Vad är cerebralt ödem?
Cerebralt ödem kallas också svullnad i hjärnan. Det är ett livshotande tillstånd som får vätska att utvecklas i hjärnan.
Denna vätska ökar trycket inuti skallen - oftare kallad intrakraniellt tryck (ICP). Ökad ICP kan minska blodflödet i hjärnan och minska syre som hjärnan får. Hjärnan behöver ett oavbrutet flöde av syre för att fungera korrekt.
Svullnad är kroppens svar på skada. Det kan ibland behandlas med medicinering och vila.
Hjärnsvullnad kan vara mycket svårt att behandla. Det kan också orsaka irreversibel skada. Svullnaden kan uppstå i hela hjärnan eller i vissa områden. Vänster obehandlade, cerebralt ödem kan vara dödligt.
Vilka är symtomen?
Cerebralt ödem kan vara svårt för läkare att diagnostisera utan lämpliga tester och en grundlig utvärdering.
Det finns några symtom att leta efter en skada eller infektion som kan indikera svullnad. Vissa indikationer på cerebralt ödem inkluderar:
- huvudvärk
- yrsel
- illamående
- brist på samordning
- domningar
I svårare fall av cerebralt ödem kan du få symtom inklusive:
- humöret förändras
- minnesförlust
- svårighet att tala
- inkontinens
- förändring i medvetande
- kramper
- svaghet
Vad orsakar hjärnödem?
Det finns flera faktorer som kan orsaka svullnad i hjärnan. De inkluderar:
- Traumatisk hjärnskada (TBI). En TBI orsakar skador på hjärnan. Fysisk kontakt och fall kan få hjärnan att svälla. I mer allvarliga fall kan en TBI knäcka skallen och bitar av skallen kan sprida blodkärl i hjärnan och orsaka svullnad.
- Stroke. Vissa fall av stroke kan orsaka svullnad i hjärnan, särskilt en ischemisk stroke. En ischemisk stroke uppstår när det finns en blodpropp nära hjärnan, vilket förhindrar hjärnan från att ta emot blod och syre. Detta kan leda till att hjärnceller dör och hjärnan sväller som svar på skadan.
- Infektion. Vissa bakterier kan orsaka sjukdomar och störningar som leder till hjärninflammation och svullnad, särskilt om de inte behandlas.
- Tumörer. Hjärntumörer kan lägga till tryck på hjärnans områden, vilket får den omgivande hjärnan att svälla.
Andra orsaker till svullnad i hjärnan inkluderar:
- hög höjd
- ohälsosam användning av droger
- Virala infektioner
- kolmonoxid-förgiftning
- bitt från giftiga djur, reptiler och vissa marina djur
Hur diagnostiseras det?
Hjärnödem är ett svårt tillstånd för läkare att diagnostisera utan korrekt test. Din diagnos beror på dina symtom och den bakomliggande orsaken.
Några vanliga förfaranden som läkare använder för att diagnostisera svullnad i hjärnan inkluderar:
- fysisk undersökning för att upptäcka smärta, obehag eller avvikelser
- CT-skanning för att identifiera platsen för svullnaden
- chef MRI för att identifiera platsen för svullnaden
- blodprover för att fastställa orsaken till svullnad i hjärnan
Vilka är behandlingsalternativen?
Hjärnsvullnad kan bli ett livshotande tillstånd. Det ska behandlas omedelbart. Behandlingsalternativ är avsedda att återställa blodflödet och syre till hjärnan samtidigt som svallningen minskar.
Det är också viktigt att behandla den underliggande orsaken för att förhindra ytterligare skador.
Det finns sex vanliga behandlingsalternativ.
1. Medicinering
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och den underliggande orsaken, kan läkare förskriva mediciner för att minska svullnad och förhindra blodproppar.
2. Osmoterapi
När din hjärna sväller upp samlar den överflödigt vätska. Osmoterapi är en teknik som är avsedd att dra vatten ur hjärnan. Detta görs med hjälp av osmotiska medel såsom mannitol eller salt med hög salt. Osmotisk terapi hjälper också till att förbättra blodcirkulationen. Detta hjälper till att minska svullnad och ICP i skallen.
3. Hyperventilation
Vissa läkare kan utföra en kontrollerad hyperventilation för att minska din ICP. Hyperventilation får dig att andas ut mer än du andas in, vilket minskar mängden koldioxid i blodomloppet. Korrekt blodflöde i din hjärna är beroende av koldioxid. Att kontrollera denna process minskar blodflödet i hjärnan och minskar ICP.
4. Hypotermi
En annan behandlingsmetod inkluderar inducering av hypotermi. Att sänka kroppstemperaturen minskar ämnesomsättningen i hjärnan och kan också minska svullnaden.
Även om det har funnits några framgångshistorier med denna metod, undersöks fortfarande kontrollerad hypotermi.
5. Ventrikulostomi
Detta är en mer invasiv procedur som involverar dränering av vätska från hjärnan. En läkare kommer att göra ett litet snitt i skallen och sätta in ett rör som ett avlopp. Denna metod kommer att lindra ICP-trycket.
6. Kirurgi
I mer allvarliga fall av cerebralt ödem kan du behöva kirurgi för att lindra ICP. Denna operation kan innebära att man tar bort en del av skallen eller tar bort svullnadskällan, såsom i fallet med en tumör.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Hjärnsvullnad är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka långtidsskador på ditt minne och tänkande. Det kan också vara dödligt om det behandlas för sent. Om du börjar uppleva biverkningar efter ett fall, olycka eller medan du kämpar mot en infektion, besök en läkare omedelbart.
