Vad är hyperhidrosis?
Hyperhidrosis är ett tillstånd som resulterar i överdriven svettning. Denna svettning kan uppstå i ovanliga situationer, till exempel i svalare väder, eller utan någon utlösare alls. Det kan också orsakas av andra medicinska tillstånd, såsom klimakteriet eller hypertyreos.
Hyperhidros kan vara obekväm. Men flera behandlingsalternativ kan ge viss lättnad.
Cirka 4,8 procent av amerikanerna har hyperhidros, men denna siffra kan vara underrapporterad. Många söker inte behandling eftersom de inte inser att de har ett behandlingsbart medicinskt tillstånd.
Hur man hanterar hyperhidrosis
Typer och orsaker till hyperhidros
Svettning är ett naturligt svar på vissa förhållanden, såsom varmt väder, fysisk aktivitet, stress och känslor av rädsla eller ilska. Med hyperhidros svettas du mer än vanligt utan någon uppenbar anledning. Den underliggande orsaken beror på vilken typ av hyperhidros du har.
Primär fokal hyperhidros
Svettning förekommer främst på dina fötter, händer, ansikte, huvud och underarmar. Det börjar vanligtvis i barndomen. Cirka 30 till 50 procent av personer med denna typ har en familjehistoria med överdriven svettning.
Sekundär generaliserad hyperhidros
Sekundär generaliserad hyperhidros är svettningar orsakade av ett medicinskt tillstånd eller som en biverkning av vissa mediciner. Det börjar i allmänhet i vuxen ålder. Med den här typen kan du svettas över hela kroppen eller på bara ett område. Du kan också svettas medan du sover.
Förhållanden som kan orsaka denna typ inkluderar:
- hjärtsjukdom
- cancer
- binjurarjukdomar
- stroke
- hypertyreoidism
- klimakteriet
- ryggmärgsskador
- lungsjukdom
- Parkinsons sjukdom
- infektionssjukdomar, såsom tuberkulos eller HIV
Flera typer av receptbelagda och receptfria läkemedel kan också orsaka hyperhidros. I många fall är svettning en sällsynt biverkning som de flesta inte upplever. Emellertid är överdriven svettning en vanlig biverkning av antidepressiva medel som:
- desipraminerad (Norpramin)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin
Människor som tar pilocarpine för torr mun eller zink som ett kosttillskott med mineral kan också uppleva överdriven svettning.
Symtom på överdriven svettning
Symtom på överdriven svettning inkluderar:
- överdriven svettning som har inträffat i minst sex månader utan uppenbar orsak
- svett som förekommer på båda sidor av kroppen i ungefär samma mängd
- händelser med överdriven svettning minst en gång i veckan
- svettning som stör din dagliga aktiviteter (t.ex. arbete eller relationer)
- överdriven svettning som började när du var yngre än 25 år
- inte svettas i din sömn
- en familjehistoria med hyperhidros
Dessa faktorer kan indikera att du har primär fokal hyperhidros. Du måste se en läkare för en mer exakt diagnos.
Att svettas överallt eller överdrivet i ett område kan indikera att du har sekundär generaliserad hyperhidros. Det är viktigt att se din läkare för att ta reda på den bakomliggande orsaken.
Vissa tillstånd i samband med överdriven svettning kan vara allvarliga. Se till att din läkare vet om du får andra ovanliga symtom tillsammans med svettningar.
När ska jag ringa min läkare?
Överdriven svettning kan vara ett symptom på andra, mycket allvarliga tillstånd. Ring din läkare direkt om du upplever:
- svettningar och viktminskning
- svettning som främst uppstår medan du sover
- svettningar som uppstår med feber, bröstsmärta, andnöd och snabb hjärtslag
- svettningar och bröstsmärta, eller en känsla av tryck i bröstet
- svettning som är långvarig och oförklarlig
Hur diagnostiseras det?
Din läkare ställer frågor om din svettning, till exempel när och var det inträffar. De kommer också att utföra vissa tester, såsom blod- och urintest, för att avgöra om du har hyperhidros. De flesta läkare kommer att diagnostisera primär hyperhidros utifrån historia och fysisk undersökning. Det finns andra tester som kan bekräfta diagnosen, men de administreras inte rutinmässigt i daglig praxis.
Ett stärkelse-jodtest innebär att jod placeras på det svettiga området. Stärkelse strö på detta område när joden torkar. Om stärkelsen blir mörkblå har du överdriven svettning.
Ett papperstest innebär att du lägger en speciell typ av papper på det svettiga området. Papperet vägs efter att det har absorberat din svett. En tyngre vikt betyder att du har svettat överdrivet.
Din läkare kan också förskriva ett termoregulatoriskt test. I likhet med stärkelse-jodtestet använder detta test ett speciellt pulver som är känsligt för fukt. Pulvret ändrar färg i områden där det finns överdriven svettning.
Du kan sitta i en bastu eller svettskåp för testet. Om du har hyperhidros, är det troligt att dina handflator svettas mer än väntat medan du är i svettkabinettet.
Behandlingsalternativ för överdriven svettning
Det finns flera behandlingsalternativ för överdriven svettning.
Specialiserat antiperspirant
Din läkare kan förskriva ett antiperspirant som innehåller aluminiumklorid. Detta antiperspirant är starkare än de som finns tillgängliga utan disk och används ofta för att behandla milda fall av hyperhidros.
jontofores
Den här proceduren använder en enhet som levererar lågström elektriska strömmar medan du är nedsänkt i vatten. Strömmarna levereras ofta till dina händer, fötter eller armhålor för att tillfälligt blockera dina svettkörtlar.
Antikolinergiska läkemedel
Antikolinerga läkemedel kan ge lättnad för generaliserad svettning. Dessa läkemedel, såsom glykopyrrolat (Robinul), förhindrar att acetylkolin fungerar. Acetylkolin är en kemikalie som din kropp producerar som hjälper till att stimulera dina svettkörtlar.
Dessa läkemedel tar cirka två veckor att arbeta och kan orsaka biverkningar som förstoppning och yrsel.
Botox (botulinumtoxin)
Botox-injektioner kan användas för att behandla svår hyperhidros. De blockerar nerverna som stimulerar dina svettkörtlar. Du behöver vanligtvis flera injektioner innan denna behandling träder i kraft.
Kirurgi
Om du bara har svettat i armhålorna kan en operation kunna behandla ditt tillstånd. En procedur handlar om att ta bort svettkörtlarna i armhålorna. Ett annat alternativ är att ha en endoskopisk thorax sympatektomi. Detta innebär att ta bort nerverna som tar meddelanden till dina svettkörtlar.
Huskurer
Du kan också försöka minska svettningen genom att:
- med hjälp av antiperspiranter utan disk på det drabbade området
- badar dagligen för att bli av med bakterier
- bär skor och strumpor gjorda av naturliga material
- låta dina fötter andas
- byta strumpor ofta
Vad är utsikterna?
Primär fokal hyperhidros är ett behandlingsbart tillstånd. Din läkare hjälper dig att utveckla en behandlingsplan så att du kan hantera dina symtom.
Överdriven svettning orsakad av ett underliggande tillstånd kan försvinna när detta tillstånd behandlas. Behandlingar av sekundär generaliserad hyperhidros beror på det underliggande tillstånd som orsakar din svettning. Prata med din läkare om du tror att din svettning är en biverkning av ett läkemedel. De avgör om det är möjligt för dig att byta läkemedel eller sänka doseringen.
