Höjdpunkter för apixaban
- Apixaban oral tablett finns som märkesläkemedel. Den har inte en generisk version. Varumärke: Eliquis.
- Apixaban kommer bara som en tablett du tar via munnen.
- Apixaban används för att behandla och förhindra blodproppar som djup ventrombos och lungemboli. Det hjälper också till att sänka risken för stroke om du har förmaksflimmer utan en artificiell hjärtventil.
Viktiga varningar
FDA-varningar
- Detta läkemedel har svarta rutvarningar. Dessa är de allvarligaste varningarna från Food and Drug Administration (FDA). Black box-varningar varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Stoppa behandlingen tidig varning: Sluta inte ta detta läkemedel utan att prata med din läkare först. Om du stoppar läkemedlet ökar din risk för stroke och utvecklar blodproppar. Detta läkemedel kan behöva stoppas före en operation eller en medicinsk eller tandvård. Din läkare kommer att berätta hur du slutar ta det och när du kan börja ta det igen. Medan läkemedlet avbryts kan din läkare förskriva ett annat läkemedel för att förhindra att blodproppar bildas.
-
Varning om risk för blodpropp i ryggraden eller epidural: Om du tar detta läkemedel och får en annan medicin injicerad i ryggraden, eller om du har en ryggmärg, kan du vara i riskzonen för en svår blodpropp. En spinal eller epidural blodpropp kan orsaka förlamning.
Din risk är högre om ett tunt rör som kallas en epidural kateter placeras i ryggen för att ge dig medicin. Det är högre om du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller antikoagulantia. Det är också högre om du har en historia av svåra eller upprepade epidurala punkter eller ryggmärg eller en historia av problem med ryggraden, eller om du har haft operation på ryggraden.
Din läkare kommer att titta på dig för tecken på blodproppar i ryggraden eller epidural. Berätta för din läkare om du har symtom. Dessa kan inkludera stickningar, domningar eller muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter, eller förlust av kontroll över blåsan eller tarmen.
Andra varningar
- Varning för blödningsrisk: Detta läkemedel ökar din risk för blödning. Detta kan vara allvarligt eller till och med dödligt. Detta beror på att detta läkemedel är ett blodförtunnande läkemedel som sänker risken för att blodproppar bildas i kroppen. Ring din läkare eller gå till akutmottagningen om du har symtom på allvarliga blödningar. Vid behov kan en vårdgivare administrera en behandling för att vända de blodförtunnande effekterna av apixaban.
-
Symtom på blödning att titta på inkluderar:
- oväntade blödningar eller blödningar som varar länge, till exempel ofta näsblödningar, ovanlig blödning från tandköttet, menstruationsblödning som är tyngre än normalt eller andra blödningar i vaginal
- blödning som är allvarlig eller som du inte kan kontrollera
- röd-, rosa- eller brunfärgad urin
- ljusa röd- eller svartfärgade avföringar som ser ut som tjära
- hosta upp blod eller blodproppar
- kräkande blod eller kräk som ser ut som kaffegrut
- huvudvärk, yrsel eller svaghet
- smärta, svullnad eller ny dränering på sårplatser
- Varning om konstgjord hjärtaventil: Använd inte detta läkemedel om du har en konstgjord hjärtaventil. Det är inte känt om detta läkemedel fungerar för dig.
- Riskvarning för medicinsk eller tandvårdsprocedur: Du kan behöva tillfälligt sluta ta läkemedlet före en operation eller medicinsk eller tandvård. Din läkare kommer att berätta hur du slutar ta det och när du kan börja ta det igen. Medan läkemedlet avbryts kan din läkare förskriva ett annat läkemedel för att förhindra att blodproppar bildas.
Vad är apixaban?
Apixaban är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral tablett.
