Vad är systemisk lupus erythematosus?
Immunsystemet bekämpar normalt farliga infektioner och bakterier för att hålla kroppen frisk. En autoimmun sjukdom uppstår när immunsystemet attackerar kroppen eftersom det förvirrar det för något främmande. Det finns många autoimmuna sjukdomar, inklusive systemisk lupus erythematosus (SLE).
Termen lupus har använts för att identifiera ett antal immunsjukdomar som har liknande kliniska presentationer och laboratoriefunktioner, men SLE är den vanligaste typen av lupus. Folk hänvisar ofta till SLE när de säger lupus.
SLE är en kronisk sjukdom som kan ha faser av försämrade symtom som växlar med perioder med milda symtom. De flesta personer med SLE kan leva ett normalt liv med behandling.
Enligt Lupus Foundation of America lever minst 1,5 miljoner amerikaner med diagnostiserad lupus. Stiftelsen anser att antalet människor som faktiskt har tillståndet är mycket högre och att många fall undiagnostiseras.
Bilder på Systemic Lupus Erythematosus
Erkänna potentiella symptom på SLE
Symtomen kan variera och kan ändras över tid. Vanliga symtom inkluderar:
- svår trötthet
- ledvärk
- ledsvullnad
- huvudvärk
- ett utslag på kinderna och näsan, som kallas ett "fjärilsutslag"
- håravfall
- anemi
- blodkoagulationsproblem
- fingrar som blir vita eller blå och stickande när det är kallt, vilket kallas Raynauds fenomen
Andra symtom beror på den del av kroppen som sjukdomen attackerar, såsom matsmältningskanalen, hjärtat eller huden.
Lupussymtom är också symtom på många andra sjukdomar, vilket gör diagnosen knepig. Om du har något av dessa symtom, se din läkare. Din läkare kan utföra test för att samla in den information som behövs för att göra en korrekt diagnos.
Orsaker till SLE
Den exakta orsaken till SLE är inte känd, men flera faktorer har förknippats med sjukdomen.
Genetik
Sjukdomen är inte kopplad till en viss gen, men människor med lupus har ofta familjemedlemmar med andra autoimmuna tillstånd.
Miljö
Miljöutlösare kan inkludera:
- ultravioletta strålar
- vissa mediciner
- virus
- fysisk eller emotionell stress
- trauma
Sex och hormoner
SLE påverkar kvinnor mer än män. Kvinnor kan också få svårare symtom under graviditeten och med sina menstruationsperioder. Båda dessa observationer har fått vissa medicinska personer att tro att det kvinnliga hormonet östrogen kan spela en roll för att orsaka SLE. Mer forskning behövs dock fortfarande för att bevisa denna teori.
Hur diagnostiseras SLE?
Din läkare kommer att göra en fysisk undersökning för att kontrollera om det finns typiska tecken och symtom på lupus, inklusive:
- utsläpp för solkänslighet, såsom ett malar- eller fjärilsutslag
- magsår, som kan uppstå i munnen eller näsan
- artrit, som är svullnad eller ömhet i de små lederna i händer, fötter, knän och handleder
- håravfall
- tunnare hår
- tecken på hjärta- eller lunginflytande, såsom mumling, gnugga eller oregelbundna hjärtslag
Inget enda test är diagnostiskt för SLE, men screening som kan hjälpa din läkare att komma till en informerad diagnos inkluderar:
- blodprover, såsom antikroppstester och ett komplett blodantal
- en urinalys
- en röntgenstråle för bröstet
Din läkare kan hänvisa dig till en reumatolog, som är en läkare som är specialiserad på behandling av led- och mjukvävnadsstörningar och autoimmuna sjukdomar.
Behandling för SLE
Det finns inget botemedel mot SLE. Målet med behandlingen är att lindra symtomen. Behandlingen kan variera beroende på hur allvarliga dina symtom är och vilka delar av kroppen som SLE påverkar. Behandlingarna kan inkludera:
- antiinflammatoriska läkemedel mot ledvärk och stelhet, till exempel dessa alternativ tillgängliga online
- steroid krämer för utslag
- kortikosteroider för att minimera immunsvaret
- antimalariala läkemedel för hud- och lederproblem
- sjukdomsmodifierande läkemedel eller riktade immunsystem agenter för mer allvarliga fall
Prata med din läkare om din kost och livsstilsvanor. Din läkare kan rekommendera att du äter eller undviker vissa livsmedel och minimerar stress för att minska risken för att utlösa symtom. Du kan behöva ha screening för osteoporos eftersom steroider kan tunna dina ben. Din läkare kan också rekommendera förebyggande vård, till exempel immuniseringar som är säkra för personer med autoimmuna sjukdomar och hjärtskärmningar,
Långvariga komplikationer av SLE
Med tiden kan SLE skada eller orsaka komplikationer i system i hela kroppen. Möjliga komplikationer kan inkludera:
- blodproppar och inflammation i blodkärl eller vaskulit
- inflammation i hjärtat eller perikardit
- en hjärtattack
- en stroke
- minnet ändras
- beteendeförändringar
- kramper
- inflammation i lungvävnad och foder i lungan eller pleurit
- njurinflammation
- nedsatt njurfunktion
- njursvikt
SLE kan ha allvarliga negativa effekter på din kropp under graviditeten. Det kan leda till graviditetskomplikationer och till och med missfall. Prata med din läkare om sätt att minska risken för komplikationer.
Vad är utsikterna för personer med SLE?
SLE påverkar människor annorlunda. Behandlingar är mest effektiva när du startar dem strax efter att symtomen utvecklas och när din läkare skräddarsyr dem efter dig. Det är viktigt att du bokar en tid med din läkare om du får symtom som berör dig.
Att leva med ett kroniskt tillstånd kan vara svårt. Prata med din läkare om stödgrupper i ditt område. Att arbeta med en utbildad rådgivare eller stödgrupp kan hjälpa dig att minska stress, upprätthålla positiv mental hälsa och hantera din sjukdom.
