Översikt
Ungefär 3-4 procent av alla graviditeter kommer att leda till att barnet blir käftigt. En bäckningsgraviditet uppstår när barnet (eller spädbarn!) Är placerat head-up i kvinnans livmoder, så att fötterna pekas mot födelseskanalen.
Vid en "normal" graviditet kommer babyen automatiskt att förvandlas inuti livmodern i en nedåtriktad position för att bli redo för födelse, så en bäckningsgraviditet ger några olika utmaningar för både mor och barn.
Vad orsakar en bäcken graviditet?
Det finns tre olika typer av svangerskap med bäcken: uppriktigt, komplett och fotboll, beroende på hur barnet är placerat i livmodern. Vid alla typer av svangerskap med bäcken är barnet placerat med botten mot födelsekanalen istället för huvudet.
Läkare kan inte säga exakt varför svangerskap med graviditet inträffar, men enligt American Pregnancy Association finns det många olika skäl till varför ett barn kan placera sig själv på "fel" sätt i livmodern, inklusive:
- om en kvinna har haft flera graviditeter
- i graviditeter med multiplar
- om en kvinna har haft en för tidig födsel tidigare
- om livmodern har för mycket eller för lite fostervatten, vilket betyder att barnet har extra utrymme att röra sig i eller inte tillräckligt med vätska att röra sig i
- om kvinnan har en onormalt formad livmoder eller har andra komplikationer, till exempel fibroider i livmodern
- om en kvinna har placenta previa
Hur får jag veta om min baby är bäcken?
Ett barn betraktas inte som föräldrar förrän omkring 35 eller 36 veckor. Vid normala graviditeter vänder ett barn vanligtvis huvudet ner för att komma i position som förberedelse för födelsen. Det är normalt att spädbarn är nedsänkta eller till och med i sidled innan 35 veckor. Efter det, men när barnet blir större och går ut ur rummet, blir det svårare för barnet att vända sig och komma i rätt position.
Din läkare kommer att kunna berätta om ditt barn är trasig genom att känna ditt barns position genom magen. De kommer också med största sannolikhet att bekräfta att barnet är i bäck med en ultraljud på kontoret och på sjukhuset innan du levererar.
Vilka komplikationer kan en bäckningsgraviditet ha?
Generellt sett är inte graviditet i bäcken förrän det är dags för barnet att födas. Vid leverans av byxor finns det en högre risk för att barnet fastnar i födelsekanalen och att barnets syretillförsel genom navelsträngen för att bli avstängd.
Den största frågan i den här situationen är vad är den säkraste metoden för en kvinna att leverera en bäckebaby? Historiskt sett, innan kejsarsnitt var vanligt, lärades läkare och mer vanligt barnmorskor hur man hanterar bäckleveranser på ett säkert sätt. Emellertid riskerar leverans av bäcken att få fler komplikationer än en vaginal leverans.
En studie från 2000 som tittade på över 2 000 kvinnor i 26 länder fann att övergripande, planerade kejsareaer var säkrare för spädbarn än vaginala födslar under bäckningsgraviditeter. Andelen spädbarnsdöd och komplikationer var signifikant lägre med planerade kejsarsnitt för bäckbarn. Emellertid var graden av komplikationer för mödrar ungefär densamma i både kejsarsnitt och vaginala födelsegrupper. En kejsarsnitt är en viktig operation, vilket kan bero på graden av komplikationer för mödrar.
British Journal of Obstetrics and Gynecology tittade också på samma undersökning och drog slutsatsen att om en kvinna vill ha en planerad vaginal leverans med en graviditet i bäcken, kan hon fortfarande ha en chans att få en säker leverans hos en utbildad leverantör. Sammantaget föredrar de flesta leverantörer att ta den säkraste vägen som möjligt, så en kejsarsnitt anses vara den föredragna leveransmetoden för kvinnor med bäckningsgraviditeter.
Kan du vända en bäcken graviditet?
Så vad ska du göra om du har en graviditet i bäcken? Även om du troligtvis måste prata med din läkare om att schemalägga en kejsarsnitt, finns det också sätt du kan försöka vända ditt barn till. Framgångsgraden för att vända en bäckningsgraviditet beror på anledningen till att ditt barn är bock, men så länge du försöker en säker metod finns det ingen skada.
Extern version (EV)
En EV är en procedur där din läkare försöker manuellt förvandla ditt barn till rätt position genom att manipulera barnet med händerna genom magen.
Enligt American College of Obstetricians och Gynekologer kommer de flesta läkare att föreslå en EV mellan 36 och 38 veckor av graviditeten. Förfarandet utförs vanligtvis på sjukhuset. Det kräver två personer att utföra och barnet övervakas hela tiden för eventuella komplikationer som kan kräva att barnet levereras. ACOG konstaterar att EV: erna bara lyckas med ungefär hälften av tiden.
Eterisk olja
Vissa mödrar påstår sig ha haft framgång med att använda en eterisk olja, som pepparmynta, på magen för att stimulera barnet att vända på egen hand. Som alltid, dock, kontakta din läkare innan du använder eteriska oljor, eftersom vissa inte är säkra för gravida kvinnor.
Inversion
En annan populär metod för kvinnor med bäckspäd är att invertera sina kroppar för att uppmuntra barnet att vända. Kvinnor använder olika metoder, som att stå på sina händer i en pool, stötta på höfterna med kuddar eller till och med använda trapporna för att lyfta bäckenet.
När du ska prata med din läkare
Din läkare kommer antagligen vara den som låter dig veta om ditt barn är i bäcken. Du bör prata med dem om dina bekymmer för ditt barns födelsebäck, inklusive riskerna och fördelarna med att välja ett kejsarsnitt, vad du kan förvänta dig av operationen och hur du förbereder dig.
