En skalbrott är varje brott i kranialbenet, även känd som skallen. Det finns många typer av kranfrakturer, men bara en huvudsaklig orsak: en påverkan eller ett slag i huvudet som är tillräckligt stark för att bryta benet. En skada på hjärnan kan också följa med frakturen, men det är inte alltid så.
En fraktur är inte alltid lätt att se. Emellertid inkluderar symtom som kan indikera en fraktur:
- svullnad och ömhet runt påverkan
- ansiktsskador
- blödning från näsborrarna eller öronen
Behandlingen beror på svårighetsgraden av frakturen. Smärtmedicinering kan vara den enda behandling som krävs vid milda frakturer, medan neurokirurgi kan krävas för allvarligare skador.
Typer av kranfrakturer
Typen av skallefraktur beror på slagkraften, platsen för stöten på skallen och formen på föremålet som påverkar huvudet.
Det är mer troligt att ett tydligare föremål tränger igenom skallen än en hård, trubbig yta, till exempel marken. Olika typer av sprickor leder till olika nivåer av skada och trauma. Se en kroppskarta över skallen.
Stängd fraktur
Med en stängd fraktur, även kallad en enkel fraktur, bryts inte eller skärs huden som täcker sprickområdet.
Öppen fraktur
Även känd som en sammansatt fraktur, en öppen fraktur uppstår när huden är trasig och benet uppstår.
Deprimerad fabrik
Detta avser ett fraktur som får dödskallen att fördjupa eller sträcka sig in i hjärnhåligheten.
Basalfraktur
En basalfraktur uppstår i skalens golv: områdena runt ögonen, öronen, näsan eller i toppen av nacken, nära ryggraden.
Andra typer
Förutom ovanstående typer kan sprickor också klassificeras som:
- linjär (i en rak linje)
- finfördelad (uppdelad i tre eller fler avsnitt)
Orsaker till kranfrakturer
En skallbrott uppstår när en kraft som är tillräckligt stark för att bryta benet träffar skallen Varje typ av påverkan på huvudet kan orsaka en krossfraktur. Detta inkluderar att träffas med ett föremål, falla och slå marken, skada huvudet i en bilolycka eller någon annan typ av trauma. Kontakta läkare om du har några symtom på huvudskador.
Symtom på kranfrakturer
I vissa fall, som i en öppen eller deprimerad fraktur, kan det vara lätt att se att skallen är trasig. Ibland är sprickan dock inte uppenbar.
Allvarliga symtom på en kranfraktur inkluderar:
- blödning från såret orsakat av traumat, nära traumat, eller runt ögonen, öronen och näsan
- blåmärken runt traumplatsen, under ögonen i ett tillstånd som kallas tvättbjörnsögon, eller bakom öronen som i en stridsskylt
- svår smärta på traumeplatsen
- svullnad på traumeplatsen
- rodnad eller värme på traumeplatsen
Mindre allvarliga symtom, eller sådana som inte nödvändigtvis verkar vara relaterade till en kranfraktur, kan inkludera:
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- suddig syn
- rastlöshet
- irritabilitet
- förlust av balans
- stel nacke
- elever som inte reagerar på ljus
- förvirring
- överdriven dåsighet
- svimning
Diagnosera skallefrakturer
En läkare kan kanske diagnostisera en fraktur genom att helt enkelt utföra en fysisk undersökning av huvudet. Det är dock användbart att diagnostisera skadans omfattning och exakta karaktär. Detta kräver mer specifika diagnostiska verktyg.
Läkare kan använda olika avbildningstester för att få en tydligare bild av vilken typ av sprickor du har och hur långt det sträcker sig. Röntgenstrålar, CT och MRI är typiska metoder för att avbilda kroppen och kan hjälpa din läkare att diagnostisera skalfrakturer.
En röntgenbild ger en bild av benet. En MR-bild tar en bild av ben och mjukvävnad. Detta gör att din läkare kan se både skallefrakturen och hjärnan.
Det vanligaste verktyget som används är en CT- eller CAT-skanning. Detta test ger vanligtvis den tydligaste bilden av sprickan och all skada på hjärnan eftersom det ger en 3D-bild.
Behandling av kranfrakturer
Skullfrakturer hanteras inte exakt som andra benfrakturer. Behandlingen beror på flera faktorer. Din läkare kommer att ta hänsyn till din ålder, hälsa och sjukdomshistoria, liksom typen av frakturer, dess svårighetsgrad och eventuella resulterande hjärnskador.
De flesta skalfrakturer är inte så smärtsamma, och skallen kommer att läka sig själv i en majoritet av dessa fall. I vissa fall, till exempel i basal skallefrakturer, kan medicinering för att hantera smärta vara allt som behövs. Även om narkotika ibland kan vara nödvändigt, behöver de flesta människor med en skallefraktur endast medicin som är diskmedicinska, t.ex. acetaminophen (Tylenol) för en kort kurs.
Handla efter Tylenol-produkter.
En basalfraktur kan dock kräva kirurgi om det resulterar i överdrivet läckage av cerebrospinalvätska (vätskan som dämpar och omger hjärnan och ryggmärgen) från näsan och öronen.
Kirurgi är ofta en nödvändig behandlingskurs för deprimerade kranfrakturer om depressionen är tillräckligt allvarlig. Detta beror på att deprimerade kranfrakturer har svårare att läka på egen hand.
Deprimerade kranfrakturer kan leda till inte bara kosmetiska problem, utan också potential för ytterligare skada på hjärnan om frakturen inte korrigeras. Kirurgi kan också vara nödvändigt om depressionen sätter press på hjärnan eller om det finns läckage av cerebrospinalvätska.
Utsikter för skallefrakturer
Sammantaget läker de flesta kranfrakturer på egen hand och behöver inte operation så länge det inte är associerade skador på andra strukturer som hjärnan. De läker över tid, vanligtvis över sex veckor.
Men under vissa omständigheter som beskrivits ovan finns det funktioner om själva sprickan eller tillhörande skador som kan kräva operation för att se till att de läkar.
Förhindrar kranfrakturer
Skullfrakturer kan ofta förebyggas. Att bära skyddshuvudbonader när du cyklar eller deltar i andra sporter där huvudskador är möjliga, till exempel fotboll och klättring, kan förhindra en skalbrott.
Handla efter hjälmar.
