Översikt
Prednison är en kortikosteroid som kommer i oral eller flytande form. Det fungerar genom att agera på immunsystemet för att minska inflammation i luftvägarna hos personer med astma.
Prednison ges vanligtvis under en kort tid, som om du måste gå till akutmottagningen eller läggas in på sjukhus på grund av en astmaattack. Lär dig strategier för att förebygga astmaattacker.
Prednison kan också ges som långvarig behandling om din astma är svår eller svår att kontrollera.
Hur effektiv är prednison för astma?
En översiktsartikel i American Journal of Medicine utvärderade sex olika studier för vuxna med akuta astmaepisoder. I dessa studier fick människor kortikosteroidbehandling inom 90 minuter efter ankomst till akutmottagningen. Forskare fann att dessa grupper hade lägre sjukhusinträde än personer som fick placebo istället.
Dessutom fann en översyn av hanteringen av akuta astmaattacker i amerikansk familjeläkare att personer som skickades hem med ett recept på 5- till 10 dagar på 50 till 100 milligram oralt prednison hade en minskad risk för återfall av astmasymtom. Samma översyn säger att hos barn 2 till 15 år kan tre dagars prednisonterapi med 1 mg per kilo kroppsvikt vara lika effektiv som fem dagar med prednisonterapi.
Vilka är biverkningarna?
Biverkningar av prednison kan inkludera:
- vätskeansamling
- ökad aptit
- viktökning
- orolig mage
- humör eller beteendeförändringar
- högt blodtryck
- ökad mottaglighet för infektion
- osteoporos
- ögonförändringar, såsom glaukom eller grå starr
- negativ effekt på tillväxt eller utveckling (när det föreskrivs för barn)
Det är viktigt att notera att många av dessa biverkningar, som osteoporos och ögonförändringar, vanligtvis uppstår efter långvarig användning. De är inte vanliga med ett kortvarigt prednisonrecept. Ta en titt på dessa humoristiska bilder som innehåller några av de främmande biverkningarna av prednison.
Hur mycket tar jag?
Prednison finns som en oral tablett eller oral flytande lösning i USA. Även om det är liknande, är prednison inte detsamma som metylprednisolon, som är tillgängligt som en injicerbar lösning och en oral tablett. Vanligtvis används oral prednison som en första rad terapi för akut astma eftersom det är både lättare att ta och billigare.
Den genomsnittliga receptlängden för kortikosteroider såsom prednison är 5 till 10 dagar. Hos vuxna överstiger en typisk dos sällan 80 mg. Den vanligaste maximala dosen är 60 mg. Doseringar större än 50 till 100 mg per dag visas inte vara mer fördelaktiga för lättnad.
Om du missar en dos prednison, bör du ta den missade dosen så snart du kommer ihåg. Om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den glömda dosen och ta nästa regelbundna dos.
Du bör aldrig ta en extra dos för att kompensera för en dos du har missat. För att förhindra upprörd mage är det bäst att ta prednison med mat eller mjölk.
Frågor att ställa din läkare
Prednison är inte säkert att ta under graviditet. Du bör genast meddela din läkare om du blir gravid medan du tar prednison.
Eftersom prednison verkar på immunsystemet kan du bli mer mottagliga för infektioner. Du bör prata med din läkare om du har en pågående infektion eller nyligen har fått ett vaccin.
Det finns ett antal mediciner som kan interagera negativt med prednison. Det är viktigt att din läkare informeras om alla mediciner du tar. Du bör prata med din läkare om du för närvarande tar någon av följande typer av mediciner:
- blodförtunnare
- diabetes medicinering
- läkemedel mot tuberkulos
- antibiotika av makrolid-typ, såsom erytromycin (EES) eller azitromycin (Zithromax)
- cyklosporin (Sandimmune)
- östrogen, inklusive preventivmedicinering
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin
- diuretika
- antikolinesteraser, särskilt hos personer med myasthenia gravis
Andra alternativ
Det finns andra antiinflammatoriska läkemedel som kan användas som en del av astmabehandlingen. Dessa inkluderar:
Inandade kortikosteroider
Inhalerade kortikosteroider är mycket effektiva för att begränsa mängden inflammation och slem i luftvägen. De tas vanligtvis dagligen. De finns i tre former: en doserad inhalator, en torrpulverinhalator eller en nebulisatorlösning.
Dessa mediciner hjälper till att förebygga astmasymtom, inte behandla symtom.
När de tas i låga doser har inhalerade kortikosteroider få biverkningar. Om du tar en högre dos kan du i sällsynta fall få en svampinfektion i munnen som kallas trast.
Mastcellstabilisatorer
Dessa mediciner fungerar genom att hämma frisättningen av en förening som kallas histamin av specifika immunceller i din kropp (mastceller). De används också för att förhindra astmasymtom, särskilt hos barn och hos personer som har astma inducerat av träning.
Mastcellstabilisatorer tas vanligtvis två till fyra gånger per dag och har få biverkningar. Den vanligaste biverkningen är torr hals.
Leukotriene-modifierare
Leukotrien-modifierare är en nyare typ av astmamedicin. De fungerar genom att blockera verkan av specifika föreningar, kallad leukotriener. Leukotriener förekommer naturligt i din kropp och kan orsaka sammandragning av luftvägarnas muskler.
Dessa piller kan tas en till fyra gånger per dag. De vanligaste biverkningarna är huvudvärk och illamående.
Poängen
Prednison är en kortikosteroid som vanligtvis ges vid akuta fall av astma. Det hjälper till att minska inflammation i luftvägarna hos personer som upplever en astmaattack.
Prednison har visat sig vara effektivt för att minska återfallet av akuta astmasymtom efter ett besök på akutmottagningen eller sjukhuset.
Många av de negativa biverkningarna förknippade med prednison uppstår vid långvarig användning.
Prednison kan interagera med flera andra typer av mediciner. Det är mycket viktigt att berätta för din läkare om alla andra mediciner du tar innan du börjar med prednison.