Vad är ett serum-myoglobintest?
Ett serum-myoglobintest används för att mäta nivån av myoglobin i ditt blod.
Myoglobin är ett protein som vanligtvis finns i hjärt- och skelettmuskelvävnader. Den enda gången myoglobin hittas i blodomloppet är när en muskelskada har inträffat. I synnerhet resulterar skada på hjärtmuskeln i frisläppandet av myoglobin. När detekteras genom ett blodprov är närvaron av myoglobin kliniskt signifikant.
Varför beställs testet?
Din läkare kan beställa detta test om de tror att du får hjärtattack. För det mesta är hjärtattacker uppenbara, baserat på symtom och familjehistoria. Det finns dock tillfällen då en hjärtattack inte är tydligt tydlig. Myoglobinnivåer i serum kan vara förhöjda i fall av inflammatoriska och degenerativa muskelsjukdomar och efter muskelskada. Detta kan hjälpa din vårdgivare att ställa en diagnos.
Myoglobintestet i serum har till största delen ersatts av troponin-nivåtestet i serum. Troponin-nivåtestet kan ge en positiv diagnos av en hjärtattack. Detta beror på att troponinnivåer är mer specifika för hjärtskador än myoglobinnivåer. Troponinnivåerna förblir också högre än myoglobinnivåerna under längre perioder, när det finns en hjärtattack.
Myoglobin används dock i vissa fall fortfarande. Testet beställs vanligtvis tillsammans med andra tester för hjärtbiomarkörer. Hjärtbiomarkörer är ämnen som släpps ut i blodomloppet när skador på hjärtat äger rum. Ett serum-myoglobintest kan också tas med test som mäter troponin, kreatinkinas (CK) och kreatinkinas-MB (CK-MB).
Negativa resultat kan användas för att utesluta en hjärtattack. Positiva resultat bekräftar dock inte att en hjärtattack har inträffat. För att definitivt kunna diagnostisera en hjärtattack kommer en läkare att titta på dina troponinnivåer och få dig att genomgå ett elektrokardiogram (EKG). En EKG är ett test som mäter hjärtas elektriska aktivitet.
Om du har fått en hjärtattack, kan din läkare fortfarande beställa ett serum-myoglobintest. När skador på hjärtmuskeln har bekräftats kan värden som erhållits från testet hjälpa din läkare att uppskatta mängden muskelskada som har inträffat. Ett serogyoglobintest kan också beställas om du har symtom på njursjukdom eller njursvikt.
Hur administreras testet?
Testet ges vanligtvis i en akut vårdinställning när en person får symtom på en hjärtattack. De som tas in på akutmottagningen med symtom på en hjärtattack kommer troligen att testet administreras omedelbart.
Testet kräver ett blodprov. Först kommer din vårdgivare att använda ett antiseptiskt medel för att rengöra området för nålstickan. Vanliga platser är insidan av armbågen och handens baksida. Sedan sätter de in nålen i en ven och börjar dra blod.
Ett elastiskt band är bundet runt armen för att bromsa blodflödet. Blodet dras in i ett rör som är anslutet till nålen och skickas till laboratoriet för analys. Din vårdgivare kommer sedan att släppa elastikbandet och utöva tryck på platsen för bloddragningen med en bomullsboll eller gasväv.
Detta test ska utföras varannan till tredje timme i upp till 12 timmar efter antagningen. Myoglobinnivåerna i serum börjar öka inom två till tre timmar efter en hjärtattack. Dessa nivåer når sina högsta värden inom 8 till 12 timmar. Myoglobinnivåerna återgår normalt till det normala inom 24 timmar. Detta gör att din sjukvårdsleverantör kan jämföra förändringar i myoglobinnivåer om det behövs.
Förberedelse för testet
Eftersom testet ofta ges i nödsituationer är det osannolikt att du kommer att kunna förbereda dig för det.
Om möjligt bör du berätta för din sjukvårdsleverantör om de senaste hälsoproblemen eller tester du kan ha genomgått.
Personer som nyligen har upplevt en anginaattack kan ha ökat myoglobinnivåer. Dessutom kan personer som har genomgått kardioversion - ett förfarande för att återställa hjärtrytmen tillbaka till det normala - också ha ökade nivåer av proteinet. Personer som har njursjukdom bör rapportera detta medicinska problem, eftersom njursjukdom kommer att resultera i höga nivåer av myoglobin i blodomloppet.
Du bör också informera vårdgivare om all användning av droger och alkohol. Tung alkoholkonsumtion och användning av vissa droger kan orsaka muskelskador, vilket också ökar myoglobinnivåerna.
Vilka är riskerna med testet?
Myoglobintestet i serum har minimal risk. Riskerna med detta test är gemensamma för alla blodprover och inkluderar följande:
- svårigheter att få ett prov, vilket resulterar i behovet av flera nålsticks
- överdriven blödning från nålpunkteringsstället
- besvämning till följd av blodförlust
- ansamling av blod under huden, känd som ett hematom
- utveckling av infektion där huden har brutits av nålen
Vad säger resultaten?
Området för normala resultat för serum-myoglobintestet kommer att variera något baserat på laboratoriet som slutför analysen. I de flesta fall är det normala (eller negativa) intervallet för serum-myoglobintest 0 till 85 nanogram per milliliter (ng / ml). Normala resultat gör att din läkare kan utesluta en hjärtattack.
Onormala resultat (över 85 ng / ml) kan också ses i:
- muskelinflammation (myosit)
- muskeldystrofi (ärftliga störningar som orsakar muskelsvinn och svaghet)
- rabdomyolys (nedbrytning av muskelvävnad från förlängd koma, vissa läkemedel, inflammation, långvariga anfall och användning av alkohol eller kokain)
Din läkare kan föreslå ytterligare tester för att få en diagnos om dina resultat ligger utanför det normala intervallet.
