Översikt
Mantellcelllymfom är ett sällsynt lymfom. Lymfom är en typ av cancer som börjar i dina vita blodkroppar.
Det finns två former av lymfom: Hodgkins och icke-Hodgkins. Mantelcell anses vara ett icke-Hodgkins lymfom.
Denna typ av cancer är vanligtvis aggressiv och diagnostiseras ofta inte förrän den sprids över hela kroppen.
Läs vidare för att lära dig mer om hur läkare diagnostiserar mantelcelllymfom och vilka typer av behandlingar som finns tillgängliga.
Frekvens
Mer än 72 000 personer diagnostiseras med icke-Hodgkins lymfom varje år i USA. Endast cirka 6 procent av icke-Hodgkins lymfom är mantelcelllymfom.
Män i början av 60-talet har högst sannolikhet för att utveckla mantelcelllymfom. Kaukasier har också en större risk för denna cancer än människor i andra raser.
symtom
Tecken och symtom på mantellcelllymfom kan inkludera:
- svullna lymfkörtlar
- feber eller nattsvett
- viktminskning eller aptitminskning
- illamående eller kräkningar
- Trötthet
- obehag på grund av en förstorad tonsil, lever eller mjälte
- gastrointestinala problem, såsom matsmältningsbesvär eller magsmärta
- tryck eller smärta i korsryggen
Vissa personer med mantelcelllymfom har inga uppenbara symtom förrän deras sjukdom har spridit sig i hela kroppen.
Diagnos
Din läkare kan diagnostisera mantelcelllymfom genom att utföra följande tester och procedurer:
- Biopsi. Under detta förfarande tar läkare ett litet prov av vävnad från din tumör och undersöker det under ett mikroskop.
- Blodprov. En bloddragning kan göras för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar.
- Kroppssökningar. Avbildningstester, såsom computerad axiell tomografi (CAT), kan utföras, så att din läkare kan se var cancer är i din kropp.
Behandling
Behandlingen beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd och hur långt lymfom har spridit sig.
Titta och vänta
Om din cancer växer långsamt kan din läkare föreslå att du tittar på cancer istället för att genomgå omedelbar behandling.
Men de flesta personer med mantelcelllymfom har cancer som är mer aggressiva och kräver omedelbar behandling.
Medicin
Följande behandlingar används vanligtvis för behandling av mantelcelllymfom:
- Kemoterapi. Olika typer av kemo används och kombineras ofta med andra behandlingar för bättre resultat.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab är en monoklonal antikropp som riktar sig mot och förstör skadliga celler. Det används ofta tillsammans med kemo- eller andra terapier hos personer med mantelcelllymfom.
- Lenalidomide (Revlimid). Detta är en oral immunmodulerande medicin. Revlimid fungerar genom att förstöra onormala celler i benmärgen och hjälpa benmärgen att skapa normala blodceller.
- Bortezomib (kardborrband). Velcade är en målinriktad terapi som fungerar genom att döda cancerceller.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA godkände detta nya läkemedel för personer med mantelcelllymfom i oktober 2017. Acalabrutinib fungerar genom att blockera ett enzym som cancer behöver för att multiplicera och sprida sig.
Du kan uppleva biverkningar av behandlingen, till exempel:
- feber
- frossa
- domningar i händer eller fötter
- illamående
- infektion
- utslag
- diarre
- andnöd
- håravfall
- andra problem
Prata med din läkare om dina symtom blir svåra.
Stamcellstransplantation
Stamcelltransplantationer rekommenderas ibland för personer med mantelcelllymfom. Denna procedur innebär att man infunderar friska stamceller i kroppen för att ersätta sjuk benmärg.
Det finns två typer av stamcellstransplantationer:
- Autologa transplantationer innebär att du använder dina egna stamceller för att behandla din sjukdom. Dessa procedurer utförs vanligtvis för att förlänga remission hos personer med mantelcelllymfom.
- Allogena transplantationer använder friska stamceller från en givare. De anses vara mer riskfyllda än autologa transplantationer, men kan ge en bättre chans för ett botemedel.
Dessa procedurer kan medföra många risker. Prata med din läkare om fördelarna och farorna med en stamcellstransplantation.
komplikationer
Personer med mantelcelllymfom kommer sannolikt att utveckla komplikationer från sin sjukdom. Några av dessa inkluderar:
- Låga blodkroppar. Låga antal vita och röda blodkroppar kan inträffa när din sjukdom utvecklas. Dessutom kan du ha ett lågt antal blodplättar i blodet.
- Höga vita blodkroppar. Du kan utveckla höga vita blodkroppar om cancern växer i dina artärer och vener.
- Gastrointestinala problem. Hos många personer diagnostiseras mantelcelllymfom när sjukdomen har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom mag-tarmkanalen. Detta kan orsaka magproblem, polyper eller buksmärta.
Återhämtning
Dina chanser att återhämta sig beror på vilken typ av mantelcelllymfom du har och hur avancerad din sjukdom är.
De flesta svarar bra på initial behandling av kemoterapi med eller utan stamcellstransplantation. Emellertid kommer cancern vanligtvis tillbaka. Om detta händer kan du utveckla behandlingsresistens, vilket innebär att de terapier som fungerade tidigare kanske inte är lika effektiva.
Syn
Mantellcelllymfom anses vara en aggressiv form av cancer som är svår att behandla. När cancern diagnostiseras sprids den ofta till andra delar av kroppen.
Under de senaste decennierna har överlevnadsnivån fördubblats, men återfall är fortfarande vanligt. Idag är den genomsnittliga överlevnadstiden från diagnos mellan 5 och 7 år. Den genomsnittliga utvecklingsfria perioden är 20 månader.
Det är viktigt att komma ihåg att varje person är annorlunda, och överlevnadsgraden är bara uppskattningar. När forskare upptäcker nyare behandlingar kommer utsikterna för mantelcelllymfom troligen att förbättras.
