"Plana fötter", även kallad pes planus, är ett vanligt fottillstånd som drabbar så många som 1 av 4 personer under hela deras livstid.
När du har platta fötter är bågbenen i fötterna låga till marken när du står upprätt.
Vissa människor kan leva hela livet med platta fötter utan att tänka för mycket på det. För andra kan platta fötter leda till smärta i foten och gå svårt att gå.
Ett alternativ för behandling av platta fötter är kirurgisk korrigering. Vi täcker allt du behöver veta om du funderar på rekonstruktionsoperationer för platta fötter.
Om rekonstruktionsoperationer för platta fötter
Plana fötter är ett tillstånd som ofta börjar i barndomen. Under utvecklingen strammas vävnaderna och ligamenten i fötterna vanligtvis samman för att bilda en båge som stöder benen i dina fötter.
Människor med platta fötter kanske inte upplever denna”åtdragning” på grund av faktorer som genetik, dåligt utrustade skor och vissa fysiska aktiviteter. När du åldras kan dessa ligament lossna och orsaka plana fötter senare i livet.
Förhållanden som kan leda till att plana fötter utvecklas är
- Reumatoid artrit
- skada
- diabetes
Rekonstruktion med platt fot reparerar ligament, senor och benstruktur i dina fötter. Den formar om foten så att dina bågar stöds bättre.
Själva kirurgiska ingrepp kan variera beroende på:
- orsaken till dina platta fötter
- anklerna och fötterna
- de symtom du vill lösa
En översyn från 2019 av rekonstruktionsoperationer med platt fot fann att de flesta vuxna som hade förfarandet upplevde en mätbar förbättring av sina symtom.
För- och nackdelar med kirurgi med platta fötter
Fördelar med kirurgi med platta fötter
- ger en permanent lösning på tillståndet hos platta fötter
- anses vara relativt låg risk
- det behövs ingen pågående behandling eller underhåll efter att läkningen är klar
- återställer rörligheten och frigör dig att göra saker du tycker om, förbättrar mental och fysisk välbefinnande
Nackdelar med platta fotoperationer
- lång, smärtsam återhämtningstid (6 till 8 veckor) följt av fysioterapi
- omfattande tid tillbringad i en rollspel efter operationen
- risk för blodproppar och nervskador
- möjlighet att snitt eller ben inte läker korrekt, vilket förvärrar dina symtom
Vem är en bra kandidat för denna operation?
Att ha en diagnos av platta fötter betyder inte att du behöver kirurgisk rekonstruktion.
Många människor med platta fötter behöver inte operation
Många människor lever med platta fötter utan att uppleva smärta eller obehag till följd av tillståndet.
Andra kan undvika operation genom nonsurgical behandling. Och ännu andra människor med platta fötter lever med villkoret eftersom det inte skulle förändra deras livskvalitet betydligt att få det reparerat.
Inga åldersbegränsningar för operation
Du behöver inte vara en viss ålder för att få en lägre fotoperation.
En studie publicerad 2018 fann att personer över 65 år som hade denna typ av procedur hade framgångsrika resultat lika många gånger som personer som var yngre.
Kandidater för kirurgi delar dessa egenskaper
Du kan vara en bra kandidat för plattfotkirurgi om följande uttalanden beskriver dig:
- Du har platta fötter som har diagnostiserats av en röntgenstråle.
- Du är i allmänhet med god hälsa och kan tolerera att du läggs under generell anestesi.
- Du har försökt icke-kirurgiska metoder för att behandla dina platta fötter i ett antal år.
- Du upplever konsekvent ortopedisk smärta.
- Du har tappat din förmåga att utföra vissa aktiviteter till följd av platta fötter.
Vad innebär proceduren?
Proceduren för att korrigera platta fötter kommer att vara annorlunda beroende på din benstruktur, dina ligament och din kroppstyp. Inte alla med platta fötter får samma typ av operation.
Det finns flera typer av operationer som kan användas för att korrigera platta fötter:
- överföring av senor: en sen flyttas från ett ben till ett annat för att hjälpa till med deformitet
- osteotomier: ben skärs och skjuts på olika platser
- fusioner: leder är smälta för att eliminera smärta och deformitet.