Apixaban finns som varumärkesläkemedlet Eliquis. Det är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Varför den används
Apixaban är van vid att:
- minska risken för blodproppar och stroke om du har förmaksflimmer utan en artificiell hjärtventil
- förhindra djup ventrombos (blodpropp i benen) eller lungemboli (blodpropp i lungorna) efter operation i höft eller knä
- förhindra en annan förekomst av djup ventrombos (DVT) eller lungemboli (PE) hos personer med historia eller DVT eller PE
- behandla DVT eller PE
Hur det fungerar
Apixaban tillhör en klass läkemedel som kallas antikoagulantia, särskilt faktor Xa-blockerare. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Apixaban är en blod tunnare och hjälper till att förhindra att blodproppar bildas i kroppen. Det gör detta genom att blockera substansfaktorn Xa, som i sin tur minskar mängden enzymtrombin i ditt blod. Trombin är ett ämne som får blodplättar i blodet att hålla sig vid varandra och orsakar koagler. När trombin minskas förhindrar detta att en koagel bildas i kroppen.
Apixaban-biverkningar
Apixaban oral tablett orsakar inte dåsighet, men det kan orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med apixaban inkluderar:
-
Blödning. Symtom kan inkludera:
- näsblod
- lättare blåmärken
- kraftiga menstruationsblödningar
- blödning av tandköttet när du borstar tänderna
Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
-
Allvarlig blödning. Detta kan vara dödligt, symptom kan inkludera:
- oväntade blödningar eller blödningar som varar länge (inklusive ovanliga blödningar från tandköttet, näsblod som ofta inträffar eller kraftiga menstruationsblödningar)
- blödning som är allvarlig eller okontrollerbar
- röd-, rosa- eller brunfärgad urin
- röd- eller svartfärgad, tjära avföring
- hosta upp blod eller blodproppar
- kräkande blod eller kräk som ser ut som kaffegrut
- oväntad smärta eller svullnad
- huvudvärk, yrsel eller svaghet
-
Spinal- eller epidural blodproppar. Om du tar apixaban och får ett annat läkemedel injicerat i ryggraden, eller om du har en ryggmärg, kan du riskera att få blodpropp i ryggraden eller epidural. Detta kan leda till permanent förlamning. Symtomen kan inkludera:
- stickningar, domningar eller muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter
- förlust av kontroll över urinblåsan eller tarmen
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Apixaban kan interagera med andra mediciner
Apixaban oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med apixaban listas nedan.
Antikoagulant eller läkemedel mot blodplättar
Om du använder apixaban tillsammans med andra läkemedel från samma klass ökar din risk för blödning. Exempel på dessa andra läkemedel inkluderar:
- warfarin
- heparin
- aspirin
- klopidogrel
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen
Läkemedel som hämmar CYP3A4 och P-glykoprotein
Apixaban behandlas av vissa enzymer i levern (känd som CYP3A4) och transportörer i tarmen (känd som P-gp). Mediciner som blockerar dessa enzymer och transportörer ökar mängden apixaban i kroppen. Detta ger dig större risk för blödning. Om du behöver ta apixaban med ett av dessa läkemedel kan din läkare sänka din dos av apixaban eller förskriva ett annat läkemedel.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ketokonazol
- itrakonazol
- ritonavir
Läkemedel som inducerar CYP3A4 och P-glykoprotein
Apixaban behandlas av vissa enzymer i levern (känd som CYP3A4) och transportörer i tarmen (känd som P-gp). Läkemedel som ökar aktiviteten hos dessa leverenzymer och tarmtransportörer minskar mängden apixaban i kroppen. Detta ger dig större risk för stroke eller andra blodkoagulationshändelser. Du bör inte ta apixaban med dessa mediciner.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- rifampin
- karbamazepin
- fenytoin
- Johannesört
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdsleverantör om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Apixaban-varningar
Detta läkemedel har flera varningar.
Allergivarning
Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtomen kan inkludera:
- bröstsmärta eller täthet
- svullnad i ansiktet eller tungan
- svårigheter att andas eller andas
- känsla yr eller svag
Om du har en allergisk reaktion, ring genast din läkare eller lokala giftkontrollcenter. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med leverproblem: Om du har svåra leverproblem bör du inte ta detta läkemedel. Detta läkemedel behandlas av din lever. Om din lever inte fungerar bra, kan mer av läkemedlet stanna kvar i kroppen. Detta ger dig risk för fler biverkningar.
