Navelsträngen är en tuff, flexibel sladd som bär näringsämnen och blod från födelse mamma till barn under graviditeten. Efter födseln fastklämms sladden, som inte har några nervändar, (för att stoppa blödningen) och skärs nära naveln och lämnar en stubbe. Stubben faller vanligtvis in en till tre veckor efter födseln.
Under födelsen och kläm- och skärprocessen kan bakterier invadera sladden och orsaka infektion. Infektion av navelstrengsstubben kallas omfalit.
Omphalitis är sällsynt i USA, Storbritannien och andra länder där människor har lätt tillgång till sjukhus.
Läs vidare för att lära dig att identifiera och behandla en navelsträngsinfektion.
Bilder av oinfekterad kontra infekterad navelstrengsstubbe
Hur man identifierar en navelsträngsinfektion
Det är normalt att den klämda sladden utvecklar en skurv i slutet. Det kan till och med blöda lite, särskilt runt basens stubbe när den är redo att falla av. Men blödningen ska vara lätt och snabbt sluta när du applicerar ett milt tryck.
Medan lätt blödning är normal och vanligtvis inget att oroa sig för kan tecken på infektion inkludera:
- röd, svullen, varm eller öm hud runt sladden
- pus (en gulgrönaktig vätska) som strömmar från huden runt sladden
- en dålig lukt kommer från sladden
- feber
- en noga, obekväm eller väldigt sömnig baby
När man ska söka hjälp
Navelsträngen har direkt tillgång till blodomloppet, så även en mild infektion kan snabbt bli allvarlig. När en infektion kommer in i blodomloppet och sprider sig (kallad sepsis) kan den orsaka livshotande skador på kroppens organ och vävnader.
Kontakta omedelbart barnets barnläkare om du märker något av ovanstående tecken på en navelsträngsinfektion. Navelsträngsinfektion är dödlig hos upp till cirka 15 procent av spädbarn med en navelsträngsinfektion, så det anses vara en medicinsk nödsituation.
För tidiga barn löper ökad risk för allvarliga komplikationer av denna typ av infektion eftersom de redan har ett försvagat immunsystem.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
För att bestämma den lämpligaste behandlingen för ditt barns infektion tar en läkare oftast en vattpinne av det infekterade området. Denna vattpinne kan sedan undersökas i labbet så att den exakta groddar som orsakar infektionen kan identifieras. När läkarna vet vilken bakterie som är ansvarig kan de bättre fastställa rätt antibiotikum för att bekämpa det.
När orsaken till symptomen har identifierats beror behandlingen till stor del på omfattningen av infektionen.
För mindre infektioner kan ditt barns läkare rekommendera att du applicerar en antibiotikasalva några gånger om dagen på huden som omger sladden. Ett exempel på en mindre infektion är om det finns en liten mängd pus, men ditt barn verkar annars bra.
Mindre infektioner kan bli allvarligare när de inte behandlas, så det är viktigt att se en läkare varje gång man misstänker en navelsträngsinfektion.
För mer allvarliga infektioner kommer ditt barn troligen att behöva läggas in på sjukhus och ges intravenöst antibiotika för att bekämpa infektionen. Intravenösa antibiotika levereras genom en nål införd i en ven. Ditt barn kan vara på sjukhuset i flera dagar medan de får antibiotika.
Spädbarn som ges intravenöst antibiotika får dem vanligtvis under cirka 10 dagar. De kan sedan ges ytterligare antibiotika via munnen.
I vissa fall kan infektionen behöva dräneras kirurgiskt.
Om infektionen har orsakat att vävnad dör, kan ditt barn också behöva en operation för att ta bort dessa döda celler.
Hur lång tid tar det att återhämta sig?
När den allvarliga infektionen fångas tidigt återhämtar de flesta barn sig helt inom ett par veckor. Men de behöver vanligtvis stanna på sjukhuset medan de får intravenös antibiotika.
Om ditt barn hade operation för att tappa infektionen kan öppningen ha varit "packad" med gasväv. Bocken kommer att hålla skäret öppet och låta pus tömma. När tömningen slutar avlägsnas gasen och såret läker från botten upp.
Hur man tar hand om en navelstubbe
För bara några år sedan täckte sjukhus rutinmässigt en babys trådstubbe med ett antiseptiskt medel (en kemikalie som dödar bakterier) efter att den klämdes fast och klipptes. Men idag rekommenderar de flesta sjukhus och barnläkare”torrvård” för ledningar.
Torrvård innebär att hålla sladden torr och utsätta den för luft för att hålla den fri från infektion. Enligt forskning som publicerats i tidskriften Medicine, är torrsnurrvård (jämfört med att använda ett antiseptiskt medel) ett säkert, enkelt och effektivt sätt att hjälpa till att förhindra infektion av sladden hos friska barn födda på sjukhus i utvecklade områden.
Tips om skötsel av torr tråd:
- Rengör händerna innan du rör vid barnets sladdområde.
- Undvik att få stubben våt så mycket som möjligt. Använd svampbad för att rengöra ditt barn tills stubben faller av och undvik att svampa området runt stubben. Om stubben blir våt, klapp den försiktigt torr med en ren, mjuk handduk.
- Håll barnets blöja vikta under stubben tills den faller av istället för att lägga blöjbandet över stubben. Detta gör att luften cirkulerar och hjälper till att torka stubben.
- Svampa försiktigt bort alla kissa eller poop som samlas runt stubben med lite vattenfuktad gasväv. Låt området lufttorka.
Även om det inte är skötseltips i sig, kan andra strategier också bidra till att minska risken för navelsträngsinfektion, såsom att ha hud-mot-hudkontakt eller amma ditt barn.
Genom att placera ditt nakna bröstkorg mot ditt eget nakna bröst, känt som hud-mot-hudkontakt, kan du utsätta ditt barn för normala hudbakterier. Enligt en studie från 2006 av nepalesiska nyfödda som publicerades i American Journal of Epidemiology, var barn som fick hud-mot-hudkontakt 36 procent mindre benägna att utveckla en navelsträngsinfektion än spädbarn som inte hade den här typen av hudexponering.
Amning ger dig möjlighet att överföra antikroppar (ämnen som kan hjälpa till att bekämpa sjukdom) till ditt barn, vilket kan hjälpa deras immunsystem att utvecklas och stärkas.
Vad är utsikterna?
I USA, Storbritannien och många andra länder är navelsträngsinfektioner sällsynta hos friska, heltidsfödda barn födda på sjukhus. Men sladdinfektioner kan hända, och när de gör det kan de bli livshotande om de inte fångas och behandlas tidigt.
Kontakta din läkare omedelbart om du märker röd, mjuk hud runt sladden eller pus som dränerar från stubben. Du bör också kontakta en läkare om ditt barn utvecklar feber eller andra tecken på infektion. Ditt barn har det bästa skottet vid full återhämtning om behandlingen påbörjas snabbt.
