Vad betyder PSA-nivåer efter prostatektomi?
Om du har fått en prostatektomi eller om din prostatakörtel har avlägsnats kirurgiskt på grund av prostatacancer, är det fortfarande viktigt att testa prostataspecifikt antigen (PSA).
PSA är ett protein som produceras av både normala celler och cancerceller i prostata. Efter en prostatektomi bör PSA-nivåerna i blodet sjunka till odetekterbara nivåer inom sex till åtta veckor. Din läkare vill att du ska ha ett PSA-test vid den tiden.
Även om PSA inte alltid är tillförlitligt när det gäller allmän cancerscreening, är det en effektiv indikator på återfall av cancer. En hög eller stigande PSA-nivå kan innebära att cancerceller fortfarande cirkulerar i kroppen. Läs mer om PSA-nivåer och prostatacancer.
Fortsätt läsa för att lära dig varför PSA-testet måste upprepas och hur din läkare bestämmer nästa steg.
Vad betyder testresultaten?
PSA-test kan vara svåra att tolka. Tester kan också variera från laboratorium till laboratorium. För att säkerställa korrekt jämförelse är det viktigt att använda samma labb varje gång du testas.
Om din PSA-nivå är låg och inte stiger efter upprepade test är det förmodligen inte ett cancerfall. Det beror på att andra celler i kroppen kan producera små mängder PSA.
Helst är din PSA efter prostatektomi inte upptäckbar, eller mindre än 0,05 eller 0,1 nanogram PSA per ml blod (ng / ml). Om så är fallet kan din läkare kalla det en remission.
Om resultatet är större än eller lika med 0,2 ng / ml och det har ökat vid två separata test med minst två veckors mellanrum, kallas det ett biokemiskt återfall. Du har fortfarande PSA i blodomloppet. Det finns en chans att cancer har återkommit.
En PSA-nivå högre än den kan indikera en lokalt avancerad tumör.
Vilka andra tester behöver jag?
Efter prostatektomi kommer du antagligen att ha ett PSA-test om cirka sex veckor. Din läkare kommer att rekommendera ett uppföljningsschema, vanligtvis var tredje månad i två år. Beroende på resultaten kan du behöva testa en eller två gånger per år därefter. Testning kan vara mer frekvent om det verkar öka.
Om dina PSA-nivåer är höga och du har symtom som bensmärta, kan avbildningstester användas för att avgöra om cancer har spridit sig. Dessa kan inkludera benskanningar och CT-skanningar. Om en massa hittas kan en biopsi avgöra om den är cancerform.
Vilka är behandlingarna för förhöjd PSA?
Du kanske inte behöver behandling direkt. Om du har genomfört flera PSA-test och det verkar som om din PSA-nivå stiger, bestämmer ett antal andra faktorer nästa steg. Dessa faktorer inkluderar:
- ålder och livslängd
- generell hälsa
- cancergrad och aggressivitet
- om cancer har spridit sig och var
- tidigare behandlingar
Strålbehandling efter prostatektomi, även känd som räddningsradioterapi, kan vara ganska effektiv efter en prostatektomi. Extern strålstrålning kan levereras direkt till området där prostata var. Målet är att förstöra prostataceller som kan ha lämnats kvar efter operationen. Detta minskar risken för återfall och metastaser eller att cancer sprider sig.
Metastaserande prostatacancer kanske inte kan härdas, men det finns behandlingar för att bromsa progression och hantera symtom. Behandlingar kan inkludera:
- strålning för att rikta in sig på en viss tumör
- hormonbehandling för att sänka testosteronnivåerna
- systemisk kemoterapi för att förstöra cancerceller var som helst i kroppen
- mediciner för att hantera smärta
Vad är utsikterna?
Prostatacancer kan ofta härdas med kirurgi och strålbehandling.
Enligt Cancer Research UK har cirka 1 av 3 män med tidig prostatacancer återfall efter behandling. Om det återkommer, kan det behandlas.
Den femåriga relativa överlevnadsgraden för prostatacancer som inte har spridit sig utanför prostata - eller bara har spridit sig till närliggande lymfkörtlar - är enligt American Cancer Society nästan 100 procent. För prostatacancer som har spridit sig till avlägsna områden i kroppen är den femåriga relativa överlevnadsgraden cirka 29 procent.
Din läkare kan ge dig en idé om vad du kan förvänta dig baserat på din personliga hälsoprofil.
Sätt att förebygga återfall
När det gäller återfall av cancer finns det inga garantier. Men det finns saker du kan göra för att sänka din risk och förbättra din allmänna hälsa.
Sluta nu om du röker. Enligt Prostatecancer Foundation, är män som har en prostatektomi för lokaliserad prostatacancer och fortsätter att röka två gånger så benägna att få återfall. Män som slutade röka har en risk som liknar dem som aldrig rökt. Rökning är också en riskfaktor för prostatacancerdöd.
Att hantera din vikt kan också hjälpa. Fetma är förknippat med mer aggressiv sjukdom och dödsfall från prostatacancer. Oavsett om du bara har några kilo eller många kilo att förlora kan långsam och stadig viktminskning börja idag.
Även om din nuvarande vikt är i en hälsosam zon kan äta rätt hjälpa dig att hålla dig där. Här är några tips för att komma igång:
- Undvik eller minimera mättat fett. De kan öka risken för återfall. Begränsa rött kött och bearbetat kött.
- Ha minst två och en halv kopp grönsaker och frukter om dagen.
- Välj hela korn över raffinerade korn och socker.
- Undvik alkohol eller sluta med två drinkar om dagen. Alkohol kan öka risken för cancer.
- Hoppa över faddieter och löften om snabb viktminskning. Om du har mycket vikt att förlora, överväg att arbeta med en dietist.
- Delta i regelbunden fysisk aktivitet. Om du fortfarande är i behandling, prata med din läkare innan du börjar ett nytt träningsprogram.]
Besök din läkare regelbundet, utför uppföljningstest enligt rekommendationer och rapportera nya symtom direkt för att förbättra dina synpunkter.
