Vad är Sandifers syndrom?
Sandifers syndrom är en sällsynt störning som vanligtvis drabbar barn upp till 18 till 24 månader. Det orsakar ovanliga rörelser i barns nacke och rygg som ibland får det att se ut som om de har ett anfall. Emellertid orsakas dessa symtom vanligtvis av svår syre-reflux eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Vilka är symtomen?
De viktigaste symtomen på Sandifers syndrom är torticollis och dystoni. Torticollis hänvisar till ofrivilliga rörelser i nacken. Dystonia är ett namn för vridande och vridande rörelser på grund av okontrollerbara muskelsammandragningar. Dessa rörelser får ofta barn att böja ryggen.
Ytterligare symtom på Sandifers syndrom och GERD inkluderar:
- huvudet nickar
- gurglande ljud
- hosta
- sömnproblem
- konstant irritabilitet
- dålig viktökning
- kvävning
- andetag som håller andetag
- långsam matning
- återkommande lunginflammation
Vad orsakar det?
Läkarna är inte säkra på den exakta orsaken till Sandifers syndrom. Det är emellertid nästan alltid relaterat till ett problem med den nedre matstrupen, som leder in i magen eller ett hiatal hernia. Båda dessa kan leda till GERD.
GERD orsakar ofta bröstsmärta och obehag i halsen, och studier tyder på att rörelserna i samband med Sandifers syndrom helt enkelt är ett barns svar på smärta eller sätt att lindra obehag.
Lär dig orsakerna till sur återflöde hos spädbarn.
Hur diagnostiseras det?
Vissa av symptomen på Sandifers syndrom kan vara svåra att skilja från ett neurologiskt problem, till exempel epilepsi. Ditt barns läkare kan använda ett elektroencefalogram (EEG) för att titta på elektrisk aktivitet i hjärnan.
Om EEG inte visar något ovanligt, kan läkaren göra en pH-sond genom att sätta in ett litet rör i ditt barns matstrupe. Detta kontrollerar om det finns tecken på magsyra i matstrupen under 24 timmar. Sonden kan kräva en sjukhusvistelse över natten.
Du kan också föra en journal över matningstider och när du märker att ditt barn har symtom. Detta kan hjälpa ditt barns läkare att se om det finns några mönster, vilket kan underlätta diagnosen Sandifers syndrom.
Hur behandlas det?
Att behandla Sandifers syndrom innebär att försöka minska symptomen på GERD. I många fall kanske du bara behöver göra några förändringar i matvanor.
Dessa inkluderar:
- inte övermatning
- hålla ditt barn upprätt i en halvtimme efter matningen
- använder en hydrolyserad proteinformel om du matar formel eller eliminerar allt mejeri från din kost om du ammar eftersom din läkare misstänker att ditt barn kan ha en mjölkproteinkänslighet
- blanda upp till 1 matsked risflingor för varje 2 gram formel i babyflaskan
Om ingen av dessa förändringar fungerar, kan ditt barns läkare föreslå medicinering, inklusive:
- H2-receptorblockerare, såsom ranitidin (Zantac)
- antacida, såsom Tums
- protonpumpshämmare, såsom lansoprazol (Prevacid)
Var och en av dessa läkemedel har potentiella biverkningar och kanske inte alltid minskar symtomen. Fråga din läkare om riskerna och fördelarna med rekommenderat läkemedel för ditt barn.
I sällsynta fall kan ditt barn behöva ett kirurgiskt ingrepp som kallas Nissen fundoplication. Detta innebär att den övre delen av magen sveper runt den nedre matstrupen. Detta stramar åt den nedre matstrupen, vilket förhindrar att syra kommer upp i matstrupen och orsakar smärta.
Ta reda på mer om hur man behandlar acid reflux hos spädbarn.
Vad är utsikterna
Hos barn försvinner GERD vanligtvis på egen hand när de är ungefär 18 månader gamla, när musklerna i matstrupen mognar. Sandifers syndrom försvinner vanligtvis också när detta händer. Även om det ofta inte är ett allvarligt tillstånd, kan det vara smärtsamt och leda till matproblem, vilket kan påverka tillväxten. Så om du märker möjliga symtom, se ditt barns läkare.