Definition
Dysfasi är ett tillstånd som påverkar din förmåga att producera och förstå talat språk. Dysfasi kan också orsaka läs-, skriv- och gestionsstörningar.
Dysfasi misstas ofta för andra störningar. Ibland förväxlas det med dysartri, en talstörning. Det kan också förväxlas med dysfagi, en svällande störning.
Dysfasi är en språkstörning. Det inträffar när de områden i hjärnan som ansvarar för att förvandla tankar till talat språk skadas och inte kan fungera korrekt. Därför har personer med dysfasi ofta svårigheter med verbal kommunikation.
Dysfasi orsakas av hjärnskador. Stroke är den vanligaste orsaken till hjärnskador som leder till dysfasi. Andra orsaker inkluderar infektioner, huvudskador och tumörer.
Vad orsakar detta och vem är i riskzonen?
Dysfasi uppstår när de områden i hjärnan som är ansvariga för språkproduktion och förståelse skadas eller skadas. Denna skada kan orsakas av ett antal olika medicinska tillstånd.
Stroke är den vanligaste orsaken till dysfasi. Under en stroke berövar en blockering eller brott i hjärnans blodkärl blodcellerna och därmed syre. När hjärnceller berövas syre för länge kan de dö.
Några andra vanliga orsaker till dysfasi inkluderar:
- infektioner
- allvarliga huvudskador
- hjärntumörer
- neurodegenerativa sjukdomar, såsom Alzheimers och Parkinson
- övergående ischemiska attacker (TIA)
- migrän
- kramper
Vissa orsaker till dysfasi, såsom TIA, migrän och kramper, resulterar endast i tillfällig hjärnskada. Språkkunskap återställs när attacken är över.
Även om vissa orsaker till dysfasi, såsom huvudskador, är oförutsägbara, har andra, såsom stroke, tydliga riskfaktorer. Dessa inkluderar:
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom
- diabetes
- en stillasittande livsstil
Att ta itu med dessa problem kan sänka din risk för stroke och, som ett resultat, din risk för dysfasi.
Vad är skillnaden mellan dysfasi och afasi?
Dysfasi och afasi har samma orsaker och symtom. Vissa källor föreslår att afasi är allvarligare och innebär en fullständig förlust av tal- och förståelseförmågor. Dysfasi innebär å andra sidan endast måttliga språkkunskaper.
Många hälso- och sjukvårdspersonal och forskare använder emellertid dessa termer omväxlande för att hänvisa till fullständiga och partiella störningar i språkförmågan. Afasi är den föredragna termen i Nordamerika, medan dysfasi kan vara vanligare i andra delar av världen.
Typer av dysfasi
Det finns flera olika typer och subtyper av dysfasi. Varje typ är förknippad med skador på ett visst område i hjärnan. Men bland dem som drabbas av dysfasi är skillnader ofta mindre tydliga. Hjärnskador är sällan tydliga.
Uttrycksfulla typer
Uttrycksfull dysfasi påverkar tal- och språkproduktionen. Människor som har uttrycksfull dysfasi har svårt att tala, men de kanske förstår vad som sägs till dem. De är vanligtvis medvetna om sina svårigheter att uttrycka sig.
Brocas dysfasi (även känd som Brocas afasi)
Brocas dysfasi är en av de vanligaste typerna av dysfasi. Det innebär skador på en del av hjärnan som kallas Brocas område. Brocas område ansvarar för talproduktion. Personer med Brocas dysfasi har extremt svårt att bilda ord och meningar och kan tala med svårigheter eller inte alls. De förstår ofta vad andra säger bättre än de talar.
Transkortisk dysfasi (även känd som transkortisk afasi)
Transkortisk dysfasi är mindre vanligt. Även känd som isolationsdysfasi, det påverkar nervfibrerna som bär information mellan hjärnans språkcenter, liksom andra centra som integrerar och bearbetar subtila aspekter av kommunikation. Dessa inkluderar röstton, känslor och ansiktsuttryck.
