring i mammas diet eller terapeutiska åtgärder på spädbarnet försökas.
2. Belopp
På samma sätt är mängden mycket varierande. Men det finns sällsynta störningar som kan minska eller till och med förhindra normal passage av avföring. Mycket försenad passage av barnets första avföring kan indikera vissa medicinska problem. Om detta händer, se till att fråga barnets läkare om det.
Efter de första dagarna är mängden avföring vanligtvis direkt korrelerad med mängden bröstmjölk eller formel som barnet tar. Om du är orolig för att mängden i inte korrelerar med beloppet ut är slutresultatet alltid tillväxt. Om baby växer bra, verkar nöjd, inte har ett allt mer utskjutande buk, verkar nöjd efter att ha ätit och utvecklas normalt, är allt bra.
3. Färg
De första dagarna efter födseln kan avföringen fortfarande vara främst meconium. Det är den svarta, tjocka, klibbiga avföringen som barnet gör i livmodern. Men dessa ändras snabbt till en mer "normal" färg på gult eller brunt.
Föräldrar verkar bli mycket bekymrade när avföringen är grön eller mörkbrun. Men jag säger till föräldrarna att det bara finns tre färger av avföring att oroa sig för nyfödda: röd, svart och vit.
Röda avföring indikerar blödning, vilket kan vara ett resultat av en mjölkproteinallergi eller ett problem som hemorrojder eller analfissurer, vilket är små ytliga snitt på anus.
Svarta avföring indikerar äldre blod, från en källa högre i magtarmkanalen, som blödning från matstrupen eller till och med svalit blod från mammas bröstvårta.
Vita avföring (eller grå eller lerfärgad) kan indikera ett leverproblem. Spädbarn med leverproblem är vanligtvis också gulsot (gulhudiga). Eftersom detta kan vara svårt att se hos mörkare hudfickor, och eftersom många spädbarn ändå är gulsiga, är de vitaktiga avföringarna vanligtvis nyckeltecknet på att något är fel. Var noga med att ringa din läkare omedelbart om din nyfödda producerar vita avföringar.
4. Konsekvens
Efter att meconiumpallarna har passerat beskrivs nyfödda avföringar oftast som att de har konsistens av senap. Med tiden blir avföringen mer formad.
Ammade barn har vanligtvis mjukare avföring än babyer som matas med formel. Deras avföring kan också vara frönare. Dessa lilla "frön" är osmält mjölkfett, vilket är helt normalt. Barns avföring med formelmatade barn är vanligtvis lite fastare, ofta konsistensen av jordnötssmör.
Extremt lös, vattnig avföring kan indikera att barnet inte tar upp näringsämnen så bra som de borde. Detta kan uppstå vid mjölkproteinallergi eller andra allvarligare tillstånd. Ibland beror detta på en infektion i mag-tarmkanalen. Dessa infektioner är vanligtvis virala och löser sig utan något läkemedel, men en nyfödd kan vara utsatt för uttorkning i dessa fall. Se till att ringa din läkare om din nyfödda verkar sjuk.
Mycket hårda avföringar kan indikera verklig förstoppning. Detta kan orsakas av ett medicinskt problem, men mer sannolikt orsakas av något godartat som en felaktig formel.
På samma sätt kan slem i avföringen vara ett tecken på infektion eller felaktig matsmältning, eller kan bero på en obehaglig formel. Ring din barnläkare om du ser slem i ditt barns båge.
Om du ser några av dessa varningstecken eller på annat sätt är oroliga för konsistensen i ditt barns avföring, diskutera detta med din barnläkare. Ta en bild av avföringarna i blöjan för att visa hur lösa eller hårda de är, eller ta med en ny blöja till läkaren.
5. Lukt
De första dagarna har nyfödda avföringar väldigt lite lukt. När tarmen koloniseras med bakterier blir avföringen luktigare. Detta är en normal process. Ammade barn har vanligtvis inte mycket illaluktande avföring, medan barn med formel som matas ofta har en mer skarp lukt. I allmänhet stinkar bajs, och det finns inte mycket vi kan göra åt det.
I vissa fall kan extremt illaluktande avföring vara en indikation på otillräcklig absorption av näringsämnen. Men om spädbarnet växer bra och avföringens färg och konsistens är normal, kan det bara vara normalt.
6. Känn
Det finns inget behov av att känna avföringen.
Men vi kan fokusera på hur barnet känns, inte hur avföringen känns. Alla barn kommer att grimas och blir röda i ansiktet ibland när de passerar en pall, särskilt under de första månaderna. Det här är normalt. Men om barnet verkligen gråter med varje avföring och detta kvarstår, ring din läkare. Det kan bara vara ett tecken på hårdare avföring, men det kan innebära ett problem med rektumens anatomi.
Takeaway
Det finns stor variation i nyfödda avföring. Om du är orolig, prata med ditt barns läkare.
