Vad är akne conglobata?
Acne conglobata (AC) uppstår när akne cyster och knölar börjar växa tillsammans djupt under huden. Det är en form av nodulocystisk akne, ett sällsynt men allvarligt inflammatoriskt hudtillstånd som främst bildas i ansiktet, ryggen och bröstet. Med tiden orsakar AC väsentliga och ibland desinficera ärrbildning.
Även om AC kan vara svårt kan medicinska behandlingar hjälpa till att behandla akne och samtidigt minska risken för ärrbildning. Prata med din hudläkare om alla tillgängliga alternativ och om du passar bra till några av de kraftfullare medicinerna.
Hur akne conglobata ser ut
Tips för identifiering
Nodulocystisk akne, såsom AC, kännetecknas av knölar med cysta-liknande egenskaper. Akne noduler utvecklas djupt i porerna som ett resultat av igensatta bakterier, olja (talg) och hudceller. De resulterande pluggarna härdar och bildar knutarna.
Så småningom kan det omgivande området också bli rött och svullet. På grund av deras svårighetsgrad är det inte möjligt att behandla akne-knölar med diskmedel.
Nodulocystiska bulor är inte riktiga cyster. Cystor är vätskefyllda håligheter fodrade med epitelvävnad. Denna typ av akne innehåller inte foder i vävnad. Och till skillnad från enstaka nodul eller cysta, involverar denna typ av akne flera noduler som ansluter till varandra.
Medan nodulocystisk akne är sällsynt, är subtypen AC ännu mindre vanlig. Inte bara ser du utbredda knölar med AC, utan akne kommer också att byggas upp till stora hudfärgade komedoner. Dessa klumpar kan också förvandlas till cyster som läcker illaluktande pus när de av misstag poppade. AC-utbrott är vanligtvis värre på ryggen.
När AC-utbrott byggs upp på din hud kan du utveckla betydande ärr. Dessa klassificeras som tunna (atrofiska) eller tjocka (hypertrofiska).
Vad orsakar akne conglobata och vem är i riskzonen?
AC orsakas av koppling av noduler, abscesser och cyster. Det är svårt att kontrollera denna typ av akne med receptfria mediciner eftersom det sprider sig djupt under huden genom bihålorna.
Enligt dermatologi och plastikkirurgi är vita män mer benägna att utveckla AC. Uppkomsten inträffar vanligtvis under tonåren och symtomen kan fortsätta i flera år.
Hos vissa personer orsakas AC av en autoinflammatorisk störning. Dessa typer av störningar, som autoimmuna sjukdomar, är genetiska.
Hur diagnostiseras detta tillstånd?
Om du upplever symtom på AC eller annan nodulocystisk akne, kontakta din vårdgivare för diagnos. De tittar på dina skador och frågar dig om någon känd familjehistoria med inflammatoriska hudtillstånd.
På grund av svårighetsgraden av AC kommer du förmodligen att hänvisas till en hudläkare. De är specialiserade på att diagnostisera och behandla olika hudtillstånd, inklusive svår akne. Ytterligare tester, till exempel en biopsi, kan användas för att utesluta andra tillstånd, såsom karcinom.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Med tanke på AC: s utbredda karaktär är behandlingen lika komplex. Akne-behandlingar utan disk fungerar inte för nodulocystisk akne eftersom de bara behandlar de övre hudskikten. AC utvecklas och sprids djupt under hudens yta, så salicylsyra och andra OTC-topikaler kommer inte att erbjuda några förbättringar.
Din läkare kan rekommendera en kombination av receptbelagda lokala och orala läkemedel samt ärrläkemedel.
Aktuella behandlingar
Aktuella behandlingar enbart fungerar inte för AC. De kan dock användas tillsammans med orala läkemedel för bättre resultat. De mest populära alternativen inkluderar receptbelagda formler av bensoylperoxid för att bli av med talg och döda hudceller eller kortikosteroider för att minska inflammation.
Orala mediciner
Receptbelagd akne medicinering isotretinoin är det mest effektiva behandlingsalternativet. Det fungerar genom att stoppa överflödigt talg i porerna. På grund av styrkan i detta läkemedel tar du det troligtvis bara tillfälligt.
Varumärken inkluderar:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Orala steroider kan användas om injicerbara versioner inte minskar inflammationen kring befintliga knölar.
Kvinnor som har AC kan dra nytta av preventivpiller eller anti-androgen mediciner. Testosteron tros spela en roll i denna typ av akne, så vissa hormonella läkemedel kan hjälpa.
Ärråtgärder
Din läkare kan rekommendera operation för att hjälpa till att behandla svår ärrbildning. Din kirurg kommer att använda en skärningsteknik för att ta bort ärrvävnad, och du kan få steroider för att minska inflammation.
Ympning av huden är en annan teknik som används för betydande ärrbildning. Din kirurg tar vävnader från andra delar av kroppen för att fylla i det drabbade området och göra det smidigt igen.
Både operation och ympning av huden kan lindra obehag och estetiska problem.
Är komplikationer möjliga?
Ärr med AC är troligt, men tidig intervention kan bidra till att minska framtida ärr. När tillståndet läkar kan du ha mörka fläckar. Din hudläkare kan hjälpa dig att behandla ärr med professionell dermabrasion eller kemiska skal.
Huddesinfektion är en annan möjlig komplikation av AC. Som med ärrrisker, ju tidigare du behandlar AC, desto mindre troligt kommer du att utveckla eventuella deformiteter. Ärr kan också bli problematiska senare i livet, där vävnader bryts ned och orsakar desfiguration.
När AC behandlas kan du utveckla sekundära komedoner senare i livet. Dessa komedoner kan fyllas med keratin, huvudkomponenten i yttre hudstrukturen.
En annan övervägande är möjligheten till medicinerelaterade biverkningar. Accutane har den högsta risken. Möjliga biverkningar inkluderar:
- depression, särskilt i tonåren
- graviditet komplikationer
- solkänslighet
- solen bränner
Vad är utsikterna?
På grund av AC: s inflammatoriska karaktär är utbrott kroniska och pågående, särskilt i tidig vuxen ålder. Tonåringar som utvecklar AC kan fortfarande ha detta tillstånd långt in i 20- och 30-talen. När du ser förbättringar måste du följa din behandlingsplan för att se till att dina mediciner fortsätter att fungera för att förhindra att nya knölar bildas.
Din hudläkare kommer att se dig med jämna mellanrum för att övervaka din behandling. Det kan ta månader innan mediciner får full effekt, men du bör berätta för din läkare om du inte ser några förbättringar.
