Vad är senoreparation?
Reparation av senor är kirurgi som utförs för att behandla en sönderriven eller på annat sätt skadad sen. Senor är de mjuka, bandliknande vävnaderna som förbinder musklerna till benet. När musklerna dras samman drar senorna benen och får lederna att röra sig.
När skador på senor uppstår kan rörelsen vara allvarligt begränsad. Det skadade området kan känna sig svagt eller smärtsamt.
En reparationsoperation för senor kan vara till hjälp för personer som har seneskador som gör det svårt för dem att flytta en led eller är mycket smärtsam.
Vanliga orsaker till kirurgi för senoreparation
Reparation av senor görs för att återföra normal rörelse till en led. Skador på senor kan förekomma var som helst i kroppen där det finns senor. De leder som oftast påverkas av senorskador är axlar, armbågar, vrister, knän och fingrar.
En seneskada kan uppstå genom en snörning (snitt) som går förbi huden och genom senen. En seneskada är också vanligt från kontaktidrottsskador som fotboll, brottning och rugby.
Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons är”jersey finger” en av de vanligaste idrottsskadorna som påverkar senorna. Det kan uppstå när en spelare tar tag i tröjan i en annan spelare och får fingret fast i tröjan. När den andra spelaren rör sig dras fingret och i sin tur dras senan från benet.
Skador på senor kan också uppstå vid reumatoid artrit, en inflammatorisk sjukdom i lederna. Reumatoid artrit kan involvera senorna, vilket får dem att riva.
Hur görs senareparation?
Generellt, under senoreparation, kommer en kirurg att:
- gör ett eller flera små snitt (skär) i huden över den skadade senan
- sy ihop de sönderrivna ändarna på senan
- Kontrollera den omgivande vävnaden för att se till att inga andra skador har inträffat, till exempel skada på blodkärlen eller nerverna
- stäng snittet
- täck området med sterila bandage eller förband
- immobilisera eller splint fogen så att senen läker
Om det inte finns tillräckligt med hälsosam sen att ansluta igen, kan kirurgen utföra ett sentransplantat med en bit sena från en annan del av kroppen. Det kan till exempel vara från foten eller tån. Ibland kan en senöverföring (flytta en sen från ett område till ett annat) vara användbar för att återställa funktionen.
Anestesi (smärtmedicinering) används vid senoreparation för att förhindra att patienten känner smärta under operationen.
Typerna av anestesi är:
- Lokalbedövning. Området där operationen ska utföras är dumt och smärtfritt.
- Regional anestesi. Det omgivande området och området där operationen ska utföras är dumt och smärtfritt.
- Allvarlig anestesi. Patienten är medvetslös (sover) och kan inte känna smärta.
Potentiella risker för att få en reparation av senor
Risker i samband med reparation av senor inkluderar:
- ärrvävnad, vilket kan bilda och förhindra att lederna rör sig smidigt
- viss förlust av gemensamt bruk
- fogens styvhet
- återrivning av senan
Risker för anestesi inkluderar reaktion på medicinering som andningssvårigheter, utslag eller klåda. Risker för operation i allmänhet inkluderar blödning och infektion.
Återställning och vård efter operation
Senare reparationer utförs vanligtvis på poliklinisk basis. Detta innebär att patienten kan åka hem efter operationen. Om patienten stannar på sjukhuset är det vanligtvis under en kort tid.
Läkning kan ta upp till 12 veckor. Den skadade senan kan behöva stöttas med en sprint eller gjutning för att ta bort spänningen från den reparerade senan.
Sjukgymnastik eller arbetsterapi är vanligtvis nödvändigt för att återvända rörelser på ett säkert sätt. Räkna med att rörelsen ska återgå gradvis, med viss styvhet.
Du kan behöva behandling efter operationen för att minimera ärrvävnad. För mycket ärrvävnad kan göra det svårt att flytta den skadade senan.
Utsikterna för reparationsoperation för senor
Hästreparationer kan vara mycket framgångsrika om de görs tillsammans med ordentlig fysioterapi eller arbetsterapi. Som en allmän regel görs förrän senanreparation efter skada, desto lättare är operationen och desto lättare återhämtning.
I vissa fall kan långsiktiga komplikationer utvecklas. Styvhet kan vara långvarig. Vissa seneskador, till exempel skador på flexorsena i armen, kan vara mycket svåra att reparera.
Före operationen, diskutera potentiella resultat med din läkare så att du får en realistisk bild av dina individuella synpunkter.
