Översikt
Tyfusfeber är en allvarlig bakterieinfektion som lätt sprider sig genom förorenat vatten och mat. Tillsammans med hög feber kan det orsaka huvudvärk i buken och aptitminskning.
Med behandlingen gör de flesta en fullständig återhämtning. Men obehandlad tyfus kan leda till livshotande komplikationer.
Vilka är symtomen?
Det kan ta en vecka eller två efter infektion att symtomen visas. Några av dessa symtom är:
- hög feber
- svaghet
- magont
- huvudvärk
- dålig aptit
- utslag
- Trötthet
- förvirring
- förstoppning, diarré
Allvarliga komplikationer är sällsynta, men kan inkludera tarmblödning eller perforeringar i tarmen. Detta kan leda till en livshotande blodomloppsinfektion (sepsis). Symtomen inkluderar illamående, kräkningar och svår magsmärta.
Andra komplikationer är:
- lunginflammation
- njur- eller urinblåsinfektion
- pankreatit
- myokardit
- endokardit
- hjärnhinneinflammation
- delirium, hallucinationer, paranoid psykos
Om du har något av dessa symtom, berätta för din läkare om de senaste resorna utanför landet.
Vilka är orsakerna och riskfaktorerna?
Typhoid orsakas av bakterier som kallas Salmonella typhi (S. typhi). Det är inte samma bakterie som orsakar den matburna sjukdomen Salmonella.
Dess huvudsakliga överföringsmetod är oral-fekal väg, som vanligtvis sprider sig i förorenat vatten eller mat. Det kan också överföras genom direktkontakt med en infekterad person.
Dessutom finns det ett litet antal människor som återhämtar sig men fortfarande bär S. typhi. Dessa "bärare" kan smitta andra.
Vissa regioner har en högre förekomst av tyfus. Dessa inkluderar Afrika, Indien, Sydamerika och Sydostasien.
Över hela världen drabbas tyfusfeber mer än 26 miljoner människor per år. USA har cirka 300 fall per år.
Kan det förhindras?
När du reser till länder som har högre incidenter av tyfus betalar det sig att följa dessa förebyggande tips:
Var försiktig med vad du dricker
- drick inte från kranen eller en brunn
- undvik isbitar, popsicles eller fontändrycker om du inte är säker på att de är tillverkade av vatten på flaska eller kokt
- köp buteljerade drycker när det är möjligt (kolsyrade vatten är säkrare än icke kolsyrade, se till att flaskorna är tätt tätade)
- vatten utan flaska bör kokas i en minut innan du dricker
- det är säkert att dricka pastöriserad mjölk, varmt te och varmt kaffe
Se vad du äter
- ät inte råprodukter om du inte kan skala det själv efter att du har tvättat händerna
- ät aldrig mat från gatuförsäljare
- ät inte rått eller sällsynt kött eller fisk, livsmedel bör kokas ordentligt och fortfarande varma när de serveras
- äter bara pastöriserade mejeriprodukter och hårdkokta ägg
- undvik sallader och kryddor gjorda av färska ingredienser
- ät inte vilt
Öva på god hygien
- tvätta händerna ofta, speciellt efter att du har använt badrummet och innan du rör vid mat (använd mycket tvål och vatten om det finns tillgängligt. Om inte, använd handrensningsmedel som innehåller minst 60 procent alkohol)
- röra dig inte i ansiktet om du bara har tvättat händerna
- undvik direktkontakt med personer som är sjuka
- Om du är sjuk ska du undvika andra människor, tvätta händerna ofta och inte laga eller servera mat
Vad sägs om ett tyfoidvaccin?
För de flesta friska människor är tyfoidvaccinet inte nödvändigt. Men din läkare kan rekommendera en om du är:
- en bärare
- i nära kontakt med en bärare
- reser till ett land där tyfus är vanligt
- en laboratoriearbetare som kan komma i kontakt med S. typhi
Typhoidvaccinet är 50 till 80 procent effektivt och finns i två former:
- Inaktiverat tyfoidvaccin. Detta vaccin är en dos med en dos. Det är inte för barn yngre än två år och det tar ungefär två veckor att arbeta. Du kan ha en boosterdos vartannat år.
- Levande tyfoidvaccin. Detta vaccin är inte för barn under sex år. Det är ett oralt vaccin som ges i fyra doser med två dagars mellanrum. Det tar minst en vecka efter den sista dosen att arbeta. Du kan ha en booster vart femte år.
Hur behandlas tyfus?
Ett blodprov kan bekräfta närvaron av S. typhi. Typhoid behandlas med antibiotika såsom azitromycin, ceftriaxon och fluorokinoloner.
Det är viktigt att ta alla föreskrivna antibiotika enligt anvisningarna, även om du mår bättre. En avföringskultur kan bestämma om du fortfarande bär S. typhi.
Vad är utsikterna?
Utan behandling kan tyfus leda till allvarliga, livshotande komplikationer. Över hela världen finns det cirka 200 000 tyfusrelaterade dödsfall per år.
Med behandlingen börjar de flesta bli bättre inom tre till fem dagar. Nästan alla som får snabb behandling gör en fullständig återhämtning.