Vad är afasi?
Afasi är en kommunikationsstörning som uppstår på grund av hjärnskador på ett eller flera områden som kontrollerar språket. Det kan störa din muntliga kommunikation, skriftlig kommunikation eller båda. Det kan orsaka problem med din förmåga att:
- läsa
- skriva
- tala
- förstå tal
- lyssna
Enligt National Aphasia Association har cirka 1 miljon amerikaner någon form av afasi.
Vilka är symtomen på afasi?
Symptom på afasi varierar från milda till svåra. De beror på var skadan inträffar i din hjärna och hur allvarlig skadan är.
Afasi kan påverka din:
- tala
- förståelse
- läsning
- skrivande
- uttrycksfull kommunikation, som innebär att man använder ord och meningar
- mottaglig kommunikation, som innebär att förstå andras ord
Symtom som påverkar uttrycksfull kommunikation kan inkludera:
- talar i korta, ofullständiga meningar eller fraser
- talar i meningar som andra inte kan förstå
- använda fel ord eller nonsensord
- använda ord i fel ordning
Symtom som påverkar mottaglig kommunikation kan inkludera:
- svårt att förstå andras tal
- svårigheter att följa snabbt tal
- missförstånd figurativt tal
Typer avasi
De fyra huvudtyperna afasi är:
- flytande
- nonfluent
- ledning
- global
Flytande afasi
Flytande afasi kallas också Wernickes afasi. Det innebär vanligtvis skador på hjärnans mittersta vänstra sida. Om du har den här typen avasi kan du tala men du har problem med att förstå när andra talar. Om du har flytande afasi är det troligt att du:
- inte kunna förstå och använda språket korrekt
- brukar tala i långa, komplexa meningar som är meningslösa och innehåller felaktiga eller nonsensord
- inse inte att andra inte kan förstå dig
Nonfluent afasi
Nonfluent afasi kallas också Brocas afasi. Det innebär vanligtvis skada på det vänstra frontalområdet i din hjärna. Om du har nonfluent afasi kommer du sannolikt att:
- tala i korta, ofullständiga meningar
- kunna förmedla grundläggande meddelanden, men du kanske saknar några ord
- har en begränsad förmåga att förstå vad andra säger
- upplever frustration eftersom du inser att andra inte kan förstå dig
- ha svaghet eller förlamning på höger sida av kroppen
Ledningsafasi
Ledningsavasi innebär vanligtvis problem med att upprepa vissa ord eller fraser. Om du har den här typen avasi kommer du förmodligen att förstå när andra pratar. Det är också troligt att andra förstår ditt tal men du kan ha problem med att upprepa ord och göra några misstag när du talar.
Global afasi
Global afasi innebär vanligtvis stora skador på framsidan och baksidan av vänster sida av din hjärna. Om du har den här typen avasi, kommer du sannolikt att:
- har svåra problem med att använda ord
- har svåra problem att förstå ord
- har begränsad förmåga att använda några ord tillsammans
Vad orsakar afasi?
Afasi uppstår på grund av skador på ett eller flera områden i din hjärna som kontrollerar språket. När skador uppstår kan det avbryta blodtillförseln till dessa områden. Utan syre och näringsämnen från din blodtillförsel dör cellerna i dessa delar av din hjärna.
Afasi kan uppstå på grund av:
- en hjärntumör
- en infektion
- demens eller annan neurologisk störning
- en degenerativ sjukdom
- en huvudskada
- en stroke
Stroke är den vanligaste orsaken till afasi. Enligt National Aphasia Association förekommer afasi hos 25 till 40 procent av människor som har haft en stroke.
Orsaker till tillfällig afasi
Krampanfall eller migrän kan orsaka tillfällig afasi. Tillfällig afasi kan också uppstå på grund av en kortvarig ischemisk attack (TIA), som tillfälligt avbryter blodflödet till din hjärna. En TIA kallas ofta ett ministroke. Effekterna av en TIA inkluderar:
- svaghet
- domningar av vissa kroppsdelar
- svårighet att tala
- svårt att förstå tal
En TIA skiljer sig från en stroke eftersom dess effekter är tillfälliga.
Vem är utsatt för afasi?
Afasi drabbar människor i alla åldrar, inklusive barn. Eftersom stroke är den vanligaste orsaken till afasi, är majoriteten av personer med afasi medelålders eller äldre.
Diagnosera afasi
Om din läkare misstänker att du har afasi, kan de beställa avbildningstester för att hitta källan till problemet. En CT- eller MR-skanning kan hjälpa dem att identifiera platsen och svårighetsgraden av din hjärnskada.
Din läkare kan också screena dig för afasi under behandling för en hjärnskada eller stroke. Till exempel kan de testa din förmåga att:
- följ kommandon
- namn på objekt
- delta i en konversation
- svara på frågor
- skriva ord
Om du har afasi kan en talspråkig patolog hjälpa till att identifiera dina specifika kommunikationshinder. Under din undersökning testar de din förmåga att:
- tala tydligt
- uttrycka idéer koherent
- interagera med andra
- läsa
- skriva
- förstå verbalt och skriftligt språk
- använda alternativa kommunikationsformer
- svälja
Behandla afasi
Din läkare rekommenderar talspråklig terapi för att behandla afasi. Denna terapi fortsätter vanligtvis långsamt och gradvis. Du bör starta det så tidigt som möjligt efter en hjärnskada. Din specifika behandlingsplan kan involvera:
- utföra övningar för att förbättra dina kommunikationsförmågor
- arbeta i grupper för att öva dina kommunikationsförmågor
- testa dina kommunikationsförmågor i verkliga situationer
- lära sig att använda andra former av kommunikation, såsom gester, ritningar och datormedierad kommunikation
- använda datorer för att lära igen ordljud och verb
- uppmuntra familjens engagemang för att hjälpa dig att kommunicera hemma
Vad är utsikterna för människor som har afasi?
Om du har tillfällig afasi på grund av en TIA eller migrän, kanske du inte behöver behandling. Om du har en annan typ avasi kommer du troligtvis att återhämta vissa språkförmågor upp till en månad efter att du har hjärnskador. Det är dock osannolikt att dina fulla kommunikationsförmågor kommer att återvända.
Flera faktorer avgör din syn:
- orsaken till hjärnskador
- platsen för hjärnskadorna
- svårighetsgraden av hjärnskadorna
- din ålder
- din allmänna hälsa
- din motivation att följa din behandlingsplan
Prata med din läkare för att få mer information om ditt specifika tillstånd och långsiktiga utsikter.
Förhindra afasi
Många av de tillstånd som orsakar afasi kan inte förhindras, till exempel hjärntumörer eller degenerativa sjukdomar. Men den vanligaste orsaken till afasi är stroke. Om du minskar din risk för stroke kan du minska risken för afasi.
Ta följande steg för att minska risken för stroke:
- Sluta röka om du röker.
- Drick bara alkohol med mått.
- Träna dagligen.
- Ät en diet som är låg i natrium och fett.
- Vidta åtgärder för att kontrollera ditt blodtryck och kolesterol.
- Vidta åtgärder för att kontrollera diabetes eller cirkulationsproblem om du har dem.
- Få behandling för förmaksflimmer om du har det.
- Få omedelbar medicinsk vård om du utvecklar symtomen på en stroke.