Vad är morfea?
Morphea är ett hudtillstånd som involverar en lapp eller fläckar av missfärgad eller härdad hud i ansiktet, nacken, händerna, torso eller fötter. Tillståndet är sällsynt och tros påverka mindre än 3 av 100 000 personer.
Morphea påverkar främst din hud. Det involverar inte dina inre organ. I de flesta fall löser det sig själv, men du kan uppleva ett återfall.
Svårare former kan leda till kosmetiska deformiteter och det påverkar ibland muskler, leder eller ben.
Bilder på morfea
Vilka är symptomen på morfea?
I allmänhet orsakar morfea missfärgade, förtjockade hudfläckar som är ovala i form. Den yttre kanten av lesionen kan vara lila och själva lappen är vanligtvis rödaktig. Den blir gradvis vit eller gul i färg mot mitten av ovalen.
De exakta symtomen och svårighetsgraden av dessa symptom beror på typen av morfea:
Plackmorfea
Detta är den vanligaste typen. Personer med morfea av placktyp har tre eller fyra ovala lesioner. Skadorna är smärtlösa, men kan klåda.
Generaliserad plackmorfea
Detta involverar flera utbredda lesioner som är större. Generaliserad morfea kan påverka djupare vävnader, vilket kan leda till desfigurering. Lesionerna kan också gå ihop.
Pansclerotisk morfea
Detta är en snabbt progressiv typ av morfea med många plack som kan täcka nästan hela kroppen. Det reservdelar händer och fötter. Denna typ behöver den mest aggressiva behandlingen.
Linjär morfea
Linear morphea har ett enda band av förtjockad, missfärgad hud. Vanligtvis springer det intryckta bandet neråt en arm eller ett ben, men det kan också sträcka sig ner pannan. Detta kallas en coup de saber eftersom det får huden att se ut som om den har drabbats av ett svärd.
Linjär morfea är den vanligaste typen av morfea som finns i skolåldrade barn. Lesionerna kan sträcka sig till vävnaden under huden, även till deras muskler och ben, vilket kan leda till deformiteter. Om linjär morfea uppträder i ansiktet, kan det orsaka problem med ögonen eller anpassning av tänderna.
Vad orsakar morfea?
Den exakta orsaken till morfea är ännu inte känd. Det tros vara en immunstörning, vilket innebär att immunsystemet attackerar huden. De kollagenproducerande cellerna kan bli överaktiva och överproducera kollagen.
Kollagen är ett protein som normalt finns i huden som hjälper till att ge strukturellt stöd. Med för mycket kollagen blir din hud hård. Morfea kan utlöses av strålbehandling, upprepade traumer på din hud, exponering för miljön eller en infektion.
Morphea är inte smittsamt, så du kan inte få den från eller sprida den genom att röra vid någon annan.
Vem riskerar för morfea?
Morfea är vanligare hos kvinnor än hos män. Det kan förekomma hos både barn och vuxna, och diagnostiseras vanligtvis hos skolåldrade barn mellan 2 och 14 år eller hos vuxna i 50-årsåldern. Morfé är vanligare hos människor av europeisk härkomst.
Hur diagnostiseras morfea?
Om du har oförklarade hårda eller missfärgade hudfläckar kan din läkare hänvisa dig till en hudläkare (en läkare som är specialiserad på hudproblem) eller en reumatolog (en läkare som är specialiserad på sjukdomar i leder, ben och muskler).
Din läkare ställer dig troligtvis frågor om dina symtom, till exempel när du först började märka förändringar i huden, om du har gjort något för att behandla dig själv och om du har andra symtom. De kommer att be om en familjehälsohistoria och om eventuella senaste sjukdomar du har haft och alla mediciner du tar.
Det finns inget test för att diagnostisera morfea. Din läkare kommer att undersöka din hud och även om det vanligtvis inte är nödvändigt kan det ta ett litet prov som har analyserats av ett laboratorium. Detta kallas en hudbiopsi.
De kan också beställa några tester som hjälper till att skilja morfea från något som kallas systemisk sklerodermi. Denna typ av sklerodermi liknar först morfea. Men det kan senare påverka inre organ och kräver mer aggressiv behandling.
Komplikationer av morfea
Morfea med djupa skador, lesioner i ansiktet eller nacken eller utbredda lesioner kan leda till:
- begränsad gemensam rörlighet
- ledvärk
- kosmetiska deformiteter
- permanent ögonskada hos barn
- håravfall
Ofta har personer med morfea också könsskalosskleros, vilket kan orsaka klåda och förbränning och förändringar i din hud. Det är viktigt att berätta för din läkare om dessa symtom om du har morfea.
Hur behandlas morfea?
Det finns inget botemedel mot morfea. Typ av behandling beror på typen av morfea och hur svår det är. Den nuvarande behandlingen syftar till att kontrollera symtomen tills morfea försvinner på egen hand, vanligtvis inom fem år. För mer begränsad morfea anses behandling vara valfri och kan inkludera:
- fototerapi (ljusterapi med konstgjord ultraviolett ljus)
- en vitamin D-grädde kallad calcipotriene (Dovonex)
För mer generaliserade eller snabbt progressiva typer av morfea kan läkare rekommendera orala läkemedel som metotrexat eller högdossteroider.
Hemma kan du applicera fuktighetskräm för att mildra din hud. Försök att undvika långa, varma duschar eller något som kan torka ut din hud. Andra behandlingar inkluderar:
- applicera solkräm innan du går ut
- undvika hårda tvålar och kemikalier på din hud
- med en luftfuktare för att ge fukt till luften, särskilt under vintern
- träna regelbundet för att förbättra blodcirkulationen
I mer allvarliga fall, inklusive skador som orsakar missbild eller ledproblem, kan det behövas mer aggressiv behandling för att hjälpa till att bekämpa inflammation och förhindra deformiteter, inklusive:
- kortikosteroider
- metotrexat
- sjukgymnastik
Barn med morfea i huvudet och nacken bör se en ögonläkare, specialist i ögonproblem, för regelbundna ögonundersökningar.
Vad är utsikterna?
De flesta fall av morfea försvinner långsamt på egen hand över tiden och förändrar inte människans livslängd. I genomsnitt varar en skada tre till fem år, men missfärgningen kan kvarstå i några år till. Ibland kommer människor att utveckla nya skador senare.
Linjär och djup morfea kan störa barnens tillväxt och leda till ytterligare problem, inklusive skillnader i lemmens längd, styva och svaga lemmar, ögonskador och till och med döden, men detta anses ganska sällsynt.