Du kan välja att korrigera båda fötterna samtidigt, eller så kan du korrigera en fot åt gången.
Där proceduren utförs
Flatfotkirurgi utförs på ett sjukhus. Det kommer sannolikt att kräva minst en övernattning medan du börjar återhämta dig.
Under proceduren
Generellt sett kommer det kirurgiska ingreppet att utföras under anestesi, så du kommer att vara helt medvetslös.
Din kirurg kommer att göra tre små snitt i foten och vristen för att påbörja operationen. De tar sedan bort senan som är kopplad till platta fötter och ersätter den med en sen som har tagits från en annan del av din fot.
Samtidigt återställer din kirurg benet vid din häl för att korrigera positioneringen. För att göra detta kan de sätta in en metallskruv. De kan också sätta in annan hårdvara, t.ex. en metallplatta, i toppen av foten för att öka bågen.
Efter proceduren
Efter ingreppet döms din fot med en aktuell bedövning och du kan få oral smärta mediciner.
För att hålla foten på plats när läkningen börjar har du en roll som sträcker sig från tårna till knäna. Du behöver hjälp av en rullstol under de första 6 veckorna när du återhämtar dig, och du kommer att instrueras att inte lägga någon vikt på den drabbade foten.
Återhämtning
Den initiala återhämtningsfasen tar någonstans från 6 veckor till 3 månader. Under den tiden har du uppföljningsavtal med din kirurg som kommer att följa dina framsteg med några veckor.
När cast har tagits bort kommer du antagligen att monteras för en ortopedisk bagage som är mindre begränsande men som fortfarande håller din fot immobiliserad när den läker.
I slutet av den inledande läkningsprocessen kan du få en ankelstöd och fysioterapimöten för att hjälpa din fot att återhämta sig hela rörelsefältet.
Vilka är de potentiella riskerna och biverkningarna?
Största komplikationer av platfotoperation är ovanliga. Som med alla större operationer finns det risker och biverkningar.
Potentiella komplikationer efter rekonstruktionsoperation med platfot inkluderar
- nerv- eller blodkärlsskada
- misslyckande i ben eller snitt att läka helt
- blodproppar eller blödning
- infektion
Smärta och brist på rörlighet när ditt ben och senor läker är att förvänta sig med denna typ av operation. Dessa biverkningar bör börja lösa 6 till 8 veckor efter din procedur.
Hur mycket kostar det?
Din försäkringsplan och leverantör kommer att avgöra om plattfotskirurgi täcks. Medicare och andra hälsoplaner krävs för att täcka operationer som din läkare anser medicinskt nödvändig.
Om dina platta fötter påverkar din förmåga att leva ditt liv negativt kan du och din läkare göra det möjligt att operationen ska täckas.
Om du inte har försäkring, eller om din försäkring inte betalar för den här operationen, kan dina out-of-pocket-kostnader vara mellan 4 000 och 10 000 dollar.
Det är värt att notera att även om din operation är täckt, kan du fortfarande vara ansvarig för hundratals dollar i medbetalningar, avdragsgodkännande och receptbelagda smärtläkemedel som ordinerats efter operationen.
Alternativ till rekonstruktiv kirurgi
Det finns andra sätt du kan lindra smärta och återställa funktionen om du har platta fötter.
Till skillnad från kirurgi, behandlar dessa behandlingar symptomen på platta fötter och erbjuder inte en permanent lösning. Dessa alternativ inkluderar:
- receptortotik
- bära en monterad bagageutrymme för att försöka korrigera dina valv
- sjukgymnastik
- steroidskott för att hantera smärta
- ofta vila och immobilisering
- diskförsäljare utan disk eller ortopediska skor
- platta fötter övningar för att öka rörligheten
Viktiga takeaways
Rekonstruktionsoperation med platt fot kan återställa rörlighet och funktionalitet för dina fötter. Oavsett om du ärvde dina platta fötter eller fick tillståndet som vuxen, har dessa typer av operationer en hög framgångsgrad och anses vara relativt låg risk.
Denna operation är inte för alla och komplikationer uppstår. Tala med en läkare om operation och andra alternativ för att behandla platta fötter om dina symtom påverkar ditt liv.
