Med antalet primära och specialiserade läkare nu tillgängliga kan det vara svårt att bestämma den bästa personen att se för psoriasisartrit (PsA). Om du hade psoriasis före artritkomponenten, kan du redan ha en hudläkare.
Men endast en reumatolog kan korrekt diagnostisera och behandla PsA. Oavsett om du är ny inom reumatologi eller har reservationer om att träffa ännu en specialist, överväg bara några av orsakerna till att en reumatolog är nödvändig.
1. En reumatolog är inte densamma som en hudläkare
Vid behandling av psoriasis söker många specialiserad behandling genom en hudläkare. Denna typ av läkare behandlar hudsjukdomar och kan hjälpa till att tillhandahålla behandlingar av plackpsoriasis och relaterade hudskador.
Även om du fortfarande kan ha hudsymtom under en PsA-uppblåsning, behandlar en hudläkare inte de underliggande orsakerna till denna typ av artrit. Du behöver behandling från en reumatolog utöver hudbehandlingar från en hudläkare. Förutom PsA-behandling, behandlar en reumatolog andra typer av besläktade tillstånd, såsom lupus, reumatoid artrit (RA), artros, kronisk ryggsmärta och gikt.
2. Reumatologer erbjuder mer exakta diagnoser
Autoimmuna sjukdomar som PsA kan vara svåra att diagnostisera. Om du ser en hudläkare för psoriasis kan de ibland fråga dig om ledvärk om de misstänker PsA. Emellertid kan en hudläkare inte korrekt diagnostisera detta tillstånd. Det faktum att PsA och RA delar liknande symptom kan också göra diagnosen svår om du inte ser rätt specialist.
Endast en reumatolog kan erbjuda den mest exakta PsA-diagnosen. Förutom en fysisk undersökning, kommer en reumatolog också att genomföra en serie blodprover. Kanske är de mest avgörande blodproverna de som letar efter reumatoidfaktorer (RF) och C-reaktiva proteiner. Om ditt RF-test är negativt, har du troligtvis PsA. Personer med RA har positiva RF-testresultat.
Andra diagnostiska tester kan involvera:
- ta ledvätskeprover
- bestämma mängden ledinflammation
- bestämma sedimentationsfrekvens ("sed") för att ta reda på mängden inflammation
- titta på hur många leder som påverkas
3. Att ha psoriasis betyder inte nödvändigtvis att du får PsA
American College of Rheumatology uppskattar att cirka 15 procent av de med psoriasis så småningom utvecklar PsA vid någon tidpunkt i sina liv. Andra studier uppskattar att upp till 30 procent kan utveckla artrit, men inte nödvändigtvis psoriatisk typ.
För personer med psoriasis, PsA eller båda kan detta betyda två viktiga skäl att se en reumatolog. För det första kräver psoriasis som har utvecklats till PsA behandling av en reumatolog för att behandla de underliggande orsakerna till inflammation som nu påverkar dina leder. Om du har en annan typ av artrit, till exempel RA, måste du söka efter samma typ av specialiserad behandling.
4. Reumatologer utför inte operation
I vissa former av artrit kan ledskador bli så omfattande att vissa människor behöver operation. Kirurgi är dyrt och möjligheten att en läkare föreslår sådana förfaranden kan stänga av vissa människor från att söka specialiserad vård. Det är viktigt att veta att reumatologer inte utför operationer. Istället är deras fokus att hitta rätt internvård för att hantera din sjukdom på lång sikt. I slutändan kommer detta att hjälpa till att förhindra behovet av kirurgi i framtiden.
5. Reumatologi är inte nödvändigtvis dyrare
Medan specialiserade läkare kan kosta mer i form av co-pays och initiala out-of-pocket-kostnader, är reumatologer inte nödvändigtvis dyrare i det långa loppet. Om du till exempel redan ser en hudläkare, söker du redan specialvård. Att behöva båda typerna av specialister kan vara dyrare i förväg, men du får bättre långtidsvård än att försöka få samma typ av behandling från en icke-specialist.
Innan du träffar en reumatolog ska du kontrollera att den läkare du vill se finns i ditt försäkringsbolags nätverk av leverantörer - detta hjälper till att spara lite pengar. Kontrollera också de uppskattade kostnaderna och se om din läkare är villig att utarbeta en betalningsplan.
Sammanfattningen är att att se en reumatolog tidigt innan PsA fortskrider faktiskt kommer att spara pengar från operationer och sjukhusinläggningar som kan uppstå från att inte behandla sjukdomen ordentligt.
6. Reumatologi kan hjälpa till att förebygga funktionshinder
Med PsA kan det vara lätt att fokusera för mycket på kortvariga symtom, till exempel smärta under uppblåsningar. Den långsiktiga implikationen av sjukdomen är emellertid mycket mer nödvändig. Om du inte behandlar kan slitaget i dina leder från PsA-relaterad inflammation leda till funktionsnedsättning. Detta kan göra det mer utmanande att utföra vardagliga uppgifter. Och i vissa fall kan permanent hjälp behövas av säkerhetsskäl.
Det är sant att en reumatologs uppgift är att tillhandahålla medicinsk behandling, men en extra fördel är den minskade förekomsten av permanent funktionshinder. Förutom att utföra tester och förskriva mediciner, kommer en reumatolog att erbjuda livsstiltips för att förhindra funktionshinder. Detta kan till och med komma i form av hjälpmedel, som att nå hjälpmedel för att sätta mindre belastning på dina leder.
Dessutom kan en reumatolog hänvisa dig till andra tjänster som kan minska risken för funktionshinder. Dessa kan inkludera fysioterapi, arbetsterapi eller en ortoped.
7. Du kan behöva träffa en reumatolog innan symtomen dyker upp
När symptomen på PsA - som ledvärk - börjar dyka upp, betyder det att sjukdomen redan har börjat utvecklas. Även om milda fall av PsA fortfarande kan behandlas, kan ledvärk indikera att skador redan görs.
För att avvärja effekterna av PsA, kan du överväga att träffa en reumatolog innan du faktiskt börjar få symtom. Du kan överväga att göra detta om du har psoriasis, eller om du har en familjehistoria med reumatiska sjukdomar eller autoimmuna tillstånd.