För personer med njurproblem: Om du har allvarliga njurproblem kan du behöva en lägre dos av detta läkemedel. Om dina njurar inte fungerar bra kan fler av läkemedlet stanna kvar i kroppen. Detta ger dig risk för fler biverkningar.
För personer med aktiv blödning: Om du blödar eller tappar blod bör du inte ta detta läkemedel. Det kan öka din risk för allvarlig eller dödlig blödning.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Detta läkemedel är en graviditetskategori B-läkemedel. Det betyder två saker:
- Studier av läkemedlet hos gravida djur har inte visat risk för fostret.
- Det finns inte tillräckligt med studier på gravida kvinnor för att visa att läkemedlet utgör en risk för fostret.
Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.
För kvinnor som ammar: Det är okänt om detta läkemedel passerar genom bröstmjölk. Om det gör det kan det orsaka allvarliga effekter hos ett barn som ammas. Du och din läkare kan behöva bestämma om du tar detta läkemedel eller ammar.
För äldre: När du åldras kan din kropp inte behandla läkemedel så väl som den gjorde en gång. Detta kan öka din risk för biverkningar från detta läkemedel.
För barn: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert och effektivt för barn under 18 år.
För personer som kommer att gå i operation: Om du planerar att genomgå operation eller läkare eller tandläkare ska du tala om för din läkare eller tandläkare att du tar apixaban. Din läkare kan avbryta din behandling med apixaban under en tid. Medan läkemedlet avbryts kan de förskriva ett annat läkemedel för att förhindra att blodproppar bildas.
- Om du utför någon operation eller ett förfarande som har en måttlig eller hög risk för betydande blödningar, kommer din läkare att du ska sluta ta apixaban minst 48 timmar innan ingreppet. Din läkare kommer att berätta när det är okej att börja ta läkemedlet igen.
- Om du utför någon operation eller ingrepp som har en låg risk för blödning eller där blödningar kan kontrolleras, kommer din läkare att du ska sluta ta apixaban minst 24 timmar före ingreppet. Din läkare kommer att berätta när det är okej att börja ta läkemedlet igen.
När man ska ringa läkaren
Ring din läkare direkt om du faller eller skadar dig själv, särskilt om du slår huvudet. Din läkare kan behöva kontrollera om du blödar i kroppen
Hur man tar apixaban
Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- svårighetsgraden av ditt tillstånd
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Läkemedelsform och styrkor
Märke: Eliquis
- Form: oral tablett
- Styrkor: 2,5 mg och 5 mg
Dosering för att minska risken för stroke och blodpropp hos personer med förmaksflimmer
Vuxendos (åldrarna 18–79 år)
Den typiska dosen är 5 mg som tas två gånger per dag.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Seniordosering (80 år och äldre)
Om du har allvarliga njurproblem eller väger mindre än eller lika med 60 kg kan din läkare sänka din dos. Om dina njurar inte fungerar bra kan fler av läkemedlet stanna kvar i kroppen. Detta ger dig högre risk för biverkningar.
Särskilda doseringsöverväganden
För personer med njurproblem: Om dina njurar inte fungerar bra, kan mer av läkemedlet stanna kvar i kroppen. Detta ger dig högre risk för biverkningar.
- Om du har allvarliga njurproblem och är i dialys bör din dos vara 5 mg tas två gånger per dag.
- Om du är 80 år eller äldre eller om du väger mindre än 132 kg (60 kg) bör din dos vara 2,5 mg tas två gånger per dag.
För personer med låg kroppsvikt: Om du väger mindre än eller lika med 60 kg och har njurproblem eller är 80 år eller äldre, är den rekommenderade dosen 2,5 mg som tas två gånger per dag.
