Översikt
Crohns sjukdom är i allmänhet svårare att diagnostisera än den andra stora inflammatoriska tarmsjukdomen, ulcerös kolit (UC). Detta beror på att Crohns inte är begränsat till något område i mag-tarmkanalen och att symtomen kan vara mer varierande.
UC är beläget i tjocktarmen, medan Crohns kan visas var som helst från munnen till anus.
Varje annan plats för Crohns sjukdom har sin egen uppsättning symptom. Du kan hjälpa din läkare att ställa en korrekt diagnos om du vet vilka symtom du bör titta på.
Allmänna tecken på Crohns sjukdom
Vissa tecken och symtom är vanliga, oavsett sjukdomens primära plats. Dessa inkluderar:
- buksmärta med kramper
- diarre
- viktminskning
- brist på energi
Smärta börjar vanligtvis inom en timme efter att ha ätit och koncentreras oftast runt naveln, nedre högra buken eller båda. Mild svullnad i buken eller uppblåsthet är också vanligt vid Crohns sjukdom och kan vara relaterad till val av mat.
Men om du har lokal svullnad som är smärtsam, eller åtföljs av feber eller rodnad i huden, bör du få omedelbar medicinsk vård. Detta kan vara ett tecken på tarmstoppning, en abscess eller en betydande infektion.
Någonstans mellan 17 och 43 procent av personer med Crohns kommer också att diagnostiseras med perianal sjukdom. Cirka 26 procent kommer att utveckla en fistel nära anus.
Fistlar skapar onormala förbindelser mellan olika delar av tarmen, mellan tarmen och huden, eller tarmen och andra organ. Perianal sjukdom kan orsaka fistlar, sprickor, abscesser eller svullna hudmärken runt anus.
Crohns sjukdom i tjocktarmen
Symtom på Crohns sjukdom i tjocktarmen, känd som Crohns kolit, manifesteras annorlunda beroende på var sjukdomen finns i tjocktarmen.
Om sjukdomen finns på höger sida av tjocktarmen kommer du i allmänhet att ha kramper och diarré. Om den är belägen på vänster sida eller involverar större delen av tjocktarmen kan du ha blod i avföringen utöver de andra symtomen.
Om sjukdomen finns i ändtarmen, kommer symtomen att likna UC. Symtom kan också inkludera blodig diarré eller känslan av att ha en tarmrörelse där lite eller inget kommer ut.
Crohns sjukdom i tunntarmen
Personer med Crohns sjukdom i tunntarmen, känd som tunntarmen Crohns, kommer troligtvis att få kramper, diarré och viktminskning. Sjukdom kan vara belägen i den övre delen av tunntarmen, kallad jejunum, eller den nedre delen, kallad ileum.
Ibland kommer en person med liten tarm Crohns att utveckla förstoppning snarare än diarré. Detta kan orsakas av inflammation och ärrbildning i tunntarmen. Dessa områden kan begränsas till vad som kallas en striktur. Strikturer kan leda till illamående, kräkningar och tarmhinder.
Crohns sjukdom i ileum och kolon
Den vanligaste formen av Crohns sjukdom, ileocolitis påverkar både tjocktarmen och ileum, som är den nedre delen av tunntarmen. Ileumet fäster tunntarmen till tjocktarmen.
Om du har Crohns av både ileum och kolon, kan du uppleva symtom som är förknippade med antingen liten tarm Crohns eller Crohns kolit eller symtom på båda. Detta beror på att Crohns i ileum kan blossa upp när sjukdomen i tjocktarmen är i remission, eller vice versa.
Crohns sjukdom i magen och tolvfingertarmen
Duodenum är den första delen av tunntarmen närmast magen. Många människor som har Crohns i magen och tolvfingertarmen, kallad gastroduodenal Crohns sjukdom, kommer inte att uppleva några symtom alls.
Om symtom inträffar, kommer de sannolikt att hända i övre buken antingen under eller omedelbart efter en måltid. En liten andel människor kommer att uppleva illamående, kräkningar eller båda.
Viktminskning är ett annat vanligt symptom. Detta beror på att personer med smärtsamma Crohn i magen kan undvika att äta eller konsumera mindre mat för att förhindra smärta och andra symtom.
I vissa fall kommer denna typ av Crohns på grund av ärrbildning att förorsaka en förträngning av området mellan magen och tolvfingertarmen. Om detta händer får du vanligtvis en minskad aptit, en uppblåst känsla i övre buken, illamående och kräkningar.
Crohns i bilagan, matstrupen och munnen
Crohns i bilagan, matstrupen och munnen är sällsynta typer av sjukdomen.
Crohns sjukdom i bilagan kan efterlikna blindtarmsinflammation och kan förekomma utan andra unika symtom.
Crohns i matstrupen kan orsaka smärta bakom bröstbenet när man sväljer. Om matstrupen har minskat på grund av ärrbildning, kan du ha svårt att svälja eller maten kan fastna på väg ner. Kontakta din läkare omedelbart om du har dessa symtom.
Tecken och symtom på Crohns i munnen består normalt av stora, smärtsamma sår i munnen. Om du har detta symptom, kontakta din läkare.
Avhämtningen
Crohns sjukdom klassificeras vanligtvis i fem typer, var och en med sin egen uppsättning tecken och symtom. Många av dessa typer har överlappande symtomuppsättningar. Av dessa skäl är det viktigt att hålla koll på vad du upplever och dela det med din läkare.
En bra strategi är att hålla en mat- och symptomdagbok för att ta med dig till dina möten eller använda en spårningsapp.
Det kan också vara till hjälp att prata med andra som förstår vad du går igenom. IBD Healthline är en gratis app som förbinder dig med andra som lever med IBD genom en-till-en meddelanden och live gruppchattar, samtidigt som du ger tillgång till expertgodkänd information om hantering av IBD. Ladda ner appen för iPhone eller Android.
