Vad är priapism?
Priapism är tillstånd som orsakar ihållande och ibland smärtsamma erektioner. Detta är när en erektion varar i fyra timmar eller mer utan sexuell stimulans. Priapism är ovanligt, men när det inträffar drabbar det vanligtvis män i 30-årsåldern.
Priapism med låg flöde eller ischemisk inträffar när blod fastnar i erektionskammaren. En trasig artär som förhindrar korrekt blodcirkulation i penis orsakar högt flöde eller nonischemic priapism. Detta kan bero på en skada.
En erektion som varar längre än fyra timmar är en medicinsk nödsituation. Det syre-berövade blodet i din penis kan skada vävnaden i penis. Obehandlad priapism kan leda till skada eller förstöring av penile vävnad och permanent erektil dysfunktion.
Vilka är symtomen på priapism?
Symtomen på detta tillstånd varierar beroende på om du upplever lågflödes- eller högflödes priapism. Om du har lite flöde priapism, kan du uppleva:
- erektioner som varar i mer än fyra timmar
- styv peniskaft med en mjuk spets
- penis smärta
Priapism med låg flöde eller iskemi kan bli ett återkommande tillstånd. När symtomen börjar kan ofrivilliga erektioner bara pågå i några minuter eller kort tid. När tiden går vidare uppträder dessa erektioner mer och håller längre.
Om du har högflödet priapism, har du några av samma symtom som lågflödet priapism. Den huvudsakliga skillnaden är att smärta inte uppstår med högflödes priapism.
All erektion som varar mer än fyra timmar utan sexuell stimulering betraktas som en medicinsk nödsituation.
Vad är orsakerna till priapism?
En normal erektion av penis är en som uppstår på grund av fysisk eller fysiologisk stimulering. En ökning av blodflödet till penis orsakar erektionen. När stimuleringen är slut, minskar blodflödet och erektionen försvinner.
Med priapism finns det ett problem med blodflödet till din penis. Olika tillstånd påverkar hur blodet flyter in och ut ur penis. Dessa störningar och sjukdomar inkluderar:
- sicklecellanemi
- leukemi
- multipelt myelom
Cirka 42 procent av vuxna som har sigdcellcellanemi upplever priapism någon gång i livet.
Priapism kan också uppstå om du tar vissa receptbelagda läkemedel eller missbrukar alkohol, marijuana och andra olagliga droger. Receptbelagda läkemedel som kan påverka blodflödet till penis inkluderar:
- mediciner för erektil dysfunktion
- antidepressiva medel
- alfa-blockerare
- mediciner för ångestbesvär
- blodförtunnare
- hormonterapi
- läkemedel för hyperaktivitetsstörningar i uppmärksamhetsunderskott
- kolmonoxid-förgiftning
- svart änkespindelbit
- metabolism störning
- neurogen störning
- cancer som involverar penis
Hur kan en läkare diagnostisera priapism?
Även om båda typerna av priapism har liknande symtom måste din läkare utföra diagnostiska test för att avgöra om du har lågflödes- eller högflödespräapism. Behandlingsalternativen varierar beroende på den exakta typen av tillstånd.
Ibland kan läkare diagnostisera priapism baserat på symtom och en fysisk undersökning av könsområdet. Tester som används för att bestämma typen av priapism kan inkludera:
Mätning av blodgas
Den här proceduren innebär att du sätter in en nål i din penis och samlar in ett blodprov. Om provet avslöjar att blod i din penis är berövad syre, har du lågflödes priapism. Men om provet avslöjar starkt rött blod, har du högt flöde priapism.
Blodprov
Eftersom priapism kan orsakas av andra sjukdomar och blodsjukdomar, kan din läkare också samla in ett blodprov för att kontrollera din nivå av röda blodkroppar och blodplättar. Detta kan hjälpa din läkare att diagnostisera blodsjukdomar, cancer och sigdcellanemi.
Toxikologi test
Priapism är också förknippat med drogmissbruk, så din läkare kan samla in ett urinprov för att leta efter läkemedel i ditt system.
Ultraljud
Läkare använder en ultraljud för att mäta blodflödet i penis. Detta test hjälper också din läkare att avgöra om trauma eller skada är den underliggande orsaken till priapism.
Vad är behandlingar för priapism?
Behandlingen beror på om du har lågflödes- eller högflödespristapism.
Om du har lite flöde av priapism kan din läkare använda en nål och spruta för att ta bort överskott av blod från din penis. Detta kan lindra smärta och stoppa ofrivilliga erektioner.
En annan behandlingsmetod innefattar att injicera medicin i din penis. Läkemedlet kommer att krympa blodkärlen som transporterar blod in i din penis och utvidga blodkärlen som transporterar blod ur din penis. Ökat blodflöde kan minska erektionen.
Om ingen av dessa behandlingar fungerar, kan din läkare rekommendera operation för att hjälpa blodflödet genom din penis.
Om du har högflödet priapism, kanske inte omedelbar behandling behövs. Denna typ av priapism försvinner ofta på egen hand. Din läkare kan kontrollera ditt tillstånd innan du föreskriver en behandling. Förkylningsterapi med isförpackningar kan bli av med en ofrivillig erektion. Ibland föreslår läkare operation för att stoppa blodflödet till penis eller för att reparera artärer skadade av en skada på penis.
När priapism är återkommande kan du också prata med din läkare om att ta ett avsvällande medel såsom fenylefrin (Neo-Synephrine) för att minska blodflödet till penis. De kan också använda hormonblockerande mediciner eller mediciner för erektil dysfunktion. Om ett understrukande tillstånd orsakar priapism, såsom sigdcellanemi, en blodsjukdom eller cancer, söka behandling för det underliggande problemet för att korrigera och förhindra framtida förekomster av priapism.
Utsikter för priapism
Utsikterna för priapism är goda om du får snabb behandling. För bästa möjliga resultat är det viktigt att du söker hjälp för långvarig erektion. Speciellt om problemet är ihållande, inte orsakat av en skada och inte svarar på isterapi. Om den inte behandlas ökar du risken för permanent erektil dysfunktion.