Dosering för att minska risken för blodproppar hos personer som just har genomfört en hoft- eller knäersättningsoperation
Vuxendos (18 år och äldre)
- Den typiska dosen är 2,5 mg som tas två gånger per dag.
- Du bör ta din första dos 12 till 24 timmar efter operationen.
- För höftkirurgi kommer din behandling med apixaban att pågå i 35 dagar.
- För knäoperationer kommer din behandling med apixaban att pågå i 12 dagar.
Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)
En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Dosering för djup ventrombos och lungemboli
Vuxendos (18 år och äldre)
Den typiska dosen är 10 mg som tas två gånger per dag under 7 dagar. Efter det är det 5 mg som tas två gånger per dag under minst 6 månader.
Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)
En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Dosering för att minska risken för djup ventrombos och lungemboli
Vuxendos (18 år och äldre)
Den typiska dosen är 2,5 mg som tas två gånger per dag. Du bör ta detta läkemedel efter minst sex månaders behandling av DVT eller PE.
Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)
En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.
Ta som anvisat
Apixaban oral tablett kan användas för kortvarig eller långvarig behandling. Din läkare bestämmer hur länge du ska ta detta läkemedel. Sluta inte ta det utan att prata med din läkare först.
Apixaban har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.
Om du missar en dos: Om du missar en dos, ta den så snart du kommer ihåg samma dag. Gå sedan tillbaka till ditt normala schema. Ta inte mer än en dos av detta läkemedel åt gången för att försöka kompensera för en missad dos.
Om du slutar ta det: Om du stoppar detta läkemedel kan du öka risken för stroke eller blodproppar. Var noga med att fylla på receptet innan du tar slut. Om du planerar att genomgå kirurgi eller läkare eller tandläkare, berätta för din läkare eller tandläkare att du tar detta läkemedel. Du kan behöva tillfälligt sluta ta det.
Om du tar för mycket: Om du tar mer än din föreskrivna dos av detta läkemedel har du en större risk för blödning. Detta kan vara allvarligt och till och med dödligt. Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller gå till akutmottagningen direkt.
Hur man säger att läkemedlet fungerar: När du använder läkemedlet för att minska risken för blodproppar kanske du inte kan se om läkemedlet fungerar. Läkemedlet utformades så att du inte skulle behöva få rutinprov för att se om det fungerar. Din läkare kan göra tester för att kontrollera blodnivån för detta läkemedel, men det är inte så vanligt.
För behandling av DVT och PE kan du kanske se att det fungerar om dina symtom förbättras.
Viktiga överväganden för att ta apixaban
Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver apixaban åt dig.
Allmän
- Du kan ta detta läkemedel med eller utan mat.
-
Om du inte kan svälja hela tabletter:
- Apixaban tabletter kan krossas och blandas med vatten, äppeljuice eller äppelsås. Du kan sedan konsumera dem via munnen. Var noga med att ta läkemedlet inom fyra timmar efter att tabletterna krossats.
- Om du har ett nasogastriskt rör kan din läkare krossa detta läkemedel, blanda det i en dextrosvattenlösning och ge dig läkemedlet genom röret.
Lagring
- Förvaras vid rumstemperatur: 20–25 ° C.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.
Patroner
Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicinering:
- Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Din läkare kan kontrollera följande under din behandling:
- Njurfunktion. Din läkare kan göra blodprover för att kontrollera hur väl dina njurar fungerar. Om du har njurproblem kan kroppen inte rensa bort drogen också. Detta kan leda till att mer av detta läkemedel stannar kvar i kroppen, vilket kommer att öka din risk för biverkningar.
- Leverfunktion. Din läkare kan göra blodprover för att kontrollera hur bra din lever fungerar. Om din lever inte fungerar bra, kan mer av läkemedlet stanna kvar i kroppen. Detta ger dig risk för fler biverkningar.
Tillgänglighet
Inte varje apotek lagerför detta läkemedel. När du fyller receptet måste du ringa för att se till att ditt apotek bär det.
Förhandsgodkännande
Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta betyder att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag kommer att betala för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
