Vad är kronisk öroninfektion?
Kronisk öroninfektion är en öroninfektion som inte läker. En återkommande öroninfektion kan fungera som en kronisk öroninfektion. Detta är också känt som återkommande akut otitis media. Utrymmet bakom trumhinnan (mellanörat) påverkas av denna infektion.
Eustachian-röret, ett rör som dränerar vätska från mellanörat, kan pluggas och leda till en infektion. Denna uppsamling av vätska i mellanörat pressar på trumhinnan och orsakar smärta. Om en infektion utvecklas snabbt eller lämnas obehandlad kan det orsaka trumhinnan att brista. Eustachianrör hos barn är mindre och mer horisontella, så att de lättare kan kopplas in. Detta är en anledning till att öroninfektioner förekommer ofta hos barn.
Vilka är symtomen på kronisk öroninfektion?
En kronisk öroninfektion kan orsaka mildare symtom än en akut öroninfektion. Symtom kan påverka ett eller båda öronen och kan vara konstant eller komma och gå. Symtom på en kronisk öroninfektion inkluderar:
- känsla av tryck i örat
- mild öronsmärta
- vätska tappar från öronen
- låg feber
- hörselnedsättning
- sömnproblem
Ett spädbarn med en öroninfektion kan verka krånligare än vanligt, särskilt när du ligger ner, eftersom det sätter tryck på örat. Din barns ät- och sovvanor kan också förändras. Att dra och dra i örat kan också vara ett tecken på en kronisk öroninfektion hos spädbarn. Detta kan emellertid också orsakas av tänder eller utforskning av kroppen.
När du ska se din läkare
Om du eller ditt barn har symtom på en akut öroninfektion, som öronsmärta, feber och svårigheter att höra, bör du kontakta din läkare. Att få en akut öroninfektion behandlas snabbt kan hjälpa till att förhindra en kronisk öroninfektion. Du bör också se din läkare om:
- du har diagnostiserats med en akut öroninfektion men den svarar inte på den behandling som din läkare rekommenderar
- du har diagnostiserats med en akut öroninfektion och upplever nya symtom, eller om symtomen blir värre
- om ditt barn visar symtom på en återkommande öroninfektion
Behandlingsalternativ
Kroniska öroninfektioner kräver medicinsk behandling. Hembehandlingar kan dock hjälpa till att lindra dina symtom. Hembehandlingar inkluderar:
- håller en varm eller sval tvättduk mot det smärtsamma området
- med bedövande örondroppar
- ta en direkt smärtstillande medicin, som acetaminophen eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen
Medicin
Om du har en kronisk öroninfektion kommer din läkare att förskriva antibiotika. Dessa kan tas oralt eller (sällan) ges intravenöst om infektionen är allvarlig. Din läkare kan föreslå örondroppar om du har ett hål (perforering) i trumhinnan. Men du bör inte använda vissa typer av örondroppar om din örtrumma har en perforering. Din läkare kan också rekommendera antibiotiska örondroppar eller föreslå att du använder en utspädd vinägerlösning.
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera operation för kroniska öroninfektioner som inte svarar på behandlingen eller orsakar hörselproblem. Hörselproblem kan vara särskilt problematiska hos barn. Hörselproblem kan orsaka tal- och språkproblem vid en viktig tid i utvecklingen.
Din läkare kan kirurgiskt sätta in ett litet rör genom trumhinnan för att ansluta mellanörat och yttre örat. Att sätta in öronrör hjälper vätskan i mellanörat avtappning, vilket kan minska antalet infektioner och svårighetsgraden av symtom. Öronrör placeras vanligtvis i båda öronen. Denna procedur kallas en bilateral tympanostomi.
För att göra denna procedur kommer en kirurg att göra ett litet hål i trumhinnan (myringotomy). Vätskan sugs ut ur örat och ett litet rör införs genom hålet. Rör faller vanligtvis ut på egen hand, ungefär sex till 18 månader efter att de sätts in. Du kan behöva ta bort rören kirurgiskt om de inte faller ut.
Andra typer av operationer kan krävas om infektionen har spridit sig. Det finns små ben i mellanörat som kan smittas. Om detta händer kan det behövas kirurgi för att reparera eller ersätta dem. En kronisk öroninfektion kan också skada trumhinnan. Om trumhinnan inte läker ordentligt kan du behöva kirurgi för att reparera skador.
Sällan kan infektionen spridas till mastoidbenet, som ligger bakom örat. Kirurgi krävs för att rengöra infektionen om den sprider sig till mastoidbenet. Detta är känt som en mastoidektomi.
Vilka är konsekvenserna av obehandlade symtom?
En kronisk öroninfektion kan orsaka flera problem om den inte behandlas. Möjliga komplikationer inkluderar:
- hörselnedsättning
- skador på benen i mellanörat
- infektion i mastoidbenet
- skada på balansfunktionen i örat
- dränering från ett hål i trumhinnan
- tympanoskleros, en härdning av vävnad i örat
- kolesteatom, en cysta i mellanörat
- ansiktsförlamning
- inflammation runt eller i hjärnan
Tips om förebyggande
Det finns ett antal saker du kan göra för att minska risken för ditt och ditt barn att utveckla en kronisk öroninfektion. Se till att prata med din läkare om du har en akut öroninfektion så att den kan behandlas och inte blir kronisk.
Det är också viktigt att hålla sig uppdaterad med vaccinationer mot influensa, lunginflammation och meningit. Pneumokockbakterier, som kan orsaka både lunginflammation och pneumokock meningit, orsakar också ungefär hälften av infektioner i mellanörat, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Andra tips för att förebygga öroninfektioner inkluderar:
- sluta röka och undvika begagnad rök
- ammar spädbarn för det första leveåret
- utövar god hygien, inklusive tvätt av händer regelbundet