Det finns tre typer av transkortisk dysfasi:
- transkortisk sensorisk dysfasi
- transkortisk motorisk dysfasi
- blandad transkortikal dysfasi
Mottagande typer
Mottagande dysfasi påverkar språkförståelsen. Människor som har mottaglig dysfasi kan ofta tala, men utan mening. De är ofta medvetna om att andra inte förstår dem.
Wernickes dysfasi (även känd som Wernickes afasi)
Wernickes dysfasi innebär skador på en del av hjärnan som kallas Wernickes område. Wernickes område hjälper oss att förstå innebörden av ord och språk. Personer med Wernickes dysfasi kanske kan tala flytande, men deras användning av nonsensiska eller irrelevanta ord och fraser kan göra det de säger obegripligt. De kan också ha svårt att förstå talat språk.
Anomisk dysfasi (även känd som anomisk afasi)
Anomisk dysfasi är en mildare typ av dysfasi. Personer med anomisk dysfasi har svårt att hämta specifika ord, inklusive namn. När de inte kommer ihåg ett ord kan de pausa, använda gester eller ersätta en allmän ord- eller rondellbeskrivning.
Konduktionsdysfasi (även känd som konduktionsafasi)
Ledningsdysfasi är en av de sällsynta typerna av dysfasi. Personer med ledningsdysfasi kan förstå och producera tal, men kan ha svårt att upprepa det.
Global typ
Global dysfasi (även kallad global afasi) orsakas av utbredd skada på hjärnans språkcenter. Personer med global dysfasi har extremt svårt att uttrycka och förstå språk.
Symtom på dysfasi
Personer med dysfasi kan uppleva svårigheter med att använda eller förstå tal. Symtomen beror på platsen och svårighetsgraden av hjärnskador.
Talande symtom inkluderar:
- kämpar för att hitta ord (anomi)
- prata långsamt eller med stora svårigheter
- talar i enstaka ord eller korta fragment
- utelämna små ord, till exempel artiklar och prepositioner (telegrafiskt tal)
- gör grammatiska fel
- blanda ordordning
- ersätta ord eller ljud
- med nonsensiska ord
- talar flytande men utan mening
Förståelsessymtom inkluderar:
- kämpar för att förstå tal
- tar extra tid att förstå tal
- ge felaktiga svar på enkla frågor
- har svårt att förstå komplexa grammatik
- har svårt att förstå snabbt tal
- felaktig tolkning av betydelse (t.ex. ta figurativt språk bokstavligen)
- saknar medvetenhet om fel
Personer med dysfasi kan också ha andra svårigheter, särskilt med att läsa och skriva.
Hur det diagnostiseras
Dysfasi uppträder ofta plötsligt - till exempel efter en huvudskada. När det visas utan en uppenbar orsak är det vanligtvis ett tecken på ett annat tillstånd, till exempel en stroke eller en hjärntumör. Om du upplever symtom på dysfasi bör du boka tid hos din läkare så snart som möjligt.
Din läkare kan föreslå några eller alla av följande tester:
- en fysisk undersökning
- en neurologisk undersökning
- andra tester av förmågor som reflexer, styrka och känsla
- ett avbildningstest, till exempel en MR-skanning
- en talspråklig utvärdering
Tänk på att din läkare kan använda uttrycket”afasi” för att hänvisa till symtomen.
Behandlingsalternativ
I milda fall av dysfasi kan språkkunskaper återvinnas utan behandling. Men för det mesta används tal- och språkterapi för att utveckla språkkunskaperna.
Tal- och språkterapeuter fokuserar på att hjälpa individer med dysfasi att återfå så mycket språk som möjligt, samtidigt som de hjälper dem att lära sig använda kompensationstekniker och andra kommunikationssätt.
Vad är utsikterna?
Även om betydande förbättringar kan göras, är det inte alltid möjligt att återställa fullständiga kommunikationsförmågor efter hjärnskador. Behandlingen är mest effektiv när den inträffar så snart som möjligt efter stroke eller skada, så tala med din läkare om dina symtom så snart de uppstår.
